胃糜烂十二指肠球炎的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需调整生活方式，包括饮食清淡易消化、戒烟限酒及保持规律作息；药物治疗有抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂、H受体拮抗剂，保护胃黏膜的铋剂、黏膜保护剂，合并幽门螺杆菌感染时需根除治疗；特殊人群中儿童用药要谨慎、老年需注意药物相互作用、妊娠期和哺乳期女性用药需权衡风险。
一、一般治疗
1.生活方式调整
饮食方面：对于不同年龄、性别的患者都需注意，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物会刺激胃黏膜和十二指肠黏膜，加重炎症。以年龄较小的儿童为例，其消化系统尚不完善，更应避免此类食物，选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条等；对于有吸烟、饮酒习惯的患者，无论年龄性别，都应戒烟限酒，因为吸烟会影响胃黏膜的血液循环，饮酒会直接损伤胃和十二指肠黏膜。
作息方面：保持规律的作息时间，充足的睡眠有助于身体的自我修复。无论是年轻人还是老年人，都应避免熬夜，因为长期熬夜会影响身体的生物钟，导致胃肠功能紊乱，不利于胃糜烂和十二指肠球炎的恢复。
二、药物治疗
1.抑制胃酸分泌药物
质子泵抑制剂：这类药物可以有效地抑制胃酸分泌，常用的有奥美拉唑等。胃酸分泌过多会加重胃糜烂和十二指肠球炎的症状，质子泵抑制剂通过抑制胃壁细胞上的质子泵，从而减少胃酸的分泌，为胃和十二指肠黏膜的修复创造良好的环境。
H受体拮抗剂：如雷尼替丁等，也能起到抑制胃酸分泌的作用，通过阻断胃壁细胞上的H受体，减少胃酸分泌，适用于轻至中度胃糜烂十二指肠球炎患者。
2.保护胃黏膜药物
铋剂：例如枸橼酸铋钾，它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步损伤，促进胃黏膜的修复。
黏膜保护剂：像硫糖铝，能与溃疡或炎症部位的蛋白质结合，形成保护膜，促进黏膜再生和溃疡愈合。
3.根除幽门螺杆菌治疗：如果患者合并幽门螺杆菌感染，需要进行根除幽门螺杆菌治疗，通常采用联合用药方案，一般是质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，如奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素等。幽门螺杆菌感染是导致胃糜烂和十二指肠球炎的重要因素之一，根除幽门螺杆菌可以显著降低复发率，促进炎症的消退。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童患胃糜烂十二指肠球炎时，在药物选择上要格外谨慎，尽量避免使用对儿童胃肠道刺激性大或可能影响儿童生长发育的药物。一般优先选择相对温和、局部作用的药物，如黏膜保护剂等，且用药剂量需严格按照儿童体重等因素进行精确计算，同时要密切观察儿童用药后的反应，因为儿童的肝肾功能尚未完全发育成熟，药物代谢能力与成人不同。
2.老年患者：老年患者常伴有其他基础疾病，在用药时要考虑药物之间的相互作用。例如，老年患者可能同时患有心血管疾病，在使用抗血小板药物等的同时使用治疗胃糜烂十二指肠球炎的药物时，要注意药物之间是否会产生不良相互作用。老年患者的胃黏膜修复能力相对较弱，在治疗过程中需要更加关注胃黏膜的保护和整体身体状况的监测，定期进行相关检查，如胃镜等，以评估治疗效果和病情变化。
3.妊娠期和哺乳期女性：妊娠期和哺乳期女性患胃糜烂十二指肠球炎时，用药需特别谨慎。很多药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的健康。在选择药物时，要充分权衡药物对母体疾病治疗的必要性和对胎儿或婴儿的潜在风险。一般优先选择对胎儿和婴儿影响较小的药物，如某些相对安全的黏膜保护剂等，必要时可暂停母乳喂养，但需在医生的指导下进行合理的替代喂养等安排。
