脂肪肝有多种常见症状，消化道相关症状包括食欲不振、恶心呕吐、腹胀；肝区相关症状有肝区隐痛或胀痛；特殊人群表现有儿童脂肪肝可能有生长发育偏离正常等情况，老年脂肪肝症状较隐匿且易被其他疾病掩盖；还有疲劳乏力、少数患者出现黄疸等其他表现，不同性别、年龄人群症状表现有一定差异但核心是各症状与脂肪肝的关联及不同人群的特点。
一、常见症状
（一）消化道相关症状
1.食欲不振：是脂肪肝常见的消化道症状之一。部分脂肪肝患者会出现食欲明显减退的情况，这可能与肝脏脂肪堆积影响消化功能，导致胃肠蠕动减慢、消化液分泌异常等有关。无论年龄大小，若长期出现不明原因的食欲不振，都需要考虑是否与脂肪肝等肝脏疾病相关。例如，一些肥胖人群长期高热量饮食，容易患脂肪肝，可能首先表现为食欲不振。
2.恶心、呕吐：当脂肪肝病情发展到一定程度时，可能会引起恶心、呕吐症状。这是因为肝脏功能受到影响，胆汁分泌、代谢等出现紊乱，进而影响到胃肠道的正常消化功能。对于儿童脂肪肝患者，也可能出现恶心、呕吐表现，需要结合其饮食等生活方式情况进行综合判断。比如一些长期挑食、高脂肪饮食的儿童，可能患上脂肪肝并出现恶心、呕吐症状。
3.腹胀：脂肪肝患者常伴有腹胀感，尤其在进食后更为明显。这是由于肝脏肿大，包膜受到牵拉，以及胃肠道淤血、消化功能减弱等多种因素导致。不同年龄段人群腹胀表现可能相似，但儿童腹胀可能更需要关注其是否存在不合理喂养等情况。例如，老年脂肪肝患者可能本身胃肠功能就相对较弱，加上脂肪肝影响，更容易出现腹胀。
（二）肝区相关症状
1.肝区隐痛或胀痛：多数脂肪肝患者会有肝区隐痛或胀痛的感觉。肝脏内脂肪过度堆积，使肝脏体积增大，刺激肝包膜上的神经，从而引起疼痛。这种疼痛一般为间歇性，程度轻重不一。在不同性别中，表现并无明显差异，但不同年龄人群感受可能有别。年轻人如果长期熬夜、酗酒等不良生活方式，患上脂肪肝后可能出现肝区隐痛；老年脂肪肝患者肝区疼痛可能与肝脏本身功能衰退等因素有关。
二、特殊人群表现差异
（一）儿童脂肪肝
儿童脂肪肝的症状可能相对不典型，除了可能出现上述消化道症状和肝区不适外，还可能有生长发育偏离正常的情况。比如体重增长过快或不遵循正常生长曲线，这是因为儿童处于生长发育阶段，脂肪肝可能影响其营养代谢和正常生长。有些儿童可能因肥胖导致脂肪肝，除了上述症状外，还可能在体检时发现肝脏肿大等体征。
（二）老年脂肪肝
老年脂肪肝患者的症状可能更隐匿，肝区疼痛等表现可能不如年轻人明显，而更容易出现乏力、疲劳等非特异性症状。这与老年人器官功能衰退，对疼痛等感觉不敏感以及全身代谢功能下降等因素有关。同时，老年脂肪肝患者常合并其他基础疾病，如糖尿病、高血压等，这些疾病可能掩盖脂肪肝的典型症状，需要更加细致地进行综合评估。
三、其他表现
（一）疲劳乏力
很多脂肪肝患者会感觉全身疲劳、乏力，即使经过充分休息也难以缓解。这是因为肝脏是人体重要的代谢器官，脂肪肝影响肝脏正常代谢功能，导致能量产生不足等，从而引起全身乏力。不同性别、年龄的脂肪肝患者都可能出现这种情况，比如年轻女性长期久坐、高脂肪饮食患脂肪肝后，也会有乏力表现；老年男性有酗酒等不良生活习惯导致脂肪肝，也会感到浑身乏力。
（二）黄疸
少数脂肪肝患者可能出现黄疸症状，表现为皮肤、巩膜黄染。这是由于脂肪肝病情较重时，影响胆红素的代谢，导致胆红素在体内积聚而出现黄疸。这种情况相对较少见，但一旦出现往往提示病情较为严重，需要及时就医检查。例如，一些长期大量饮酒导致酒精性脂肪肝的患者，可能会出现黄疸表现。
