卵巢肿瘤有多种常见症状,包括腹部不适(腹胀、腹痛,不同人群及情况有差异)、腹部肿块(不同人群发现情况不同)、月经紊乱(部分肿瘤因影响内分泌致月经周期、经量改变)、压迫症状(压迫泌尿系统致尿频等,压迫消化系统致腹胀等,不同人群影响不同)、全身症状(晚期消瘦、乏力,肿瘤坏死感染等致发热,不同人群表现有别)。
腹胀:是卵巢肿瘤较常见的症状之一,肿瘤本身可占据盆腔或腹腔空间,或因肿瘤生长导致腹水形成,从而引起腹胀感,尤其在进食后可能更为明显。不同年龄人群中,腹胀原因可能有所不同,对于育龄女性,需考虑妊娠相关疾病或卵巢肿瘤等;老年人群则要警惕恶性肿瘤的可能。生活方式方面,长期高盐饮食可能加重水钠潴留,增加腹胀发生风险,有卵巢肿瘤病史者更应注意饮食调节。
腹痛:如果肿瘤发生扭转、破裂、感染等情况,可引起腹痛。卵巢肿瘤蒂扭转多见于瘤蒂较长、中等大小、活动度好、重心偏向一侧的肿瘤,如成熟畸胎瘤,表现为突然发生的一侧下腹剧痛,常伴有恶心、呕吐,甚至休克;肿瘤破裂时可引起剧烈腹痛,伴腹膜炎症状;感染时则表现为发热、腹痛、腹部压痛及反跳痛等。不同年龄段人群对腹痛的感知和表述可能不同,儿童可能更难以准确表达,需仔细观察其行为变化;妊娠期女性发生卵巢肿瘤相关腹痛时需特别谨慎,因为可能涉及胎儿安全等多方面问题。
腹部肿块
患者自己可摸到下腹有肿块,尤其是清晨空腹膀胱充盈时更易摸到。肿块可逐渐增大,质地可硬可软,表面可光滑或不光滑。对于儿童卵巢肿瘤,可能因家长发现孩子腹部异常隆起而就医;育龄女性发现腹部肿块时要考虑妊娠合并卵巢肿瘤等情况;老年女性则需警惕恶性肿瘤导致的肿块迅速增大。生活方式中,长期接触某些致癌物质可能增加卵巢肿瘤发生风险,进而导致腹部肿块出现。
月经紊乱
有些卵巢肿瘤可能影响内分泌功能,导致月经紊乱,表现为月经周期改变、经量增多或减少等。例如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等可分泌雌激素,引起月经紊乱,甚至出现不规则阴道流血。不同性别中,女性的月经情况受卵巢功能影响显著,青春期女性月经初潮后卵巢功能尚不稳定,可能出现暂时性月经紊乱,需注意与卵巢肿瘤导致的月经紊乱相鉴别;围绝经期女性月经紊乱本身可能是内分泌变化引起,但也不能忽视卵巢肿瘤的可能。
压迫症状
压迫泌尿系统:较大的卵巢肿瘤可能压迫膀胱,引起尿频、尿急、排尿困难等症状;压迫输尿管时可导致输尿管梗阻、肾盂积水等。对于老年男性如果合并卵巢肿瘤出现泌尿系统压迫症状,需综合考虑多种因素;儿童出现此类症状时要排查先天性卵巢肿瘤等情况。生活方式中,长期久坐可能影响盆腔血液循环,增加卵巢肿瘤发生概率,进而加重压迫症状。
压迫消化系统:肿瘤压迫肠道可引起腹胀、食欲减退、便秘等症状。不同年龄人群的消化系统功能不同,儿童消化系统相对脆弱,卵巢肿瘤导致的压迫症状可能影响其营养吸收和生长发育;老年人群消化系统功能衰退,压迫症状可能更易导致营养不良等问题。
全身症状
消瘦:晚期卵巢肿瘤患者由于肿瘤消耗,可能出现消瘦、乏力等全身症状。老年患者身体机能衰退,消瘦情况可能更为明显,且恢复能力较差;儿童患者消瘦可能影响其正常生长发育,需及时就医明确病因。生活方式中,长期营养不良会增加卵巢肿瘤发生风险,而卵巢肿瘤晚期的消瘦又会进一步加重营养不良状况,形成恶性循环。
发热:肿瘤坏死、感染等情况可引起发热,可为低热或高热。不同年龄人群对发热的耐受性不同,儿童发热可能伴有哭闹、精神萎靡等表现,需密切观察;老年患者发热时要警惕感染等严重并发症的可能。



