膝关节炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗，非药物治疗有运动疗法（含关节活动度训练、肌力训练）和物理治疗（含热敷、理疗仪器治疗），药物治疗中成年患者可使用非甾体抗炎药，各年龄段可使用软骨保护剂，手术治疗有关节镜手术（成年为主）、截骨术（成年膝内翻或外翻畸形者）、人工膝关节置换术（成年病情严重保守无效者），儿童在治疗上有相应限制。
一、非药物治疗
（一）运动疗法
1.关节活动度训练：对于各年龄段膝关节炎患者，均可以进行关节屈伸等活动度训练，如坐在椅子上缓慢屈伸膝关节，每次屈伸尽量达到最大范围，每天进行数次，每次持续一定时间，可维持膝关节正常的活动范围，避免关节僵硬，这是因为通过活动能刺激关节软骨的营养代谢，延缓软骨退变。
2.肌力训练
对于成年人，可进行股四头肌等长收缩训练，即患者平卧，伸直膝关节，用力收缩股四头肌，保持5-10秒后放松，重复进行；还可进行直腿抬高训练，仰卧位，伸直下肢，缓慢抬高至离床面15-30厘米左右，保持数秒后放下，这些训练有助于增强膝关节周围肌肉力量，更好地稳定膝关节，减轻关节负荷，研究表明，强化股四头肌力量可使膝关节炎患者的疼痛减轻、功能改善。对于儿童，应在专业人员指导下进行适合其年龄的肌力训练，如利用弹力带进行轻柔的抗阻训练等，以促进肌肉正常发育，预防关节问题。
（二）物理治疗
1.热敷：适用于各年龄段膝关节炎患者，一般采用温毛巾或热敷袋等进行膝关节局部热敷，温度以患者能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行数次。热敷可以促进膝关节局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻炎症反应带来的疼痛等不适，因为温热刺激能使血管扩张，加快血液流动，为关节组织带来更多营养物质并带走代谢废物。
2.理疗仪器治疗
对于成年人，可选择超声波治疗，利用超声波的机械效应和温热效应，促进膝关节组织的修复和炎症消退；对于儿童，应谨慎选择理疗仪器，需在专业医生评估后进行，避免能量过大对儿童未发育成熟的组织造成不良影响。另外，还可采用红外线照射，通过红外线的热作用深入组织内部，改善膝关节的血液循环，减轻疼痛和炎症。
二、药物治疗
（一）非甾体抗炎药
对于成年膝关节炎患者，可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但儿童应避免使用非甾体抗炎药，因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟，药物代谢能力较弱，使用后可能会引起较多不良反应，如胃肠道刺激、肝肾功能损害等风险。
（二）软骨保护剂
对于各年龄段膝关节炎患者，氨基葡萄糖等软骨保护剂可考虑使用，氨基葡萄糖可以促进软骨细胞合成蛋白多糖，抑制关节软骨的分解，从而延缓软骨退变进程，维持关节软骨的正常结构和功能。
三、手术治疗
（一）关节镜手术
对于一些年轻、病变相对局限的膝关节炎患者，可考虑关节镜手术，如关节清理术，通过关节镜去除膝关节内的增生滑膜、游离体等病变组织，改善关节内环境，减轻疼痛和改善关节功能，适用于成年患者，儿童一般较少采用关节镜手术，除非有非常特殊的严重病变且经过严格评估后才考虑。
（二）截骨术
适用于有膝内翻或膝外翻畸形的成年膝关节炎患者，通过截骨改变膝关节的力线，使膝关节负重分布更合理，减轻病变关节面的压力，延缓关节炎进展，提高关节功能和缓解疼痛。
（三）人工膝关节置换术
对于病情严重、保守治疗无效的成年膝关节炎患者，人工膝关节置换术是一种有效的治疗手段，可显著改善患者的膝关节功能和生活质量，但儿童一般不考虑人工膝关节置换术，因为儿童的膝关节还在生长发育中，人工关节无法随生长而调整。
