过敏性鼻炎过敏性咳嗽哮喘怎么办

来源:民福康

避免接触过敏原是关键,要了解并通过环境控制规避常见过敏原;药物治疗包括用抗组胺药物、糖皮质激素等;明确过敏原且药物效果不佳可考虑过敏原特异性免疫治疗;对症治疗中哮喘急性发作用速效支气管舒张剂,咳嗽严重适当用止咳药;儿童和老年患者有不同注意事项,儿童用药和环境控制要谨慎,老年患者需考虑药物相互作用及调整治疗方案。

一、避免接触过敏原

了解过敏原:过敏性鼻炎过敏性咳嗽、哮喘的患者首先要通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)明确过敏原,常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑、霉菌等。例如,花粉过敏者在花粉传播季节应关注花粉浓度预报,尽量减少外出,尤其是在花粉浓度高的时段。

环境控制:对于尘螨过敏者,要保持室内清洁,定期清洗床上用品、窗帘等,使用防尘螨的床罩、被套;室内湿度保持在50%以下,因为尘螨适宜在潮湿环境中生存。对于宠物毛发皮屑过敏者,应避免饲养宠物,或让宠物远离卧室等经常活动的区域。

二、药物治疗

抗过敏药物:抗组胺药物是常用的治疗药物,如第二代抗组胺药氯雷他定、西替利嗪等,可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等过敏性鼻炎症状,以及减轻过敏性咳嗽的症状。这类药物相对副作用较少,但也可能有个别患者出现嗜睡等不良反应,需根据个体情况使用。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠,对过敏性鼻炎和哮喘都有一定的治疗作用,可改善气道炎症。

糖皮质激素:糖皮质激素具有强大的抗炎作用,可通过吸入、口服等途径给药。吸入性糖皮质激素是治疗哮喘的一线药物,如布地奈德、氟替卡松等,能有效减轻气道炎症,控制哮喘发作;对于病情较重的过敏性鼻炎患者,也可考虑鼻用糖皮质激素,如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,局部用药可在鼻腔局部发挥抗炎作用,全身副作用相对较小。

三、免疫治疗

过敏原特异性免疫治疗:对于明确过敏原且常规药物治疗效果不佳的患者,可以考虑过敏原特异性免疫治疗,包括皮下注射免疫治疗和舌下含服免疫治疗。该治疗是通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻过敏症状,减少未来发作的频率和严重程度。但免疫治疗有一定的适应证和禁忌证,需在医生评估后进行。

四、对症治疗

哮喘急性发作时的处理:如果哮喘急性发作,出现喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,可使用速效支气管舒张剂,如沙丁胺醇气雾剂等缓解症状。但需要注意,速效支气管舒张剂只是缓解症状,不能替代长期的控制治疗。如果症状持续不缓解,应及时就医。

咳嗽的处理:对于过敏性咳嗽较为严重的患者,在排除其他病因后,可根据具体情况适当使用止咳药物,但需谨慎选择,避免影响病情观察。同时,要注意保持呼吸道湿润,可适当多饮水,或使用加湿器等。

五、特殊人群注意事项

儿童患者:儿童在过敏相关疾病的处理上需特别谨慎。儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,在药物选择上要避免使用不适合儿童的药物。例如,尽量避免低龄儿童使用某些可能有较多副作用的药物,优先选择安全性较高的非药物干预措施和儿童专用的药物剂型。在环境控制方面,要注意儿童的生活环境安全,确保室内清洁等措施的有效实施不会对儿童造成其他不良影响,如使用的清洁剂等不能对儿童产生刺激等。

老年患者:老年患者往往合并有其他基础疾病,在药物治疗时要考虑药物之间的相互作用。例如,老年患者可能同时患有心血管疾病等,使用某些抗组胺药物可能会对心血管系统产生影响,使用糖皮质激素时要注意可能引发的血糖升高等问题,需在医生的密切监测下调整治疗方案。在过敏原避免方面,要考虑老年患者的行动能力等因素,帮助其做好环境控制等措施。

