结肠炎可以治好，不同类型结肠炎治疗及预后有差异，溃疡性结肠炎轻、中、重度患者经相应治疗多数可控制病情，克罗恩病部分有自行缓解倾向，经药物等治疗可控制病情；年龄、生活方式、病史会影响治疗效果，儿童结肠炎患者用药需谨慎且要关注营养，老年结肠炎患者要注意药物相互作用及肠道功能恢复，患者积极配合治疗、遵循医嘱、调整生活方式可控制病情过上接近正常生活。
一、不同类型结肠炎的治疗及预后
溃疡性结肠炎：
轻度患者：通过氨基水杨酸制剂，如柳氮磺吡啶等治疗，多数可缓解，病情得到控制。一般来说，约80%左右的轻度溃疡性结肠炎患者经规范治疗后能达到临床缓解，且有较高的长期缓解可能。
中度患者：根据病情可能需要联合用药，如糖皮质激素联合氨基水杨酸制剂等，大部分患者也可控制病情，病情缓解后可逐渐调整药物维持治疗。
重度患者：可能需要免疫抑制剂甚至生物制剂等治疗，经过积极治疗，病情也可得到控制，但相对而言复发风险可能稍高一些，但通过规范的维持治疗等，也能较好地控制病情，提高生活质量。
克罗恩病：
部分患者：有一定的自行缓解倾向，但容易复发。通过药物治疗，如氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等，可控制病情活动，改善症状。例如，约50%左右的克罗恩病患者在发病后的几年内可达到临床缓解，但疾病容易反复。
病情复杂患者：可能需要生物制剂等更先进的治疗手段，经过综合治疗，病情也能得到不同程度的控制，很多患者可以维持较好的生活状态。
二、影响结肠炎治疗效果的因素
年龄：儿童结肠炎相对成人可能有其特点，儿童溃疡性结肠炎在治疗时需更加谨慎，选择药物要充分考虑对生长发育的影响，一般经过规范治疗，多数也可控制病情；老年结肠炎患者可能合并其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，在治疗时要兼顾基础疾病，药物选择需更加谨慎，但通过合理治疗也可改善结肠炎症状。
生活方式：
饮食：溃疡性结肠炎患者如果能严格遵循低渣、低脂、高营养的饮食原则，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及可能诱发过敏或加重肠道负担的食物，有助于病情的控制；克罗恩病患者同样需要注意饮食调整，避免食用会引起肠道不适的食物，良好的饮食管理可减少结肠炎的发作频率。
作息：规律的作息有助于维持肠道正常的生物钟，对于结肠炎患者来说，充足的睡眠、避免熬夜等良好作息习惯有利于肠道功能的恢复和病情的控制。
病史：如果是首次发作的结肠炎，相对容易控制；而有慢性反复发作病史的结肠炎患者，治疗可能需要更长期的过程，且复发风险相对较高，需要更加密切的监测和规范的维持治疗。
三、特殊人群的注意事项
儿童结肠炎患者：儿童身体处于生长发育阶段，在治疗结肠炎时，药物的选择要特别谨慎。例如，氨基水杨酸制剂中的5-氨基水杨酸类药物相对较安全，但也需要根据儿童的年龄、体重等调整合适的剂量。同时，要关注儿童的营养状况，因为结肠炎可能影响营养吸收，需要保证儿童摄入足够的营养以支持生长发育，必要时可给予营养支持治疗。
老年结肠炎患者：老年患者常合并多种基础疾病，在使用药物治疗结肠炎时，要注意药物之间的相互作用。比如，使用糖皮质激素时要警惕对血糖、血压的影响，使用免疫抑制剂时要注意对肝肾功能的监测等。并且，老年患者肠道功能相对较弱，在治疗过程中要更加关注肠道黏膜的修复和肠道功能的恢复情况，给予适当的肠道保护和调节肠道菌群的措施。
总之，结肠炎通过规范的诊断和治疗，大多数患者可以控制病情，达到临床缓解，过上接近正常的生活，但需要患者积极配合治疗，遵循医嘱，注意生活方式的调整等。
