左肱骨骨折怎么治疗

来源:民福康

肱骨骨折治疗分保守治疗和手术治疗及康复治疗。保守治疗适用于骨折移位不明显或儿童青枝骨折等,包括手法复位外固定、牵引治疗;手术治疗用于骨折移位明显等情况,有切开复位内固定等方式;康复治疗早期进行手指屈伸等练习,中期增加关节活动度训练,后期加强力量和全面关节活动度训练,治疗需综合考虑多种情况,康复是功能恢复重要环节,不同患者有特殊注意事项。

一、保守治疗

适用情况:对于骨折移位不明显或儿童的青枝骨折等情况,可考虑保守治疗。

手法复位外固定:通过手法将移位的骨折端恢复到正常解剖位置,然后使用外固定装置如石膏绷带、支具等固定患肢,保持骨折端的稳定,促进骨折愈合。例如,对于一些简单的肱骨中段骨折,可在麻醉下进行手法复位,之后用石膏托将患肢固定于功能位。儿童的青枝骨折多采用石膏外固定即可,因其自身塑形能力较强,骨折愈合相对较快。

牵引治疗:对于某些移位明显的肱骨骨折,尤其是成人的长斜形、螺旋形骨折等,可采用牵引的方法。如尺骨鹰嘴牵引,通过牵引装置对患肢进行持续牵引,利用牵引力克服肌肉收缩力,逐渐矫正骨折端的移位,为后续的固定或愈合创造条件。牵引过程中需要密切观察牵引的重量、患肢的血运等情况。

二、手术治疗

手术适应证:当骨折移位明显,手法复位难以达到解剖复位要求;骨折合并神经血管损伤;开放性骨折等情况时,通常需要手术治疗。

切开复位内固定:通过手术切口暴露骨折端,准确复位后采用内固定材料如钢板、螺钉、髓内钉等固定骨折端。例如,对于肱骨近端骨折,若骨折移位明显,影响肩关节功能,可采用切开复位钢板内固定术。髓内钉适用于肱骨干中下段骨折,具有固定可靠、对骨折端血运干扰小等优点。手术中需要严格遵循无菌操作原则,确保手术安全,促进骨折愈合。

其他手术方式:对于一些特殊类型的骨折,如严重粉碎性骨折等,可能需要采用有限切开复位结合外固定支架固定等方式。外固定支架通过体外的固定装置固定骨折端,适用于局部软组织条件差,不宜行切开复位内固定的情况。

三、康复治疗

早期康复:在骨折固定后早期就应开始康复治疗。包括手指的主动屈伸活动,以促进手部血液循环,防止关节僵硬和肌肉萎缩。对于上肢肌肉可进行等长收缩练习,即肌肉在不产生关节活动的情况下进行收缩,每次收缩持续5-10秒,重复10-15次,每天可进行多次。儿童在康复过程中需要家长的密切配合,因为儿童可能难以配合主动康复训练,家长要帮助儿童进行患肢的适当活动。

中期康复:随着骨折端的初步稳定,可逐渐增加关节活动度的训练。例如,在骨折2-3周后,可在医生指导下进行肩关节、肘关节的主动或助力屈伸活动。对于成人,可逐渐增加活动的范围和强度,但要避免过度活动导致骨折端移位。对于有基础疾病如糖尿病的患者,在康复过程中要注意控制血糖,因为高血糖不利于骨折愈合,同时要关注伤口愈合情况等。

后期康复:骨折临床愈合后,要加强患肢的力量训练和全面的关节活动度训练。通过使用哑铃等进行上肢肌肉的力量练习,逐步恢复患肢的正常功能。对于老年患者,由于身体机能下降,康复训练要更加循序渐进,同时要注意预防跌倒等意外情况,因为老年患者平衡能力和骨骼强度进一步下降,康复过程中意外可能会导致再次损伤。

左肱骨骨折的治疗需要根据骨折的具体情况如骨折类型、移位程度、患者年龄、健康状况等综合选择合适的治疗方案,在整个治疗过程中,康复治疗是促进患肢功能恢复的重要环节,不同情况的患者在治疗和康复过程中都有其特殊的注意事项,需要专业医护人员根据具体情况进行个体化的指导和处理。