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眼睛过敏是什么原因?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
眼睛表现出过敏,可能是空气中的异物进入眼睛造成的,比如尘土、飞蛾等;也可能是长时间的用眼过度造成的眼疲劳损伤;或者是化学物质的刺激,可以先去医院进行诊断,之后及时治疗。
支气管炎和哮喘的区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎和哮喘的区别在于:1.支气管炎会表现出咳嗽、咳痰的症状,而哮喘没有咳嗽的症状,会表现出气喘、胸闷的症状。2.支气管炎多和长期抽烟有关或者病毒感染造成的,而哮喘多和遗传因素有关。
支气管哮喘吃什么食物好?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
支气管哮喘病人能吃含有蛋白质,维生素的食物,比如羊肉、牛肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶等。水果方面多吃猕猴桃、苹果、橙子、菠萝、梨子等。蔬菜吃点胡萝卜、白菜有清肺化痰的作用。多吃含钙的食物,钙可以增强支气管的抗过敏能力。平时多注意运动要适量,不要过度的运动。防止接触过敏源,比如花粉,动物皮毛等。
舒利迭能根治哮喘吗,副作用是什么
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江苏省人民医院 三甲
舒利迭通常不能根治哮喘。 舒利迭可以对成人和儿童的哮喘进行常规治疗,但是此药一般只能控制哮喘的症状,提高患者的生活质量,不能彻底根治哮喘。 舒利迭的副作用主要包括头痛、皮疹、瘙痒等。少数患者可能会出现心律失常,包括心房颤动、室上性心动过速等,可表现为头晕、心慌、晕厥等。 用药期间如有任何不适或异常,
过敏性咳嗽怎么治?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性咳嗽一般都是和花粉、尘螨等过敏原接触造成的,在咳嗽的急性期,需要及时的吸入糖皮质激素起到抗炎治疗的效果,咳嗽严重的可以用气管扩张剂起到缓解的效果,之后也可以用抗变态反应药物来治疗,在治疗期间应当要防止和过敏原接触。
过敏性咳嗽怎么治疗啊?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
治疗过敏性咳嗽,首先最重要的就是明确,病人的过敏源是什么,即咳嗽的激发因子是什么。如果明确了过敏源,远离过敏源,就是最大程度上减少了咳嗽的发生。其次,如果咳嗽严重,有痰的话,可以用一些止咳化痰的药物,或者激素类,因此缓解症状。
哮喘是怎么引起的呀?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
造成哮喘发病有很多的原因,大多数病人都是由于接触了过敏源造成的,比如油烟或者花粉等。其次跟遗传因素也有一定的联系,同时跟病人本身的肥胖程度也有关系。如果长期吸烟,不仅对肺部会造成损伤,发生哮喘的几率也会提升。除此之外可能是疾病造成的,比如呼吸道感染等。
为什么一到春天皮肤就过敏
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
春天过敏主要是考虑可能身体内缺少维生素和钙质造成皮肤新陈代谢紊乱,皮肤容易发生过敏反应;再加上一些花粉、柳絮的接触也容易造成人体皮肤过敏。建议病人平时需要保持局部的清洁卫生,尽量防止接触过敏源,可以服用一些抗过敏的药物,适当的锻炼提高自身免疫力。
孕妇皮肤过敏怎么办啊?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
孕妇皮肤过敏,瘙痒症状较重者,可以采用炉甘石洗剂擦涂,缓解瘙痒不适的症状。同时饮食上以清淡的饮食为主,防止食用鸡蛋、鱼、虾等食物,避免加重过敏反应。选择宽松舒适的棉质衣物穿着,室内定期进行通风,防止用手抓挠瘙痒部位。
四岁宝宝过敏性咳嗽症状?
林莉 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
患儿主要表现为阵发性、刺激性干咳,可伴随咽喉部异物感或发痒。如果宝宝表现出了上述症状,并且长期不缓解,建议及时就诊。需要根据临床表现、病史、相关实验室检查如血常规、胸片、肺功能等综合判断。注意休息,多给宝宝喝些温水。
哮喘过敏原怎么查
侯伟 主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
哮喘过敏原检查方法包括两种:1、皮肤点刺法即把已知的过敏原通过皮下注射,如果对过敏原过敏,会出现红肿反应。根据红肿大小判断过敏级别。2、抽血检查特异性抗体浓度、尘螨浓度、花粉浓度、霉菌浓度、牛奶浓度,通过浓度高低判断过敏级别,三级以上即中度以上过敏原检测,对哮喘治疗诊断有意义;如果是低级别,对哮喘意义不大。哮喘治疗属于四位一体,一、长期吸
牛奶过敏可以换羊奶吗
许朝晖 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
牛奶蛋白过敏孩子不可以换成羊奶,主要是因为羊奶与牛奶里蛋白质成分有95%相同,意味着换羊奶大约有95%孩子也会过敏。牛奶蛋白过敏应该换成深度水解或者是氨基酸奶粉,还有其它动物奶,比如骆驼奶,主要是因为骆驼奶和牛奶同源性不高,进而不容易发生过敏,但最建议换成深度水解或氨基酸奶粉。
哪些过敏性鼻炎患者需要外科手术治疗
黄水清 教授
广州中医药大学第一附属医院 三甲
首先如果过敏性鼻炎患者长期治疗效果不理想,而且是病情逐渐严重,需要进行手术治疗。其次,如果患者鼻腔内解剖形状改变,譬如鼻中隔偏曲以及其它的一些疾病,如慢性鼻窦炎、鼻息肉等,这些患者也需要进行手术治疗。但是患者具体是否需要进行手术治疗,需要通过医生的评估。
喝酒过敏痒怎么解决
汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院 三甲
喝酒过敏痒,根据症状轻重,采用外用药物或者系统用药治疗。如果皮疹范围比较局限,瘙痒症状不是很重,可以外用炉甘石洗剂或者糖皮质激素乳膏进行治疗,可以起到抗过敏、止痒、收敛、消炎等作用。但如果皮疹范围比较广泛,可以口服氯雷他定、左西替利嗪等抗组胺药物进行治疗,或者短期使用糖皮质激素进行治疗。
怎样治疗脸部皮肤过敏
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
脸部皮肤过敏,治疗方式如下:第一、不要选择刺激性大的护肤品,尤其不能使用含有果酸、水杨酸的产品,暂时不用美白产品。第二、选择专业的医学护肤品来缓解症状,症状明显时局部配合冷敷,缓解红肿瘙痒。第三、暂时只用温开水洗脸,不使用洁面乳,减少刺激。第四、必要时口服氯雷他定等药物来缓解瘙痒症状。
过敏可以用芦荟胶吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
出现过敏症状时,最好不要随意的使用芦荟胶,因为芦荟胶本身不能起到抗过敏的作用,而且敏感肌肤可能会对芦荟胶的成分过敏,会加重过敏症状。出现过敏反应时,可以使用生理盐水湿敷,适当的使用抗过敏药物,并且还要及时检查引起过敏的原因,之后再进行治疗,平时避免随意使用化妆品等。
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