过敏性鼻炎过敏性咳嗽哮喘怎么办

来源:民福康

避免接触过敏原是关键,要了解并通过环境控制规避常见过敏原;药物治疗包括用抗组胺药物、糖皮质激素等;明确过敏原且药物效果不佳可考虑过敏原特异性免疫治疗;对症治疗中哮喘急性发作用速效支气管舒张剂,咳嗽严重适当用止咳药;儿童和老年患者有不同注意事项,儿童用药和环境控制要谨慎,老年患者需考虑药物相互作用及调整治疗方案。

一、避免接触过敏原

了解过敏原:过敏性鼻炎过敏性咳嗽、哮喘的患者首先要通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)明确过敏原,常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑、霉菌等。例如,花粉过敏者在花粉传播季节应关注花粉浓度预报,尽量减少外出,尤其是在花粉浓度高的时段。

环境控制:对于尘螨过敏者,要保持室内清洁,定期清洗床上用品、窗帘等,使用防尘螨的床罩、被套;室内湿度保持在50%以下,因为尘螨适宜在潮湿环境中生存。对于宠物毛发皮屑过敏者,应避免饲养宠物,或让宠物远离卧室等经常活动的区域。

二、药物治疗

抗过敏药物:抗组胺药物是常用的治疗药物,如第二代抗组胺药氯雷他定、西替利嗪等,可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等过敏性鼻炎症状,以及减轻过敏性咳嗽的症状。这类药物相对副作用较少,但也可能有个别患者出现嗜睡等不良反应,需根据个体情况使用。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠,对过敏性鼻炎和哮喘都有一定的治疗作用,可改善气道炎症。

糖皮质激素:糖皮质激素具有强大的抗炎作用,可通过吸入、口服等途径给药。吸入性糖皮质激素是治疗哮喘的一线药物,如布地奈德、氟替卡松等,能有效减轻气道炎症,控制哮喘发作;对于病情较重的过敏性鼻炎患者,也可考虑鼻用糖皮质激素,如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,局部用药可在鼻腔局部发挥抗炎作用,全身副作用相对较小。

三、免疫治疗

过敏原特异性免疫治疗:对于明确过敏原且常规药物治疗效果不佳的患者,可以考虑过敏原特异性免疫治疗,包括皮下注射免疫治疗和舌下含服免疫治疗。该治疗是通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻过敏症状,减少未来发作的频率和严重程度。但免疫治疗有一定的适应证和禁忌证,需在医生评估后进行。

四、对症治疗

哮喘急性发作时的处理:如果哮喘急性发作,出现喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,可使用速效支气管舒张剂,如沙丁胺醇气雾剂等缓解症状。但需要注意,速效支气管舒张剂只是缓解症状,不能替代长期的控制治疗。如果症状持续不缓解,应及时就医。

咳嗽的处理:对于过敏性咳嗽较为严重的患者,在排除其他病因后,可根据具体情况适当使用止咳药物,但需谨慎选择,避免影响病情观察。同时,要注意保持呼吸道湿润,可适当多饮水,或使用加湿器等。

五、特殊人群注意事项

儿童患者:儿童在过敏相关疾病的处理上需特别谨慎。儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,在药物选择上要避免使用不适合儿童的药物。例如,尽量避免低龄儿童使用某些可能有较多副作用的药物,优先选择安全性较高的非药物干预措施和儿童专用的药物剂型。在环境控制方面,要注意儿童的生活环境安全,确保室内清洁等措施的有效实施不会对儿童造成其他不良影响,如使用的清洁剂等不能对儿童产生刺激等。

老年患者:老年患者往往合并有其他基础疾病,在药物治疗时要考虑药物之间的相互作用。例如,老年患者可能同时患有心血管疾病等,使用某些抗组胺药物可能会对心血管系统产生影响,使用糖皮质激素时要注意可能引发的血糖升高等问题,需在医生的密切监测下调整治疗方案。在过敏原避免方面,要考虑老年患者的行动能力等因素,帮助其做好环境控制等措施。

