胃溃疡治疗包括一般治疗（生活方式和饮食调整）、药物治疗（抑制胃酸分泌和保护胃黏膜）、Hp感染治疗（四联疗法），一般先内科保守治疗，严重并发症时考虑手术治疗，各年龄段患者治疗需考虑自身特点及个体情况。
一、一般治疗
生活方式调整：
对于不同年龄的患者，均需注意休息，避免过度劳累，因为过度劳累可能影响身体的恢复能力。例如，年轻患者若从事高强度工作，应合理安排工作时间，保证充足的睡眠，一般成年人建议每天7-8小时的睡眠，睡眠不足可能导致胃溃疡病情加重。
保持良好的心态，避免长期精神紧张、焦虑等不良情绪，因为这些情绪可能通过神经内分泌系统影响胃酸分泌等，进而影响胃溃疡的愈合。比如女性患者可能因生活中的家庭、工作压力等容易出现情绪波动，需学会通过适当方式调节情绪，如听音乐、冥想等。
戒烟限酒，吸烟会影响胃黏膜的血液供应和胃黏膜屏障功能，饮酒会刺激胃酸分泌，加重胃黏膜损伤，无论男女老少都应严格做到。
饮食调整：
规律进食，定时定量，避免过饥过饱。对于儿童患者，要培养良好的饮食习惯，保证三餐规律。例如，早餐可以选择易消化的食物，如燕麦粥、鸡蛋等；午餐和晚餐可摄入适量的主食、蔬菜和优质蛋白，如米饭、瘦肉、青菜等。
避免食用刺激性食物，如辛辣食物（辣椒、花椒等）、过酸（醋、柠檬等）、过甜（巧克力、糖果等）、过冷（冰饮、冰镇水果等）、过热的食物，这些食物会刺激胃黏膜，导致胃酸分泌增多，不利于胃溃疡愈合。对于有特殊病史的患者，如合并糖尿病的患者，要注意饮食中糖分的摄入控制，避免因饮食不当导致血糖波动同时加重胃溃疡。
二、药物治疗
抑制胃酸分泌药物：
质子泵抑制剂：通过抑制胃壁细胞上的质子泵来减少胃酸分泌，是治疗胃溃疡的常用药物。如奥美拉唑等，其能有效降低胃酸水平，促进溃疡愈合。不同年龄患者均可使用，但儿童需在医生严格评估下使用，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢可能与成人不同。
H受体拮抗剂：如雷尼替丁等，通过阻断组胺H受体来抑制胃酸分泌，也可用于胃溃疡的治疗。但相对质子泵抑制剂，其抑制胃酸分泌的作用稍弱。
保护胃黏膜药物：
铋剂：如枸橼酸铋钾等，可在胃黏膜表面形成一层保护膜，阻挡胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵袭，促进溃疡愈合。对于老年患者，使用铋剂时需注意肾功能情况，因为铋剂主要通过肾脏排泄，肾功能不全者可能导致铋剂蓄积。
铝碳酸镁：能中和胃酸，并在胃黏膜表面形成保护屏障，还可吸附胆汁酸等，适用于多种原因引起的胃溃疡，各年龄患者均可使用，但儿童使用需遵循儿童用药规范。
三、幽门螺杆菌（Hp）感染的治疗
如果胃溃疡患者合并Hp感染，需进行根除Hp治疗。一般采用质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素的四联疗法。例如质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素等。但儿童患者根除Hp需谨慎，要根据儿童的年龄、体重等因素选择合适的药物及剂量，因为儿童的药物代谢和成人不同，且要考虑抗生素的耐药情况等。对于有青霉素过敏史的患者，需选择其他合适的抗生素替代，如克拉霉素等，但使用时要密切观察患者的过敏反应等情况。
四、手术治疗
一般胃溃疡患者首先采取内科保守治疗，仅在出现严重并发症时考虑手术治疗。严重并发症包括大量出血经内科治疗无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、胃溃疡疑有癌变等情况。手术方式有胃大部切除术等，手术的选择需根据患者的具体病情、年龄、全身状况等综合评估。例如老年患者身体状况较差时，手术风险相对较高，需充分评估手术收益和风险后再决定是否手术。
