中风即脑卒中分为缺血性和出血性两类，缺血性约占七成至八成由血管狭窄闭塞致脑血流减少中断，出血性多因血管破裂出血；危险因素有基础疾病（高血压使血管受损变脆、糖尿病致血管病变血液黏稠度增加、高血脂致血管狭窄）、生活方式（吸烟损伤血管内皮等、酗酒致血压升心率失常等、肥胖易引发代谢紊乱）、年龄性别（年龄越大风险越高，男性略高于女性）；症状上缺血性常突发一侧面肢无力等数秒至数分钟达高峰，出血性多有突发剧烈头痛等病情进展快；诊断靠影像学检查，头颅CT是出血性首选，头颅MRI对缺血性早期诊断价值高，还可脑血管造影评估；治疗缺血性发病时间窗内符合指征可溶栓或取栓，稳定后康复训练控基础病，出血性需降颅压控血压，大量脑出血可能手术清除血肿；特殊人群中老年人要定期监测基础病等，高血压患者需规律服降压药控血压，糖尿病患者要严格管理血糖防血管损害，吸烟酗酒者必须戒烟限酒降低风险。
一、中风的定义与分类
中风即脑卒中，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两类。缺血性脑卒中约占全部脑卒中的70%-80%，主要因脑血管狭窄或闭塞致脑局部血流减少或中断；出血性脑卒中多由脑血管破裂出血所致。
二、危险因素
1.基础疾病：高血压是引发中风的重要危险因素，长期高血压可使脑血管壁受损、变脆，易发生破裂出血或形成血栓；糖尿病会导致血管病变，增加血液黏稠度，促进动脉粥样硬化形成；高血脂会使血液中脂质沉积于血管壁，导致血管狭窄。
2.生活方式：吸烟可损伤血管内皮，促进血小板聚集，增加血液黏稠度；酗酒会使血压升高、心率失常，还可诱发脑血管痉挛；肥胖者体内脂肪堆积易引发代谢紊乱，进而增加中风风险。
3.年龄与性别：年龄越大中风风险越高，男性患中风风险略高于女性，可能与男性不良生活方式及激素水平等因素相关。
三、症状表现
1.缺血性脑卒中：常突发出现一侧面部或肢体无力或麻木、言语不清、口角歪斜、视物模糊、行走困难等，症状可在数秒至数分钟内达到高峰。
2.出血性脑卒中：多有突发剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍（如嗜睡、昏迷）、不同程度的偏瘫、偏身感觉障碍等，病情进展较快。
四、诊断方法
主要依靠影像学检查，头颅CT是出血性脑卒中首选检查方法，可快速明确脑出血部位、范围等；头颅MRI对缺血性脑卒中早期诊断价值较高，能更早发现脑梗死病灶。此外，还可通过脑血管造影等评估脑血管情况。
五、治疗原则
1.缺血性脑卒中：若在发病时间窗内（一般缺血性脑卒中溶栓治疗时间窗为发病后4.5小时内，取栓治疗时间窗可延长至6-24小时），符合指征可考虑溶栓或血管内取栓治疗；病情稳定后需进行康复训练促进神经功能恢复，同时控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病。
2.出血性脑卒中：需降低颅内压、控制血压，防止再出血，对于大量脑出血者可能需手术清除血肿。
六、特殊人群注意事项
1.老年人：需定期监测血压、血糖、血脂，严格遵医嘱控制基础疾病，保持健康生活方式，如适量运动、低盐低脂饮食等，注意避免情绪激动、过度劳累等诱发因素。
2.高血压患者：应规律服用降压药物，将血压控制在合理范围（一般建议收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg，合并糖尿病或肾病者血压应控制得更低），避免血压波动过大。
3.糖尿病患者：要严格管理血糖，通过饮食、运动及药物治疗将血糖控制在目标范围内，同时注意预防糖尿病相关并发症对血管的损害。
4.吸烟酗酒者：必须戒烟限酒，吸烟会加重血管损伤，酗酒易导致血压骤升，戒烟限酒可显著降低中风发生风险。