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肱骨骨折
肱骨骨折一般是由直接或间接暴力引起的,患者肱骨的连续性或完整性可出现异常,好发人群主要是骨质疏松的中老年人。
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骨折三个月了还肿疼怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
申剑 副主任医师
北京医院 三甲
跖骨骨折的患者在一段时间后可以架拐慢慢行走,一次不要走太久,慢慢的锻炼,循序渐进,或者进行关节部位的屈伸训练。平时要注意休息,不能劳累了,还要保持良好的心情,多吃一些含钙高的食物。
为什么骨折不能同房?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
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马鞍山市人民医院 三甲
手腕骨折患者应及时到医院骨科就诊,拍X片等相关检查,明确骨折的具体部位、骨折的严重程度,选择合适的治疗方法。如若患者轻微骨折,可以小夹板、石膏托外固定进行治疗;如若患者骨折症状严重,可以做手术切开复位,并用钢板进行内固定治疗。患者应避免剧烈运动,定期到医院复查恢复情况,遵医嘱进行康复训练。患者应多吃
男士骨折后可以同房吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胸骨骨折如果没有伤到其他内脏时,一般在两周左右患者的症状就会有所缓解,而四周左右就基本痊愈。但如果伤到内脏,引起气胸的情况,就需要进行复位固定治疗,通常需要三至四个月的时间才能很好的恢复。另外,患者在恢复过程中需要卧床休息,避免剧烈运动,否则也会影响伤口的愈合。建议患者在胸骨骨折后要适当的做好保暖措
粉碎性骨折手术费用是多少?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
肋骨骨折痊愈的时间与患者的病情有关,一般骨折较轻的患者,痊愈的时间较短,而重症患者时间较长,通常至少需要3个月的时间,此时骨痂才形成,而6个月左右骨折基本愈合。需要做好伤口护理、饮食护理等。
手掌骨折后遗症?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
手掌骨折积极治疗后一般不会留有后遗症,若是骨折严重,后期恢复不良,可能会引起手掌关节功能丧失、手掌畸形、骨折长期不愈合等后遗症出现。手掌处肌肉、脂肪较少,骨折后大多可以行手法复位治疗,难以手法复位的患者或是发生粉碎性骨折的患者,可行手术治疗。注意少部分患者在骨折恢复后会有手部麻木、慢性疼痛的症状,可
什么是病理性骨折
朴成东 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
骨正常的结构当中,存在病理性的病变,也就是没有正常的骨组织,强度就降低了,抗击打能力下降,如胫骨的骨内合并有骨巨细胞瘤或者骨肉瘤、尤文肉瘤等等。当然也包括骨内的囊肿,泛指失去正常骨结构的病理性骨的出现造成的骨折,都叫病理性的骨折。举个例子,小孩是骨肉瘤侵犯的范围可能达到了80%,强度会降低很多,正常强度的50%,遭受外力很小的情况下也可能
颅底骨折的治疗方法是什么
宋田佳 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
临床上,对于颅骨骨折治疗,首先要根据骨折不同类型以及骨折移位不同程度,给予具体化治疗,从而减轻患者的痛苦。一般采用的是石膏固定方法,也有的患者需要进行手术复位或者手术治疗。尤其是在患者合并有血管性病变时,必须及时的进行手术治疗。日常生活中,为了能够及早促进骨折的愈合生长,可以给予高能量饮食,补充蛋白质以及各种维生素饮食,从而促进患者骨折位
儿童骨折是不是都不用手术治疗
李旭 副主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
儿童骨折是否需要手术治疗需要根据骨折的具体情况进行判断,如果只是轻微骨折,则通过手法复位、石膏固定就可以解决,但是如果是肱骨髁上骨折,就要进行手术治疗,因为这个部位的骨折通过手法复位和石膏固定的治疗效果不佳。儿童骨折应及时去医院,在医生指导下选择合适的方法进行治疗,防止治疗不及时影响患儿骨骼的生长发育。
骨折手术后吃什么恢复快
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
骨折不打石膏会自己恢复吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折后不打石膏容易引起再次错位,骨折不够稳定不利于骨折恢复和愈合,只有很少部分骨裂或者肢体末节骨折,可以以静养方式进行治疗,大部分骨折后还是采取石膏固定比较稳妥,再进行石膏固定后还要积极地给予药物、理疗等辅助性治疗,在骨头骨痂形成以后逐步进行康复锻炼。
骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
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