脑干出血后遗症

来源:民福康

脑干出血后会引发多种后遗症,包括运动障碍(如肢体瘫痪、平衡失调,需康复训练)、言语和吞咽障碍(如言语不清、吞咽困难,可进行相应训练)、认知和精神障碍(如记忆力减退、焦虑抑郁,可开展认知训练和心理疏导)、感觉障碍(如肢体和面部感觉异常,可用药和针灸治疗)、自主神经功能障碍(如体温和心血管功能异常,需密切关注并合理治疗),特殊人群(儿童、老年人、有基础疾病者)需特别关注,患者保持健康生活方式有助于恢复。

一、运动障碍

1.肢体瘫痪:脑干出血后常见后遗症,多表现为一侧肢体无力或完全不能活动。这是因为脑干内有重要的运动传导束,出血损伤后导致神经冲动传导受阻。年龄较大患者,由于身体机能恢复能力差,肢体瘫痪恢复相对困难;而年轻患者恢复潜力相对较大。性别对肢体瘫痪恢复影响较小。有基础疾病如糖尿病、高血压的患者,因血管和神经状态不佳,会影响恢复。治疗上,早期可进行康复训练,如良肢位摆放、被动关节活动等;后期逐渐过渡到主动运动训练,还可结合针灸、按摩等促进恢复。

2.平衡失调:脑干参与维持人体平衡和协调运动,出血后破坏了相关神经结构,患者会出现行走不稳、容易摔倒。患者生活方式上应避免独自在不平整地面行走,防止意外发生。特殊人群如老年人,平衡能力本身就弱,发生平衡失调后更易摔倒骨折,家人需加强陪护。康复治疗可通过平衡训练仪、走平衡木等方式改善。

二、言语和吞咽障碍

1.言语障碍:包括言语不清、失语等。若损伤到脑干内与言语相关的神经核团或传导通路,就会出现此类问题。年龄大且有脑动脉硬化的患者,言语功能恢复慢;年轻人相对恢复较好。治疗可进行言语训练,如发音练习、口语表达训练等。

2.吞咽障碍:患者吞咽困难,容易发生呛咳,严重时可导致吸入性肺炎。有肺部疾病病史的患者发生吸入性肺炎风险更高。吞咽障碍影响患者营养摄入,尤其是老年患者和儿童,会导致营养不良。治疗可采用吞咽训练,如空吞咽、吞咽冰块等,必要时可进行鼻饲饮食保证营养供应。

三、认知和精神障碍

1.认知障碍:患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等。年龄越大,认知障碍恢复越难。有脑血管疾病病史的患者,认知障碍可能更严重。可通过认知训练,如记忆训练、注意力训练等改善。

2.精神障碍:部分患者会出现焦虑、抑郁、躁狂等精神症状。女性患者可能因心理更敏感,发生精神障碍几率相对较高。特殊人群如本身有精神疾病家族史的患者,发生精神障碍风险增加。治疗上可进行心理疏导,必要时使用抗焦虑、抗抑郁等药物。

四、感觉障碍

1.肢体感觉减退或异常:患者可出现肢体麻木、刺痛、感觉减退等。若患者有周围神经病变病史,感觉障碍可能更复杂。治疗可使用营养神经药物,同时进行感觉训练,如用不同质地物品刺激肢体等。

2.面部感觉障碍:表现为面部麻木、疼痛等。影响患者日常生活舒适度,尤其在进食冷热食物时感觉异常。可采用针灸等方法治疗。

五、自主神经功能障碍

1.体温调节异常:患者可能出现发热或体温过低。儿童体温调节中枢发育不完善,脑干出血后体温调节异常更需密切关注。治疗上,先采取非药物干预,如物理降温或保暖,必要时使用药物调节体温,但要注意年龄禁忌,避免低龄儿童使用某些药物。

2.心血管功能异常:可出现血压波动、心率异常等。有心血管疾病病史的患者,心血管功能异常可能更严重,需密切监测血压、心率,必要时使用药物治疗。

特殊人群需特别关注,儿童脑干出血后遗症恢复过程中要符合儿科安全护理原则,避免过度刺激和不当操作;老年人要加强生活照顾,预防并发症;有基础疾病患者要积极控制基础疾病,促进后遗症恢复。同时,患者要保持健康生活方式,戒烟限酒,合理饮食,有助于提高恢复效果。

