急性睾丸炎的引发因素包括病原体感染（细菌可经尿道逆行、淋巴系统传播、血行感染，病毒如腮腺炎病毒可经血液循环侵犯睾丸）、外伤因素（外力撞击致阴囊睾丸损伤引发炎症，医源性外伤如睾丸活检、精索静脉曲张手术等可能导致）及其他因素（自身免疫性因素可致免疫性炎症反应，淋巴回流障碍等相关疾病可引发炎症）
一、病原体感染
1.细菌感染
常见细菌及感染途径：急性睾丸炎最常见的细菌感染病原体有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等。细菌可通过尿道逆行感染，如不注意个人卫生，尿道内的细菌可沿输精管逆行进入睾丸引发炎症；也可通过淋巴系统传播，如患有精囊炎、前列腺炎等疾病时，细菌可经淋巴系统蔓延至睾丸；还可由血行感染引起，身体其他部位的感染病灶，如皮肤感染、呼吸道感染等，细菌可通过血液循环到达睾丸导致感染。例如，有研究表明，在一些尿道侵入性操作后，如导尿等，细菌容易经尿道进入生殖系统引发睾丸感染。
不同年龄人群的易感性：青少年及成年男性相对更容易发生细菌经尿道逆行感染导致的急性睾丸炎，这与他们的生殖系统解剖结构以及可能存在的不注意尿道卫生等生活方式有关；而儿童时期发生血行感染导致急性睾丸炎相对较少，但如果有全身严重感染性疾病时，也可能通过血行传播引发睾丸炎症。
2.病毒感染
常见病毒及感染特点：病毒感染也是引起急性睾丸炎的重要原因，其中最常见的是腮腺炎病毒。流行性腮腺炎患者约有20%-30%会并发睾丸炎，一般发生在腮腺炎发病后4-5天，先为单侧睾丸受累，随后可累及对侧。病毒可通过血液循环侵犯睾丸，引起睾丸的炎症反应。儿童时期感染腮腺炎病毒后并发睾丸炎的风险相对较高，因为儿童时期免疫系统相对尚未完全成熟，且腮腺炎病毒感染在儿童中较为常见。
二、外伤因素
1.外力撞击
受伤机制与炎症发生：阴囊部位受到外力撞击，如运动时的碰撞、意外摔倒等，可导致睾丸组织损伤，局部出现淤血、水肿等情况，进而引发炎症反应。例如，在足球运动中，球员阴囊部位受到其他球员的踢撞，容易导致睾丸受伤并引发急性睾丸炎。不同年龄人群中，青少年和成年男性由于参与运动等活动相对较多，阴囊部位受到外力撞击的风险相对较高；而儿童如果有剧烈活动或意外摔倒等情况，也可能导致阴囊及睾丸受伤引发炎症，但相对概率较低。
2.医源性外伤
相关医疗操作中的风险：一些医疗操作也可能导致睾丸外伤引发急性睾丸炎，如睾丸活检、精索静脉曲张手术等。在睾丸活检过程中，如果操作不当，可能会损伤睾丸组织，引起局部炎症；精索静脉曲张手术时，也可能因对睾丸周围组织的操作导致睾丸血运等受到影响，进而引发炎症。这类情况在接受相关医疗手术的患者中可能发生，不同年龄及性别患者都可能出现，但具体风险因手术方式、医生操作水平等因素而异。
三、其他因素
1.自身免疫性因素
免疫反应对睾丸的影响：自身免疫性因素也可能参与急性睾丸炎的发生。当自身免疫系统出现异常时，可能会错误地将睾丸组织视为外来异物进行攻击，引发免疫性炎症反应。例如，某些自身免疫性疾病患者，如系统性红斑狼疮患者，可能并发睾丸的免疫性炎症。不同年龄、性别人群都可能发生，自身免疫性疾病的发病情况会影响其在相应人群中的发生概率，一般自身免疫性疾病本身的患病率会决定其在人群中并发急性睾丸炎的相对概率。
2.淋巴回流障碍等
相关病理状态下的影响：一些疾病可能导致睾丸的淋巴回流障碍等情况，进而引发炎症。例如，精索肿瘤等疾病可能压迫淋巴管，影响睾丸的淋巴回流，使局部代谢产物等积聚，引发炎症反应。不同年龄人群中，患有相关疾病的人群可能出现这种情况，如成年男性如果患有精索肿瘤等疾病时，就可能面临因淋巴回流障碍导致急性睾丸炎的风险。
