胃炎常见上腹部不适或疼痛性质多样与多种因素相关、腹胀因胃消化功能受影响进食后加重且与特殊生理时期、肥胖、胃肠道手术史等有关、恶心呕吐部分患者会出现且不同人群需注意相关情况；其他伴随症状有食欲不振不同年龄表现不同、反酸烧心因胃酸分泌过多刺激食管黏膜等引起且与食管裂孔疝、长期吸烟、更年期女性等有关、嗳气常见于功能性消化不良相关胃炎及与精神压力、胆道疾病等有关、黑便提示胃黏膜严重损伤且老年人、有血液系统疾病者、服用某些药物人群出现需警惕相关情况。
一、常见症状
1.上腹部不适或疼痛
多数胃炎患者会出现上腹部的不适感，疼痛的性质多样，可为隐痛、胀痛、灼痛等。不同病因引起的胃炎疼痛特点可能略有差异，例如幽门螺杆菌感染引起的胃炎，疼痛可能没有明显的规律性；而饮食不当诱发的胃炎，可能与进食相关，进食后疼痛可能加重或缓解。从年龄因素来看，儿童胃炎患者的上腹部疼痛表现可能不如成人典型，可能仅表现为哭闹、食欲不佳等非特异性表现；老年人的痛觉可能相对迟钝，疼痛表现可能较隐匿。生活方式方面，长期大量饮酒的人群，酒精刺激胃黏膜，更容易出现上腹部疼痛等胃炎症状；有胃溃疡病史的人群，发生胃炎时上腹部疼痛的表现可能与单纯胃炎有所不同，需要注意鉴别。
2.腹胀
患者会感觉上腹部胀满，进食后腹胀可能加重。这是因为胃的消化功能受到影响，食物在胃内排空延迟。对于女性患者，在月经周期等特殊生理时期，激素水平的变化可能会影响胃肠道的功能，从而影响腹胀的程度；肥胖人群由于腹部脂肪堆积，可能会更明显地感觉到腹胀；有胃肠道手术史的患者，胃的正常解剖结构和功能受到影响，更容易出现腹胀症状。
3.恶心、呕吐
部分胃炎患者会出现恶心，严重时可引起呕吐。呕吐物可为胃内容物，有时可能含有少量胆汁。儿童胃炎患者发生恶心、呕吐时需要特别关注，因为儿童的体液调节能力较弱，频繁呕吐容易导致脱水等并发症；妊娠期女性出现胃炎相关的恶心、呕吐需要与妊娠反应相鉴别，同时要注意合理饮食来缓解症状；有神经系统疾病的患者，可能会因为颅内压增高等原因导致恶心、呕吐，需要排除其他疾病引起的类似症状。
二、其他伴随症状
1.食欲不振
患者进食欲望降低，食量减少。不同年龄的人群表现有所不同，儿童食欲不振可能影响其生长发育，需要关注营养摄入情况；老年人食欲不振可能与机体功能衰退、味觉减退等多种因素有关；患有糖尿病等基础疾病的患者，食欲不振可能会影响血糖的控制，需要综合考虑治疗。
2.反酸、烧心
反酸是指胃内容物经食管反流至口咽部，口腔感觉到酸性物质；烧心是指胸骨后或上腹部有烧灼感。这是由于胃酸分泌过多，刺激食管黏膜等引起。对于有食管裂孔疝的患者，更容易出现反酸、烧心症状；长期吸烟的人群，烟草中的成分会刺激胃酸分泌，加重反酸、烧心的表现；更年期女性由于体内激素变化，可能会使反酸、烧心的症状加重。
3.嗳气
患者会出现胃内气体反流至口腔的现象，表现为打嗝。功能性消化不良相关的胃炎患者嗳气较为常见；有精神压力的人群，由于植物神经功能紊乱，可能会导致嗳气频繁发生；患有胆道疾病的患者，也可能因为胆汁反流等原因引起嗳气。
4.黑便
如果胃炎导致胃黏膜出血，出血量较少时可能会出现大便隐血试验阳性，出血量较多时可出现黑便。这提示胃黏膜有较严重的损伤，需要及时就医。老年人出现黑便时，由于其机体代偿能力较弱，更需要警惕严重疾病的可能；有血液系统疾病的患者，本身存在凝血功能异常，出现黑便时需要考虑胃炎出血与基础疾病的相互影响；服用某些药物（如非甾体类抗炎药）的人群，出现黑便需要考虑药物对胃黏膜的损伤以及是否合并出血情况。
