喉咙痛吞咽口水时疼痛加剧的情况可由感染性疾病如急性扁桃体炎（多由细菌或病毒感染引起，儿童青少年易患，劳累受凉可致抵抗力降低引发）、急性咽喉炎（病毒或细菌感染所致，长期吸烟饮酒等不良生活方式及长期污染环境或用嗓过度者易患）、疱疹性咽峡炎（柯萨奇病毒A组引起，好发儿童，夏秋季高发）；非感染性疾病如咽喉部外伤（进食尖锐异物划伤或颈部受外力撞击等致，进食过快等人群风险高）、咽喉部肿瘤（良性可能与病毒感染有关，恶性与多种因素有关，长期不良习惯者风险高）；其他因素如环境因素（长期干燥粉尘环境致咽喉黏膜受刺激）、过敏因素（接触过敏原致咽喉过敏反应，过敏体质者易患，春秋季多发）导致，不同情况表现有别。
一、感染性疾病
（一）急性扁桃体炎
成因：多由乙型溶血性链球菌等细菌感染引起，也可由病毒感染导致，比如腺病毒等。不同年龄人群均可发病，儿童和青少年相对更易患。生活中过度劳累、受凉等因素会降低机体抵抗力，增加感染风险。
表现：主要症状为喉咙痛，且吞咽口水时疼痛明显加剧，同时可能伴有扁桃体红肿、表面有脓性分泌物，还可能出现发热、畏寒等全身症状，体温可高达38℃-40℃左右，儿童可能因高热出现抽搐等情况。
（二）急性咽喉炎
成因：病毒感染是常见原因，如流感病毒、鼻病毒等，细菌感染也可引发，像A组乙型溶血性链球菌。长期吸烟、饮酒、接触有害气体等不良生活方式会刺激咽喉部黏膜，容易诱发该病，各年龄人群均可患病，尤其长期处于污染环境或用嗓过度的人群更易发病。
表现：喉咙疼痛较为显著，吞咽口水时疼痛加重，还可能伴有咽部干燥、灼热感，严重时可出现声音嘶哑、咳嗽等症状，病情严重时也会出现发热等全身症状。
（三）疱疹性咽峡炎
成因：主要由柯萨奇病毒A组引起，好发于儿童，尤其是学龄前儿童。通过密切接触等方式传播，夏秋季为高发季节。
表现：喉咙痛明显，吞咽口水时疼痛难忍，口腔咽峡部可见疱疹，周围有红晕，同时可伴有发热，体温一般在37.8℃-40℃之间，病程约1周左右。
二、非感染性疾病
（一）咽喉部外伤
成因：多因进食尖锐异物划伤咽喉部黏膜，比如吃鱼时不慎卡住鱼刺等，也可能是颈部受到外力撞击等。各年龄人群都有可能发生，有进食过快、进食时注意力不集中等情况的人群风险较高。
表现：喉咙痛，吞咽口水时疼痛加剧，局部可能有出血、肿胀等表现，若有异物卡住还可能出现吞咽困难等情况。
（二）咽喉部肿瘤
成因：咽喉部良性肿瘤如乳头状瘤等可能与病毒感染有关，恶性肿瘤如喉癌等，病因较为复杂，可能与长期吸烟、饮酒、空气污染、职业暴露（如长期接触石棉、芥子气等）等因素有关。各年龄均可发病，长期有不良生活习惯的人群发病风险更高。
表现：早期可能仅有喉咙不适、轻微疼痛，随着病情进展，喉咙痛逐渐加重，吞咽口水时疼痛明显，还可能伴有声音嘶哑、痰中带血、颈部肿块等症状，不同类型肿瘤表现有所差异。
三、其他因素
（一）环境因素
成因：长期处于干燥、粉尘多的环境中，咽喉部黏膜容易受到刺激，引发喉咙痛，吞咽口水时疼痛明显。例如在矿山工作的人群，长期接触粉尘，患咽喉部不适疾病的风险增加。
表现：喉咙干燥、疼痛，吞咽口水时疼痛加重，可能伴有咳嗽等症状，脱离不良环境后症状可能会有所缓解，但长期暴露可能导致病情反复。
（二）过敏因素
成因：接触过敏原如花粉、尘螨、某些食物等，可引起咽喉部过敏反应，导致喉咙痛，吞咽口水时疼痛。过敏体质人群更易发生，春秋季花粉传播季节过敏人群发病增多。
表现：喉咙痒、痛，吞咽口水时疼痛，同时可能伴有打喷嚏、流鼻涕、眼睛瘙痒等过敏症状，脱离过敏原后症状可逐渐减轻。
