慢性扁桃体炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需调整生活方式；药物治疗急性发作时用抗生素及含漱液；手术有适应证和禁忌证；儿童和成人患者治疗各有注意事项。
一、一般治疗
生活方式调整：
对于儿童患者，要保证充足的休息，年龄较小的儿童需营造安静舒适的睡眠环境，保证睡眠时间，因为休息有助于机体免疫力的恢复。成人患者也应避免过度劳累，规律作息，每天保证7-8小时的有效睡眠。
注意口腔卫生，饭后及时漱口，可用温盐水漱口，儿童漱口时需家长协助，防止误咽。对于年龄较大能配合的患者，可指导其正确的漱口方法，保持口腔清洁，减少细菌滋生，降低扁桃体炎复发风险。同时，要鼓励患者适当多饮水，保持咽喉部湿润，促进代谢废物排出。
饮食方面，儿童患者应给予营养丰富、易消化的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，防止对咽喉部产生刺激；成人患者同样要注意饮食清淡，多吃蔬菜水果，增加维生素摄入，提高机体抵抗力。
二、药物治疗
抗生素应用：
当慢性扁桃体炎急性发作时，如存在细菌感染证据，可使用抗生素。常用的抗生素有青霉素类，如青霉素G等，但需注意患者是否有青霉素过敏史，有过敏史者禁用。对于青霉素过敏患者，可选用头孢菌素类抗生素，如头孢氨苄等，但也需询问患者头孢菌素类药物过敏史。抗生素的使用应遵循足量、足疗程原则，以彻底杀灭细菌，防止病情转为慢性或复发。
局部可使用含漱液，如复方硼砂含漱液，儿童使用时要注意含漱液的浓度，避免误咽导致不良反应，成人可正常使用，通过局部含漱起到清洁口腔、抑制细菌生长的作用。
三、手术治疗
手术适应证：
若慢性扁桃体炎反复急性发作，每年发作次数达7-8次及以上，严重影响患者的日常生活和学习，儿童患者如每年发作多次，已明显影响其生长发育及生活质量，可考虑手术治疗。
扁桃体过度肥大，已影响呼吸，出现睡眠打鼾、呼吸暂停等症状，无论是儿童还是成人，都应考虑手术切除扁桃体，改善呼吸功能。
慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶，如引发风湿性心脏病、肾小球肾炎等，在病情稳定期可考虑行扁桃体切除术。
手术禁忌证：
急性炎症期一般不宜手术，应待炎症消退后2-3周再考虑手术，因为此时手术出血风险较高。
造血系统疾病及有凝血功能障碍者，如再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等患者，手术易导致出血不止，一般不建议手术。
患有严重全身性疾病，如活动性肺结核、风湿性心脏病处于活动期、高血压未控制等患者，手术风险较大，需病情稳定后再评估是否能耐受手术。
儿童患者年龄过小，一般建议4-10岁左右考虑手术，因为年龄过小扁桃体的免疫功能仍较重要，过早手术可能影响机体的局部免疫功能，但具体还需根据患者病情严重程度综合判断。
女性患者月经期间一般不宜手术，以免导致出血增多等情况。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：
儿童慢性扁桃体炎治疗时，药物使用需格外谨慎，尽量优先选择非药物治疗方法，如上述的生活方式调整等。在使用抗生素时，要严格按照儿童体重等计算合适剂量，避免使用不适合儿童的药物剂型。对于手术治疗的儿童患者，术前要做好心理安抚，消除儿童的恐惧心理，术后要密切观察创面出血情况等，家长要协助医护人员做好儿童的护理工作，如饮食护理等，保证儿童术后恢复顺利。
成人患者：
成人慢性扁桃体炎患者如合并有其他基础疾病，如糖尿病，在治疗过程中要注意控制血糖，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会影响扁桃体炎的治疗效果。同时，成人患者在选择手术治疗时，要充分了解手术的风险和收益，与医生充分沟通后再决定是否手术。
