偏瘫的原因

来源:民福康

导致偏瘫的因素包括脑血管疾病(缺血性的动脉粥样硬化、脑栓塞,出血性的高血压性脑出血、动脉瘤破裂)、颅脑损伤(交通事故、坠落伤)、脑部肿瘤(原发性脑肿瘤、转移性脑肿瘤),不同因素中年龄、生活方式、基础疾病等对其有影响。

一、脑血管疾病

1.缺血性脑血管病

动脉粥样硬化:年龄因素是重要影响,随着年龄增长,血管壁会逐渐发生变化,动脉粥样硬化的发生率增加。动脉粥样硬化会使脑血管的管腔狭窄,例如颈内动脉系统的动脉粥样硬化,粥样斑块的形成会导致血流受阻,进而引起脑组织的缺血缺氧,最终可能导致偏瘫。男性相对女性可能有更高的动脉粥样硬化发生率,可能与男性的生活方式(如吸烟、饮酒等)以及激素水平等因素有关。长期高脂饮食等不良生活方式会促进动脉粥样硬化的发展,有高血压、糖尿病病史的患者,动脉粥样硬化的进程会加快,因为高血压会损伤血管内皮,糖尿病会影响糖代谢,导致血管病变。

脑栓塞:心源性栓塞是常见原因,如心房颤动患者,心房内血流缓慢,容易形成血栓,当血栓脱落随血流进入脑血管时,就会阻塞脑血管。年龄较大的心房颤动患者发生脑栓塞的风险更高,因为年龄增长会使心房结构和功能发生改变。非心源性栓塞也可引起,如大动脉粥样硬化斑块脱落形成的栓子等,生活方式中长时间不运动等因素可能增加血液黏稠度,促进栓子形成相关风险。

2.出血性脑血管病

高血压性脑出血:高血压是主要危险因素,血压长期控制不佳,会使脑血管壁薄弱处形成微动脉瘤,当血压突然升高时,微动脉瘤破裂出血。年龄越大,高血压病史越长,发生高血压性脑出血的风险越高。男性和女性在高血压性脑出血的发生上无明显性别差异,但高血压的控制情况可能因个体生活方式等不同而有差异,有高盐饮食等不良生活方式的患者血压更难控制,增加脑出血风险。有糖尿病等合并症的患者,血管病变基础更严重,更容易在高血压作用下发生脑出血。

动脉瘤破裂:先天性动脉瘤等是原因之一,年龄因素对动脉瘤的发生有一定影响,随着年龄增长,动脉瘤的发生率可能增加。生活方式中过度劳累、情绪激动等可能诱发动脉瘤破裂,情绪激动时血压突然升高,容易导致动脉瘤破裂出血,进而引起偏瘫。

二、颅脑损伤

1.交通事故:在交通事故中,头部受到撞击等外力作用,可导致颅脑损伤。不同年龄段人群都可能发生,青少年可能因交通意外等原因头部受伤,老年人由于反应相对较慢,在交通事故中头部受伤的概率也较高。男性在一些交通活动中可能处于更多风险情境,如驾驶等。头部受伤后,脑组织可能受到挫伤、出血等损伤,影响脑部神经功能,导致偏瘫。

2.坠落伤:从高处坠落时头部着地,可引起颅脑损伤。儿童可能因玩耍时从高处坠落,老年人由于平衡能力差等原因也容易发生坠落伤。坠落伤导致颅脑损伤后,损伤部位的脑组织功能受到影响,可能出现偏瘫等症状。

三、脑部肿瘤

1.原发性脑肿瘤:随着年龄增长,脑部肿瘤的发生率有上升趋势。肿瘤的生长会压迫周围脑组织,影响神经传导通路,从而导致偏瘫。不同类型的脑肿瘤,如胶质瘤等,对脑组织的压迫和侵犯方式不同,但都会逐渐影响神经功能,引起偏瘫等症状。男性和女性在脑肿瘤的发生上无明显性别特异性,但不同类型肿瘤的发病可能与一些遗传等因素有关,生活方式对脑肿瘤的直接影响相对较小,但健康的生活方式有助于整体身体状况,间接可能对脑部肿瘤的发生有一定影响。

