耳石症过后产生耳鸣怎么治疗

来源:民福康

耳石症过后产生耳鸣可能与内耳结构功能受影响有关,有非药物干预措施如体位训练调整、生活方式调整,还有药物治疗如改善微循环药物和营养神经药物,需进行听力检查、内耳相关检查来监测,儿童患者要密切关注且注意用药安全,老年患者要综合评估基础疾病和心理状态。

一、耳石症过后产生耳鸣的可能机制

耳石症发病可能与耳石脱落等因素有关,而其后出现耳鸣可能与内耳结构功能受影响相关。耳石症发作时内耳的机械刺激等可能干扰了内耳正常的神经信号传导,影响到听觉相关的毛细胞、神经纤维等,从而引发耳鸣。例如一些研究发现,内耳的微环境改变后,神经递质平衡被打破,可能导致耳鸣的产生。

二、非药物干预措施

(一)体位训练相关调整

虽然耳石症可能已通过复位等处理,但部分患者可能仍存在内耳功能的轻度紊乱,可继续进行一些温和的头部体位调整训练,不过要注意避免过度剧烈的头部运动,防止对耳鸣产生不良影响。对于儿童患者,要在家长的轻柔协助下进行,避免因不配合或用力不当加重不适。

(二)生活方式调整

1.休息与睡眠:保证充足且规律的睡眠,对于耳鸣的缓解有帮助。成年人一般建议7-9小时的睡眠时间,儿童根据年龄不同睡眠时间有所差异,如婴幼儿需12-16小时等。良好的睡眠可以让内耳等组织得到修复,利于改善耳鸣情况。

2.压力管理:减轻压力对于耳鸣也很重要。可以通过冥想、深呼吸等方式来缓解压力。对于不同年龄人群,冥想适合成年人,儿童可以通过听轻松的音乐、做简单的放松游戏等方式来减轻心理压力,因为长期的高压力状态可能会加重耳鸣症状。

3.避免噪声暴露:尽量避免长时间处于高分贝环境中。无论是成年人还是儿童,长期暴露在噪声环境中会损害内耳毛细胞,加重耳鸣。例如在嘈杂的工厂环境、长时间佩戴高分贝耳机等情况都要尽量避免。

三、药物治疗相关(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导)

(一)改善微循环药物

一些改善内耳微循环的药物可能会对耳鸣有一定帮助,如某些具有扩张血管作用的药物,但具体药物的选择要根据患者的整体情况由医生评估后决定。对于儿童患者,要严格遵循儿科用药原则,谨慎使用改善微循环药物,因为儿童的器官功能发育尚未完全成熟,药物代谢等与成人不同。

(二)营养神经药物

营养神经的药物也可能会被考虑使用,如一些B族维生素类药物等,它们可以帮助修复受损的神经纤维,对耳鸣的改善可能有一定作用。但在使用时要注意药物的适应证和禁忌证,对于特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者等要特别谨慎。

四、医疗检查与监测

(一)听力检查

定期进行听力检查,了解听力状况的变化以及耳鸣与听力之间的关系。对于儿童患者,要采用适合儿童的听力测试方法,如游戏化的听力测试等,及时发现听力方面是否因为耳石症及后续耳鸣等出现新的问题。

(二)内耳相关检查

可以通过内耳的影像学检查(如颞骨CT等)以及内耳功能检查(如耳声发射、听性脑干反应等)来监测内耳的情况,评估耳鸣的严重程度和内耳的恢复状况,以便及时调整治疗方案。

五、特殊人群注意事项

(一)儿童患者

儿童耳石症过后出现耳鸣时,家长要更加密切关注孩子的症状变化,因为儿童表达能力有限。在进行任何干预措施时都要更加轻柔,如体位训练等。同时要注意儿童的用药安全,严格遵循儿科用药的剂量和禁忌等规定,避免使用不适合儿童的药物来治疗耳鸣。

