盆腔炎症状因病情轻重及范围大小而异，局部症状有下腹部疼痛（急性持续、活动性交后加重，慢性间歇性、劳累等后加剧）、阴道分泌物增多（急性脓性量多异味，慢性淡黄色质稠量不一）、异常阴道出血（性交后出血、月经异常等）；全身症状有发热（急性高热寒战，慢性低热）、乏力疲倦；不同人群表现不同，育龄期可致不孕，老年女性症状不典型易波及泌尿系统，儿童期罕见多与特殊因素有关且症状不典型。
一、局部症状
1.下腹部疼痛
病情较轻时，可能为轻度的下腹坠胀、隐痛。如果是急性盆腔炎，下腹部疼痛较为明显，多为持续性疼痛，在活动或性交后疼痛会加重。例如，急性盆腔炎患者行走时，因身体活动牵扯盆腔炎症部位，疼痛会更显著。
慢性盆腔炎的下腹部疼痛往往是间歇性的，常在劳累、性交后及月经前后加剧。这是因为劳累会使身体抵抗力下降，炎症部位受到一定影响；性交时盆腔充血，会加重炎症刺激；月经前后盆腔处于相对充血状态，也会让疼痛感觉更明显。
2.阴道分泌物增多
无论是急性还是慢性盆腔炎，都可能出现阴道分泌物增多的情况。分泌物的性状可能发生变化，急性盆腔炎时，分泌物常呈脓性，量较多，有异味，颜色可能发黄、发绿等。慢性盆腔炎时，分泌物一般为淡黄色、质稠，量多少不一。比如急性盆腔炎患者的白带像脓一样，有明显臭味；慢性盆腔炎患者可能白带量比平时增多，且质地比较浓稠。
3.异常阴道出血
部分盆腔炎患者会出现异常阴道出血，表现为性交后出血，或者月经周期延长、经量增多等。这是因为盆腔炎症可能影响到生殖器官的正常结构和功能，导致血管脆性增加或子宫收缩异常等。例如，炎症累及子宫内膜时，可能引起子宫内膜不规则脱落，从而出现月经经期延长、经量增多的情况；在性交过程中，生殖器官受到刺激，炎症部位容易出血，导致性交后出血。
二、全身症状
1.发热
急性盆腔炎患者多有发热症状，体温可高达38℃以上，甚至可能出现高热、寒战。这是身体对炎症的一种应激反应，由于病原体感染引发炎症，机体免疫系统被激活，导致体温调节中枢紊乱而发热。比如急性盆腔炎病情较重时，患者体温迅速升高，伴有怕冷、发抖等寒战表现。而慢性盆腔炎患者一般为低热，体温多在37.5℃-38℃之间，很少出现高热、寒战。
2.乏力、疲倦
无论是急性还是慢性盆腔炎患者，都可能感到乏力、疲倦。这是因为炎症持续存在，身体处于一种消耗状态，能量代谢受到影响，从而使患者感觉虚弱、没有力气。例如，急性盆腔炎患者由于发热、疼痛等症状，身体消耗大，更容易出现明显的乏力感；慢性盆腔炎患者长期受炎症困扰，也会经常感觉疲倦，影响日常生活和工作。
三、不同人群的特殊表现
1.育龄期女性
育龄期女性如果患有盆腔炎，除了上述一般症状外，还可能影响生育。炎症可能导致输卵管粘连、阻塞，从而引起不孕不育。比如输卵管因盆腔炎发生粘连，精子和卵子无法正常结合，就会导致受孕困难。同时，盆腔炎反复发作可能影响盆腔内环境，不利于胚胎着床等。
2.老年女性
老年女性由于生殖器官萎缩，抵抗力相对较低，盆腔炎的症状可能不太典型。可能下腹部疼痛不明显，但更容易出现尿频、尿急等泌尿系统症状，这是因为炎症可能波及泌尿系统。另外，老年女性盆腔炎可能与生殖道的其他病变相关，如老年性阴道炎等，需要仔细鉴别。
3.儿童期女性
儿童期女性患盆腔炎较为罕见，但如果发生，多与生殖道异物、先天性生殖道畸形等有关。症状可能不典型，可能表现为下腹部不适、阴道分泌物增多，甚至可能伴有发热等全身症状，由于儿童表述能力有限，需要家长密切观察孩子的异常表现，及时就医。