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变异性哮喘是怎么得的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
变异性哮喘和哮喘的患者可能都是过敏性体质,病因和治疗是一样的,但是临床表现没有哮喘那么明显。一般变性哮喘是感冒后反复表现出上呼吸道感染,如病毒、细菌感染,造成气管痉挛或气管高反应状态的疾病。但是只有咳嗽,没有喘息、胸闷等表现,有时候肺部也没有啰音、哮鸣音等。
支气管哮喘吃什么药最好?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般需先明确是否确诊为支气管哮喘,若确诊为支气管哮喘的,其实并非以服用药物治疗为主。哮喘的发作比较严重的患者,以吸入疗法,即雾化吸入为主。当然也有部分药物可服用,比如孟鲁司特钠,即顺尔宁,此类药物可起到调理、减轻气道敏感的作用。
哮喘应该如何治疗?
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苏州大学附属第一医院 三甲
我们中医的治疗就可以有个内治法,内治法的话就是建议病人去口服一些我们的中药,根据病人的体质来进行一个辨证而辨证论治,就是说根据他的特殊情况量身定做。还有一种就是通过外治法,通过我们中医的针灸的方法,通过闪罐法、拔罐法都可以有效果的,另外还通过一个最简单、最常用的推拿,中医的推拿手法也是非常有效的,推
哮喘和慢阻肺的区别?
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江苏省人民医院 三甲
慢阻肺和支气管哮喘是两种不同的疾病,但有很多的相似的地方,比如说均表现为咳嗽,气喘,呼吸困难等等,那么,慢阻肺和支气管哮喘的区别是什么呢,支气管哮喘常有过敏史,常因某些刺激而发生正发生的哮喘发作,或者加重又可以经治疗或者不治疗而自然的缓解。一般青少年很容易发病,而慢阻肺和抽烟以及有害的气体颗粒吸入有
女人对精子过敏是什么症状?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
少部分过敏体质的女性,可对某些异常蛋白质过敏,对精子过敏或精液过敏,可表现为性生活(如射精后的半小时内,出现外阴红肿,阴道分泌物增多,会阴部或身体其他部位的瘙痒,荨麻疹等过敏反应的症状。严重的患者还可能出现呼吸急促,喉头水肿。疑似有过敏反应发生后,需要对阴道进行局部清洗,尽量减少精液在体内的残留,症
婴儿奶粉过敏怎么处理?
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淮安市淮阴医院 二甲
婴儿奶粉过敏,在医学诊断上为牛奶蛋白过敏,这是比较常见的,怎么处理要看具体情况。如果孩子只是轻度到中度过敏,应该给宝宝吃深度水解蛋白奶粉,深度水解蛋白奶粉能缓解90%以上牛奶蛋白过敏的孩子。如果孩子为重度牛奶蛋白过敏,或者除了牛奶蛋白过敏之外,还存在其他多种食物过敏,这个情况要特别的注意,应该给宝宝
什么方式治疗哮喘
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
治疗哮喘的方法主要就是吸入治疗,大家都认为吃药是最好的,其实对于呼吸道的疾病吸入治疗也是非常有效的,特别是对于哮喘的治疗。因为哮喘的治疗主要是应用糖皮质激素,大家都对糖皮质激素有一定的畏惧心理,这是因为全身给药的糖皮质激素,除治疗疾病之外,还会带来很多的副作用,比如血糖异常、血压异常,甚至有人还有白
精子过敏有什么症状?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
精子过敏引起的症状,主要包括阴道水肿、会阴部水肿以及奇痒难忍,还有下腹板硬不适以及眼睑瘙痒、浮肿,还包括鼻塞、打喷嚏以及荨麻疹,还有咽喉肿胀感以及恶心、呕吐、头晕、头痛以及烦躁不安等,甚至可能引起全身皮疹等。不过,这些精子过敏症状并非所有女性都会发生,是因人而异的,过敏的症状也有轻有重,存在比较大的
