脑梗塞症状多样，包括神经系统症状如偏瘫或偏身感觉障碍、言语障碍、吞咽困难；脑部功能受损相关症状如头痛、意识障碍；其他伴随症状如视力障碍、头晕，不同年龄、性别及有不同生活方式、基础病史的人群发生相应症状的情况各有特点。
一、神经系统症状
1.偏瘫或偏身感觉障碍
对于不同年龄、性别的人群都可能出现。一般是一侧肢体无力或麻木，比如年龄较大的患者，由于血管弹性下降等因素更容易发生脑梗塞，出现一侧上肢无法抬起、下肢行走困难，或者一侧身体对疼痛、温度等感觉减退。这是因为脑梗塞影响了大脑对肢体运动和感觉的调控区域，导致相应神经传导通路受损，使得一侧肢体的运动和感觉功能出现障碍。
在生活方式方面，长期高血压、高血脂等不良生活方式的人群，脑梗塞风险高，发生偏瘫或偏身感觉障碍的几率相对更大，因为血管病变更容易影响神经功能。
2.言语障碍
可表现为说话不清楚、不能流利表达自己的意思或者理解他人言语困难等。例如有的患者可能只能说出简单的词语，无法组织成完整的句子来表达需求。不同年龄和性别的患者都可能出现，年龄较大者血管老化等因素可能使言语中枢更容易受损，而性别差异在这方面相对不突出，但整体上脑梗塞累及语言中枢时就会出现言语问题。有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，脑梗塞发生率高，言语障碍的发生风险也相应增加，因为吸烟饮酒会损伤血管内皮，影响脑部血液供应和神经功能。
3.吞咽困难
患者可能出现进食、饮水时呛咳，食物容易从口中流出等情况。这对于各个年龄段和性别的患者都可能发生，尤其是老年患者，吞咽困难可能导致误吸，引发肺炎等严重并发症。有脑血管病史的患者，脑梗塞复发时更易出现吞咽困难，因为脑部相关神经受损进一步影响了吞咽相关肌群的协调功能。
二、脑部功能受损相关症状
1.头痛
部分脑梗塞患者会出现头痛症状，头痛的程度和性质因人而异。年轻患者如果是由于血管畸形等原因导致的脑梗塞，可能会出现较为剧烈的头痛；老年患者可能头痛相对不那么剧烈，但也可能有头部昏沉感等表现。生活方式不健康、有高血压等基础病史的人群，脑梗塞引发头痛的可能性更大，因为高血压会使脑血管压力改变，影响脑部血液循环，进而可能刺激神经引起头痛。
2.意识障碍
严重的脑梗塞患者可能出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷等情况。比如大面积脑梗塞的患者，脑部受损范围大，影响了大脑的高级功能和意识维持区域，就容易出现意识障碍。不同年龄患者中，老年患者由于身体机能相对较弱，脑梗塞后发生意识障碍的风险可能更高，因为其脑部储备功能较差，一旦发生较大范围的脑损伤，更容易出现意识方面的改变。有脑部基础疾病病史的患者，如既往有脑梗死复发倾向等情况，发生意识障碍的可能性增加。
三、其他伴随症状
1.视力障碍
可表现为单眼或双眼视力下降、视野缺损等。例如患者可能发现看东西不全，只能看到部分视野范围。不同年龄和性别的患者都可能出现，年龄较大者血管病变影响眼部血液供应相关的脑血管时，更容易出现视力障碍。生活方式不良、有糖尿病等基础疾病的人群，脑梗塞合并视力障碍的风险增加，因为糖尿病会影响血管，进而影响眼部血液循环和神经功能。
2.头晕
很多脑梗塞患者会有头晕的表现，感觉自身或周围环境在旋转等。年轻患者如果是因为动脉炎等原因引起脑梗塞，可能会出现头晕症状；老年患者由于平衡功能下降等因素，头晕可能更为常见。有高血压、颈椎病等病史的人群，脑梗塞时头晕症状可能更明显，因为高血压影响脑部血流，颈椎病可能影响颈部血管和神经，共同导致头晕症状加重。