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脑干出血
脑干出血是指脑干部位血管破裂出血引起的一种重症脑血管疾病,占原发性脑出血的10%左右。
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脑干出血走路不稳能不能恢复
赵红如 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
脑干出血走路不稳能不能恢复与出血量及救治是否及时有关。脑干出血的患者年龄较小、救治及时,且出血量小于5毫升,肢体走路不稳通过后期康复训练,可以逐渐恢复至正常。如果患者超过60岁,出血量大于5毫升或者脑部血肿大于3厘米,此时肢体的肌力恢复就会比较困难,行走不稳的情况难以得到恢复。脑干是人体重要的中枢,一旦出血,则可能导致四肢瘫痪、昏迷,如果
老人摔倒脑出血严重吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
老人摔倒脑出血较为严重。 脑出血可以分为丘脑出血、脑干出血等类型,其临床症状包括头痛、视力障碍、感觉功能异常等。因老年人体质较差,治疗方式上会有一定限制,并且恢复情况与青壮年相比可能较差,有可能会遗留后遗症,出现并发症的风险也较高,所以较为严重。 患者在日常生活中应注意加强日常防护,尽量避免单独活动
脑出血急性期卧床多久
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血急性期卧床一般要1-4周。 如果患者是少量出血,一般卧床1-2周就可以,比如脑干1毫升左右的出血,大脑脑叶中基底节外侧出血在30毫升以下或基底节内侧出血在5毫升以内。 如果是大量脑出血一般要卧床3-4周,如脑干出血超过5毫升,基底节外侧出血超过30毫升,基底节内测出血超过10毫升等。 患者需要
脑干出血偏瘫的康复治疗都有哪几种方法
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑干出血偏瘫的康复治疗包括关节活动度训练、牵拉训练、肌力训练等。 1、关节活动度训练 脑干出血患者发生偏瘫后可进行关节活动度训练,早期可进行被动运动,随后逐渐转变为主动运动,促进关节功能恢复。 2、牵拉训练 患者还可以进行牵拉训练,通过被动牵拉患侧肢体加强局部肌肉、肌腱力量,恢复肌肉、韧带等功能,避
脑干出血治愈的机率有多大?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
感觉你的描述,脑干是人体最原始,最重要的器官,管理个体生命,包括心跳、呼吸、消化等重要生理功能至于脑干出血治愈的几率,这个很难具体说明,就算是主治的医生也很难回答。这个必须根据病人具体病情判断,脑干出血是很凶险的,建议现阶段积极配合医生治疗。
脑干出血后遗症是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑干出血后,临床后遗症主要会伴随吞咽困难或呛咳,还会表现出一些头晕、头痛、记忆力丧失、注意力不集中等上肢或下肢功能障碍的症状。临床上,脑干出血后的后遗症也会影响工作和学习。脑干出血后的后遗症约为3至6个月。症状轻微,可以逐步进行康复和恢复。
脑干出血2毫升能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般不会恢复正常,一旦脑肝受到损伤后都会表现出后遗症,不能够完全恢复,脑干出血是一种比较严重的疾病。严重威胁病人的生命,死亡率比较高,需要及时到医院进行脑部CT检查,可能是患有高血压或者是糖尿病造成的,会表现出昏迷呕吐、偏瘫等表现。要及时口服止血和降低颅内压的药物治疗,然后经过手术控制。
脑干出血如何治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑干出血是需要根据出血情况不同来进行个体化治疗的,有的脑干出血,经过保守治疗是能够达到治疗的效果,但有一些脑干出血是需要经过开颅手术清除局部的血肿。有的脑干出血也是可以经过微创的方法进行治疗的,立体定向软通道置管,或者行脑体穿刺置管治疗,但不论是哪种治疗,术后都是需要进行康复训练。
脑干出血后遗症有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑干出血的后遗症来讲每个人都不一样,如果相对比较轻的话,会遗留有头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体的麻木无力、饮水呛咳、眩晕等等这些情况,但是若是相对比较重的,就会表现出长时间的昏迷、植物生存状态等一些情况。因此一定要根据具体情况进行具体的看待。
脑干出血昏迷多久能醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑干出血昏迷时间长短取决于脑干出血量的大小,如果出血量>10ml,死亡率接近100%,几乎没有苏醒可能性。如果出血量较小,病人神智可能清醒。如果出血量居中,一般三周左右看病人能否苏醒;如果三周仍昏迷,早期需进行康复治疗,康复治疗的手段包括高压氧、中医、针灸、理疗、促醒等治疗手段,如果3个月仍昏迷,以
脑干出血危险期多少天
李运军 副主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
脑干出血在患者苏醒前都是危险期,患者的住院周期可能较长,治疗的过程较曲折。脑干出血的患者经过正规治疗后存活的患者,大部分危险期持续两周到一个月,才可初步度过危险期。患者可能死于消化道出血、呼吸骤停等严重的并发症。
脑干出血的前兆是什么
李运军 副主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
脑干出血前兆可能不太明显,但病人近期血压波动比较厉害或者天气变化较大,容易引发脑干出血。脑干出血之后,患者会出现头疼、头晕、恶心、呕吐和肢体不协调等相关症状。建议患者在日常生活中,避免熬夜、吸烟和饮酒等不良行为,保持良好的生活节奏。
脑干出血怎么治疗
李运军 副主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
脑干出血需要根据出血的情况不同,采取个体化治疗。脑干出血可以采取保守治疗,就能够达到预期的效果。严重的脑干出血,可能要采取开颅手术,清除血肿。脑干出血还可以采用微创方法,如立体定向软通道置管或者简单行脑体穿刺置管。但是,不管哪种治疗,术后可能都需要配合长期的康复理疗训练和支持治疗等。
脑干出血恢复期有多长
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑干出血恢复期时间,需要具体情况具体对待。如果脑干出血情况比较轻,比如出血量比较少,在五毫米以下,症状也比较轻微,患者神志清楚,也没有什么异常表现,而且也没有什么并发症,通过保守治疗一般恢复期是在一个月左右。对于中等以上的脑干出血,患者表现为昏迷状态,或者出现肺部感染、脑积水等情况,则需要手术治疗。这种情况下恢复就会非常长,需要慢慢的等待
脑干出血能恢复正常吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑干出血,能否恢复到正常,需要看出血量和部位,如果出血量较少,在五毫升以下,并且部位不是在生命中枢,经过及时的治疗还是有望恢复的。而如果出血量比较大,在十毫升以上,患者临床表现比较明显,便很难恢复。总体来讲,脑干出血比其他部位的脑出血更为严重,且后遗症也更多。
脑干出血一般能恢复到什么程度
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑干出血恢复程度是根据出血量来决定,因为脑干是人体很关键的位置,所以出血量在五毫升以上,就叫做大量出血。大多数脑干出血预后都很差,相当多的人群会短期内死亡。但如果出血量仅仅是一到两毫升,少部分患者可能没有症状,能够恢复正常或者是遗留一些后遗症,比如头晕、行走困难等等。
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