鼻炎过敏可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗、生活方式调整等方式管理，儿童、妊娠期女性、哺乳期女性、老年人等特殊人群有各自需注意的事项，如儿童用药需安全，妊娠期女性用药需谨慎等。
规避过敏原：如对尘螨过敏，应保持室内清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，使用防尘螨床垫、枕头套；对花粉过敏者，花粉传播季节尽量减少外出，或外出时佩戴口罩等。
药物治疗
抗组胺药：可有效缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，分为第一代和第二代。第一代抗组胺药如氯苯那敏，可能引起嗜睡等不良反应；第二代抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等，嗜睡不良反应较轻，适用于大部分人群，但妊娠期、哺乳期女性及肝肾功能不全者需谨慎使用。
鼻用糖皮质激素：具有显著的抗炎作用，能减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。常见药物如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，局部使用全身不良反应较少，但需注意可能出现鼻黏膜刺激、鼻出血等局部不良反应，儿童使用时需在医生指导下谨慎应用，要关注药物对儿童生长发育等方面的潜在影响。
白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠，对缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状有一定作用，尤其适用于合并哮喘的鼻炎过敏患者，儿童也可使用，但需注意其可能引起的神经系统相关不良反应等。
免疫治疗
舌下含服免疫治疗：将过敏原提取物制成舌下含服制剂，通过舌下黏膜吸收，诱导免疫耐受，从而减轻过敏症状。适用于对屋尘螨、粉尘螨过敏的患者，需在医生指导下进行，治疗过程中需密切观察是否出现过敏反应等。
皮下注射免疫治疗：将过敏原提取物进行皮下注射，逐渐增加剂量，诱导机体免疫耐受。该方法起效相对较慢，且有发生严重过敏反应的风险，需在具备抢救条件的医疗机构进行，儿童进行皮下注射免疫治疗时需更加谨慎评估风险与收益。
鼻腔冲洗
使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔通气。操作时需注意正确的冲洗方法，避免压力过大导致中耳不适等，儿童进行鼻腔冲洗时需选择合适的冲洗装置和溶液浓度，在成人监护下进行。
生活方式调整
保持室内空气流通：定期开窗通风，维持室内空气新鲜，减少过敏原在室内的积聚。
合理饮食：均衡饮食，多摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果等，避免食用辛辣、刺激性食物及易引起过敏的食物，特殊人群如儿童要注意营养均衡满足生长发育需求，过敏体质者需格外关注饮食与过敏症状的关系。
适度运动：适当进行体育锻炼，增强机体免疫力，但要注意避免在过敏原浓度高的时段进行剧烈运动，如花粉传播高峰时外出运动等。
特殊人群注意事项
儿童：儿童鼻炎过敏需更加谨慎处理，药物选择上应优先考虑安全性高的药物，如第二代抗组胺药相对更适合儿童，但使用剂量需严格按照儿童体重等进行计算；鼻腔冲洗时要选择儿童专用的温和冲洗液和合适的冲洗方式，避免造成损伤；免疫治疗在儿童中的应用需充分评估风险，严格掌握适应证。
妊娠期女性：鼻炎过敏治疗需谨慎，抗组胺药的使用需咨询医生，部分抗组胺药可能对胎儿有潜在影响；鼻用糖皮质激素在妊娠期的使用也需权衡利弊，尽量选择对胎儿影响较小的药物；避免接触过敏原等非药物干预措施是妊娠期鼻炎过敏管理的重要部分。
哺乳期女性：药物治疗时需考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿，选择对婴儿影响较小的药物，如某些抗组胺药相对较安全，但仍需在医生指导下使用；非药物干预措施如避免接触过敏原等同样适用。
老年人：老年人鼻炎过敏治疗时，药物不良反应的风险相对较高，如抗组胺药可能引起老年患者的认知功能改变等，使用药物需更加谨慎，密切观察用药后的反应；免疫治疗在老年人中的应用需评估其身体状况和基础疾病等情况。