2.转移性脑肿瘤:身体其他部位的恶性肿瘤转移至脑部,也可导致脑部组织受损,出现偏瘫等症状。有其他部位恶性肿瘤病史的患者,需要密切监测脑部情况,因为转移瘤可能引起偏瘫等神经功能缺损症状。

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高血压性脑出血
高血压性脑出血指的是由于脑部血液长期受到高血压的影响,出现的脑部出血,属于高血压较为严重的并发症之一。
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偏瘫康复治疗方法?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
偏瘫患者在急性卧床期,要给予正确的良肢位摆放,进行肢体的主被动训练,如翻身训练,关节活动度的训练,桥式运动,腰背肌的训练,坐位平衡训练,空气压力波治疗患侧肢体。勤翻身排背,按摩被压的部位,机械辅助排痰等预防肺部感染,压疮,下肢深静脉血栓等并发症。恢复期进行站立平衡训练,步行训练,纠正异常步态,上下楼
偏瘫恢复期怎么治疗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
偏瘫在彻底恢复期间要留意作好康复锻练培训,可以采取局部推拿冷敷针灸的方法来实施增进患肢的彻底恢复。同时还要留意清淡饮食,少吃油腻性比较重的食品,脂肪含量比较高的食品会容易引来血液的黏稠度增强增强对脑部的伤损,除了口服活血化瘀的药物来实施用药治疗,平时要留意作好个人的防御。需要声明注意生活需要养成良好
脑出血偏瘫多久能恢复手脚知觉?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
一般脑出血偏瘫的患者,最早需要3个月左右才能恢复手脚的知觉。通常脑出血患者在治疗以后,三个月以内属于恢复的黄金期,在此时期需要积极的进行康复功能锻炼,以促进肢体神经修复,帮助手部以及脚部的知觉恢复。但是如果患者病情比较严重或者出现其他并发症,手脚恢复知觉的时间就要延迟,可能需要半年左右。无论患者需要
偏瘫病人肩手综合征的治疗?
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淮安市第二人民医院 三甲
偏瘫病人有肩手综合征,可以通过物理疗法来改善,比如针灸、按摩、推拿、微波治疗等,来缓解肩手综合征的症状;如果症状严重可以服用止痛药,常见的药物有洛索洛芬钠胶囊、地塞米松片等来缓解疼痛,同时可以通过夹板来固定来缓解症状,其次患者要避免四肢的剧烈运动,不要去提重物和过度劳累,避免病情加重;如果症状没有得
治疗偏瘫方法?
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
偏瘫的患者出现肢体痉挛症状,可以在医生指导下使用巴氯芬、盐酸乙哌立松等药物治疗,也可以局部使用利多卡因、肉毒素等药物缓解症状。其次患者可以进行针灸、穴位按摩、推拿等中医治疗,部分中成药也能达到辅助治疗的效果,例如血栓通、养阴熄风通络汤等。偏瘫的患者应该尽早进行康复训练,降低患者的残疾程度,早期进行康
脑出血引起的偏瘫一般要多久可以恢复?
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
脑出血引起偏瘫患者的恢复时间,主要取决于患者出血的部位和出血的量。如果患者脑出血的部位相对危险性偏低、出血量较少的情况下,在通过积极的降低颅内压止血等治疗后,术后配合进行有效的功能锻炼与护理一般会在半年至一年左右逐渐恢复。如果患者的出血量较大或未得到及时有效的治疗,恢复时间可能会相对延长甚至长时间难
偏瘫脚内翻如何纠正?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
偏瘫后出现脚内翻需要佩戴踝足矫形器治疗,还要进行康复锻炼,如跟腱牵伸、单腿站立、双腿微蹲站立、两腿交替高抬腿、踝泵运动、足背背屈训练。另外通过针灸、按摩、理疗、神经肌肉电刺激治疗可以促进神经功能恢复,改善肌肉功能。如果出现严重的足内翻,则需要进行足内侧或后侧组织松解术治疗。平时可以通过散步等方式锻炼
偏瘫左手快速恢复方法?
陈伟贤 主任医师
江苏省人民医院 三甲
