小孩支气管炎的引发因素包括感染因素和非感染因素。感染因素有病毒、细菌、支原体感染，病毒通过飞沫等传播致黏膜充血水肿等，细菌感染致化脓性炎症，支原体黏附损伤上皮细胞；非感染因素有环境因素（空气污染、气温变化）、过敏因素（接触花粉等过敏原致过敏反应）及其他因素（免疫功能低下、气道发育异常）。
一、感染因素
1.病毒感染
常见病毒：多种病毒都可引起小孩支气管炎，其中呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、流感病毒等较为常见。例如呼吸道合胞病毒是婴幼儿支气管炎的常见病原体之一，在冬春季高发，该病毒主要通过飞沫传播或接触被污染的物品传播，小孩机体免疫力相对较低，容易被感染。病毒感染后会侵袭支气管黏膜，导致黏膜充血、水肿，分泌增加，引发支气管炎。
感染机制：病毒侵入人体后，会在呼吸道上皮细胞内复制，引起细胞的炎症反应，破坏支气管的正常结构和功能，影响气道的通畅性，进而出现咳嗽、喘息等支气管炎的症状。
2.细菌感染
常见细菌：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等是引起小孩支气管炎细菌感染的常见病原体。小孩在免疫力下降时，如受凉、劳累等情况后，细菌容易侵入支气管。例如肺炎链球菌可通过空气飞沫传播，当小孩呼吸道局部防御功能减弱时，细菌就会在支气管内生长繁殖，引发炎症。
感染影响：细菌感染会导致支气管黏膜出现化脓性炎症，表现为较多的脓性分泌物，进一步加重气道的阻塞，使小孩咳嗽症状加重，可能还会伴有发热等全身症状。
3.支原体感染
支原体特点：肺炎支原体也是引起小孩支气管炎的重要病原体之一，支原体介于细菌和病毒之间，小孩感染后主要引起间质性肺炎和支气管炎。支原体通过呼吸道传播，小孩接触被污染的空气等后容易感染。
病理过程：肺炎支原体黏附在支气管上皮细胞表面，释放毒性物质，损伤支气管上皮细胞，引起支气管黏膜的炎症反应，导致小孩出现较长时间的咳嗽，且咳嗽多为刺激性干咳，可持续数周。
二、非感染因素
1.环境因素
空气污染：空气中的有害颗粒，如PM2.5、二氧化硫、二氧化氮等，以及烟雾（包括被动吸烟的烟雾）等都会刺激小孩的支气管黏膜。例如长期处于空气污染严重的环境中，支气管黏膜会受到持续的刺激，容易引发支气管炎。小孩的呼吸道黏膜相对娇嫩，对环境中的不良刺激更为敏感。
气温变化：气温突然变化，如寒冷空气刺激，会导致支气管黏膜血管收缩，局部血液循环障碍，抵抗力下降，容易诱发支气管炎。小孩体温调节能力较差，在季节交替时，若未能及时增减衣物，就容易因气温变化而引发支气管炎。
2.过敏因素
过敏原种类：小孩接触过敏原也可引起支气管炎，常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。例如对花粉过敏的小孩，在花粉传播的季节，接触到花粉后，机体发生过敏反应，导致支气管黏膜水肿、痉挛，引发支气管炎，出现喘息、咳嗽等症状。
过敏机制：过敏原进入小孩机体后，会激活免疫系统，产生特异性抗体，再次接触过敏原时，抗体与过敏原结合，触发炎症介质的释放，如组胺等，这些炎症介质会引起支气管平滑肌收缩、黏膜水肿，从而导致支气管炎的发生。
3.其他因素
免疫功能低下：小孩自身免疫功能尚未发育完善，尤其是婴幼儿时期，免疫功能相对较弱，容易受到各种病原体的侵袭，也更容易发生支气管炎。例如早产儿、有先天性免疫缺陷的小孩，其免疫功能更差，患支气管炎的风险更高。
气道发育异常：少数小孩存在先天性气道发育异常，如支气管软骨发育不良等，这会使支气管的结构和功能异常，更容易发生炎症反应，导致支气管炎的发生。这类小孩可能从婴儿期就容易出现反复的咳嗽、喘息等支气管炎相关症状。
