咽喉肿痛吞口水都疼的原因有感染性因素如急性扁桃体炎、急性咽喉炎、会厌炎，非感染性因素如咽喉部外伤、咽喉部肿瘤，还有其他因素如环境因素、过敏因素，出现该症状应及时就医儿童伴特殊情况需立即送医医生会通过检查明确病因并治疗。
一、感染性因素
（一）急性扁桃体炎
1.病因：主要由乙型溶血性链球菌等致病菌感染引起，春秋季节气温变化时易发病，青少年群体相对更易罹患。例如，当人体抵抗力下降时，如过度劳累、受凉等，潜藏在扁桃体隐窝内的细菌大量繁殖，引发扁桃体的急性炎症。
2.表现：患者会出现咽喉肿痛，且吞口水时疼痛明显加剧，同时可能伴有发热、扁桃体充血肿大，表面有时可见脓性分泌物等症状。
（二）急性咽喉炎
1.病因：病毒感染（如柯萨奇病毒、腺病毒等）或细菌感染（如A组乙型溶血性链球菌等）均可导致。长期吸烟、接触有害化学气体等不良生活方式会增加患病风险。比如，长期吸烟的人群，烟草中的有害物质会刺激咽喉部黏膜，使咽喉部抵抗力降低，容易受到病菌侵袭而引发炎症。
2.表现：咽喉部黏膜急性炎症，出现咽喉肿痛，吞咽时疼痛牵涉到咽喉部肌肉，导致吞口水都疼，还可能伴有声音嘶哑、咳嗽等症状。
（三）会厌炎
1.病因：主要由B型流感嗜血杆菌等感染引起，儿童及成人都可发病，会厌部位的感染性炎症可能因会厌迅速肿胀而导致呼吸困难，是耳鼻喉科的急重症之一。例如，感染病菌后，会厌组织发生炎性水肿。
2.表现：咽喉剧烈疼痛，吞咽时疼痛显著，患者常伴有吞咽困难、说话含糊不清，严重时会出现呼吸困难，因为会厌肿胀堵塞气道。
二、非感染性因素
（一）咽喉部外伤
1.病因：多因进食尖锐异物划伤咽喉部黏膜，或者颈部受到外力撞击等。比如，进食鱼骨、脆骨等较硬食物时，可能不慎划伤咽喉部黏膜，导致局部损伤疼痛。
2.表现：有明确的外伤史，咽喉部疼痛，吞口水时疼痛明显，局部可能有黏膜破损、出血等表现。
（二）咽喉部肿瘤
1.病因：咽喉部良性肿瘤如乳头状瘤等，或恶性肿瘤如喉癌、下咽癌等，肿瘤生长刺激周围组织引发疼痛。长期大量吸烟、饮酒是咽喉部恶性肿瘤的高危因素，年龄较大的人群相对更易发生。例如，长期吸烟的患者，烟草中的致癌物质长期刺激咽喉部黏膜，逐渐引发细胞恶变形成肿瘤。
2.表现：咽喉部逐渐出现疼痛，吞咽时疼痛可能逐渐加重，还可能伴有咽部异物感、痰中带血、声音嘶哑等症状，随着肿瘤进展，症状会逐渐加重。
三、其他因素
（一）环境因素
1.病因：长期处于干燥、粉尘多的环境中，咽喉部黏膜缺乏湿润和保护，容易受到刺激而出现肿痛。比如在一些矿山工作的人群，长期接触粉尘，咽喉部黏膜经常受到粉尘刺激，易引发咽喉不适。
2.表现：咽喉部干燥、疼痛，吞口水时疼痛明显，脱离该环境后经适当休息和处理可能有所缓解，但长期处于不良环境仍会持续困扰。
（二）过敏因素
1.病因：接触过敏原如花粉、尘螨、某些食物等，引发咽喉部过敏反应，导致咽喉肿痛。过敏体质的人群更容易发生，在花粉季节或接触到过敏原时发病。例如，对花粉过敏的人，吸入花粉后会引起咽喉部黏膜的过敏炎症。
2.表现：咽喉部瘙痒、肿痛，吞口水时疼痛，可能伴有打喷嚏、流鼻涕等过敏相关症状。
当出现咽喉肿痛吞口水都疼的情况时，应及时就医，医生会通过详细的检查（如体格检查、血常规、喉镜等）明确病因，并进行相应的治疗。对于儿童患者，家长要格外关注，若儿童出现咽喉肿痛吞口水都疼且伴有发热、呼吸困难等情况，需立即送往医院，因为儿童气道较窄，会厌炎等疾病在儿童中进展可能更迅速，危及生命。