因为脑梗塞导致的左手出现偏瘫的现象时,可以通过康复的训练。平时可以通过握力球、写字等抓握的方式对左手肌力进行锻炼,有助于恢复,或者平时也可以对患肢的部位进行屈伸、局部肌肉进行拍打的方式,能够促进血液循环,帮助改善偏瘫的症状。此外,也可以配合中医的针灸、按摩等方式进行恢复,或者是使用电刺激等理疗的方式
脑出血和脑溢血是一种疾病吗?为什么会影响半边身体偏瘫
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血与脑溢血是一种疾病,指的是脑血管内的血液外溢进入颅腔侵袭脑部。一旦压迫中枢神经,患者便会出现偏瘫等症状。建议你去正规医院神经内科就诊,配合医生脱水降颅压,积极治疗。
脑出血开颅后偏瘫的几率大吗?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
脑出血患者开颅之后出现偏瘫的几率,如果一旦发现脑出血,及时进行有效的治疗,通常偏瘫的几率并不大。但如果发现后,仍然没有得到有效的治疗,则偏瘫的几率是比较大的。
脑干胶质瘤术后右侧偏瘫怎么办
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
脑干胶质瘤患者术后出现右侧肢体偏瘫,如果是完全性偏瘫,主要是进行一些康复治疗,对于接近零级的偏瘫,主要是防止肌肉出现废用性萎缩,进行跨越大关节的肌肉被动屈曲、伸展等活动。对于尚存肌力的脑干胶质瘤患者,在进行药物、营养神经的治疗以及肢体的物理康复训练、电刺激等基础上,患者肌力能够逐步恢复。通常在3~6个月之内,恢复效果可以达到高峰的状态。如
脑出血引起偏瘫怎么办
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
脑出血引起的偏瘫最好的方法就是进行规范性的康复功能训练。在脑出血的急性期,首先要保持肢体良好的位置摆放,在病情恢复期可以很好地预防上肢屈曲的痉挛和下肢伸直痉挛。在病情的恢复期要根据病人具体的病情来进行评估,然后给予相应的功能锻炼。如果肌力很差或者没有,需要康复治疗师给予被动的训练,保持关节的活动度,预防关节挛缩。如果肌力在1~2级,可以给
蛛网膜下腔出血会偏瘫
符长标 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
蛛网膜下腔出血,大部分病人主要表现为头痛、呕吐、意识障碍,有部分病人也会出现偏瘫,但是发生率不高。蛛网膜下腔出血跟脑实质出血不一样,蛛网膜下腔出血出现在表面,所以大部分情况下偏瘫表现不明显,表现为眼睛活动障碍、动眼神经麻痹更多一些,如果影响到脑实质,也可以出现偏瘫。如果发现蛛网膜下腔出血的病人,要做进一步的脑血管造影检查,明确具体的病因,
脑出血引起的偏瘫一般要多久可以恢复
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般来说,脑出血引起的偏瘫,不一定能够全部恢复。最好恢复时期是在发病到发病后半年这段时间,通过相关治疗基本上能恢复多少,就恢复多少。如果半年之后仍然不能恢复,这就是脑出血所导致的后遗症。因为脑出血疾病对中枢神经损伤不可逆,因此它会呈现高致残率现象。
一般左边偏瘫多久才能康复
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般左边偏瘫最佳的恢复时期是在六个月之内,如果大于六个月,无论是左边还是右边偏瘫,都有可能不能够完全康复。主要是由于偏瘫这种疾病,在平时也叫做中风病,中风病是中枢神经系统疾病,此种疾病有一个高发的致残率,因此,往往患者都不会完全恢复。
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脑溢血后遗症偏瘫,能不能恢复的正常和患者的脑出血量的大小以及所在部位,并且治疗的情况有关系。如果患者的脑出血量不大,并且治疗的比较及时,所在部位不是太重要,这种情况下患者虽然出现出血以后出现偏瘫,但是经过治疗以后大多数是能够恢复到正常。如果患者的出血范围比较大,治疗不及时,患者引起的偏瘫基本上是不能够恢复的。
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