支气管哮喘的激发因素有哪些?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
一,吸入物,尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、二氧化硫、氨气等各种特异和非特异性吸入物。二,感染,如细菌、病毒、原虫、寄生虫等。三,食物,如鱼、蟹、蛋类、牛奶等。四,气候改变,气温、温度、气压等改变时,可诱发哮喘。五,精神因素,情绪激动,精神紧张等。六,运动,一些哮喘患者在剧烈运动以后诱发哮喘。七,药物,
小孩子过敏身上起疙瘩怎么办?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
首先,寻找过敏原,并且避免过敏原,比如清淡饮食,多喝水,停用可疑的药物。其次,可以给予抗过敏的内服外用药物治疗。可以口服氯雷他定糖浆,西替利嗪滴剂,外用的可以擦炉甘石洗剂,或者是糖皮质激素乳膏。同时注意不要热水烫洗,不要搔抓皮肤,避免引起皮疹的加重。比较严重的过敏,还可以采取扑尔敏针肌肉注射,或者静
过敏性鼻炎的自我疗法
王喜成 副主任医师
包头市蒙医中医医院 三甲
过敏性鼻炎自我疗法,首先需要避免接触过敏源,其中比较常见的过敏源包括皮屑、宠物皮毛、粉尘等,过敏次数越少,自身治愈力即可提高,脱离过敏源非常重要。其次平常生活中注意补充钙剂,因为大部分患者中年后容易缺钙,补钙既能预防疾病,又能抗过敏反应。或者通过中医治疗,在医生的建议下口服玉屏风颗粒、补中益气丸,可以增加防卫反应、胃气抗病能力。
什么是食物过敏
王丽波 副主任医师
吉林大学第一医院 三甲
食物过敏是指进食食物之后所引起全身的免疫反应,这种反应可以是IgE介导、非IgE介导,也可能是混合的免疫介导。在临床上,对于食物过敏而言,最常见的是非IgE介导,其属于一种慢性反复的过敏反应。对于婴幼儿而言,比较常见的食物过敏是牛奶蛋白过敏,因为最早摄入的食物是以牛奶蛋白为主要的过敏原。牛奶蛋白过敏的患儿同时也会对蛋黄、蛋清、花生、大豆等
儿童过敏性紫癜有什么危害
常红 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
儿童过敏性紫癜近期危害性比较大的是胃肠道受累现象,患儿会出现出血现象。如果用内镜检查,可以发现胃或者小肠有出血点、糜烂,严重时会出现大量呕血、便血现象。部分患儿会出现肠穿孔、肠套叠等急腹症症状。因为此类症状有时需要流质饮食,甚至禁饮食,还会导致孩子出现营养不良症状。部分过敏性紫癜患儿可以合并出现肾脏损伤,临床表现为肾病综合征样或者急进性肾
过敏性咳嗽哮喘的区别
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
过敏性咳嗽与哮喘区别在症状上,过敏性咳嗽一般是以刺激性干咳而没有痰为主,而哮喘除了咳嗽变异性哮喘,一般都会有胸闷及呼吸困难、急促等。在肺功能检查,支气管哮喘可以有通气功能障碍,支气管激发试验阳性,而过敏性咳嗽患者肺功能一般是正常的。
过敏性咳嗽怎么治疗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
过敏性咳嗽如果诊断明确,需要患者避免接触过敏原,避免接触油烟等刺激气味,以免引起咳嗽发作。药物治疗上可以吸入糖皮质激素进行抗炎治疗,同时还可吸入β2受体激动剂,口服药物可以选择茶碱类的缓释片以及抗过敏的药物,如西替利嗪、氯雷他定等,还可以口服白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特等。
春季过敏性鼻炎怎么预防
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
春季如果要预防过敏性鼻炎,通常在室外活动方面要究减少频次,因为春天时候,空气当中各种花粉颗粒含量比较高,比如杨树、柳树或者是梧桐树等,这些雄性花粉颗粒可能大量飘散在空气当中,如果被吸入到体内就有可能造成过敏性鼻炎等,只要尽量避免过多室外活动,这些过敏性皮炎症状大多能够得到一定控制。
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