(二)老年患者

老年患者耳石症过后出现耳鸣时,要考虑到老年人可能同时存在其他基础疾病的情况。在选择治疗措施时要综合评估其整体健康状况,药物治疗要更加谨慎,避免多种药物之间的相互作用产生不良影响。同时要关注老年人的心理状态,因为老年患者可能更容易因为耳鸣等问题产生焦虑等情绪,要给予更多的心理关怀和支持。

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哪些耳石症患者适合中医怎么治?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石的中医治疗,主要包括针刺和穴位注射,此外还有耳穴压豆治疗。这些治疗的目的是改善内耳功能,促进前庭代偿,减轻病人症状。特别是对于那些复位后没有旋转性眩晕,只有头晕不适,不能行走的病人,可以采用上述中药外治。部分病人可根据辨证施治,促进前庭功能的代偿。
耳石症治的好吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石是眩晕发生率最高的部位,治疗效果较好。耳石多见的治疗方法有复位治疗、药物治疗、手术治疗和康复治疗,复位治疗是临床最有效的治疗方法;对于经治疗后症状未完全缓解的病人,可采用药物治疗;对于发作时间较长的难治性病人,适合手术治疗。少数病人可能伴随其他疾病,需要及时治疗。在耳石急性期,前庭抑制治疗是可行
耳石症为什么要多喝水?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳石症多喝水可以加快身体的新陈代谢,还能起到补充水分和聚合的作用。耳石症是一种比较多见的耳道疾病,有可能是头颅受到外伤、病毒感染、中耳炎等原因造成的,有可能会表现出头晕目眩和恶心呕吐等表现。表现出耳石症需要及时到三甲医院进行听力学检查和影像学检查来判断病情,可以在医生的指导下,经过手术复位的方法来进
耳石症的原因是什么?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石的病因尚未确定。可能是孤立性疾病,也可能是某些疾病因素造成的。例如耳石退行性病变,耳石膜上的耳石脱落并积聚在半规管内;内耳的脑供血不足,由于心肌梗死、冠心病、糖尿病等因素,胶原纤维膜上的囊性斑点就多了卵圆形囊因营养失调而变软,耳石脱落并积聚在半规管内;耳感染可能是由于体细胞碎片凝集或两侧前庭功能
长期耳鸣怎样治疗方法?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳鸣的机制尚不明确,因此治疗应当个体化。一,病因治疗。对于原发病变明确,而且可以有效治疗的病人可以经过对因治疗或手术治疗,耳鸣大多可减轻消失,如外耳道耵聍栓塞、中耳积液、耳硬化症等二,耳鸣习服疗法,是现阶段最好的综合疗法之一,疗程比较长,一般12~24个月。但疗效比较稳定,极少复发。三,佩戴助听器,
哺乳期耳鸣什么原因?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
哺乳期表现出耳鸣原因比较多,其中比较多见的原因是由于精神压力比较大、休息不好、烦躁等多种原因造成的。也可见于中耳炎、外耳道炎、外耳道耵聍栓塞等原因造成的。对于哺乳期的耳鸣不提倡盲目使用药物,首先应当到医院检查一下具体什么原因造成的才能更好对症治疗。如果没有找到具体的原因,可以先经过生活饮食调节,注意
怎么判断耳石症哪边?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳石是耳蜗产生的圆形囊和椭圆形囊。当落入半规管,刺激淋巴时,会表现出头晕。耳石病具有方向性,常发生于单侧。判断耳石落在哪边,可以经过姿势诱导试验来确定。将头向左或向右倾斜会造成眩晕和特殊的眼球震颤。根据炎症的方向,可以判断半规管的哪边,半规管的哪个耳石,再进行手法复位治疗。判断耳石和手法复位的过程是
耳石症的症状?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石症的主要症状:头部位置发生转动的时候,偶尔会突然感觉到头晕、头重,有严重的可以瞬间摔倒在地,摔倒后会眩晕会突然停止,这种间歇性的、特别短暂的头晕、恶心,又马上恢复是耳石症的典型症状。耳石症女性偏多,大部分是中年人。眩晕时间一般不会超过一分钟,同时还伴随恶心和呕吐,眩晕的周期,和耳石在内淋巴液体中
如何判断是不是耳石症
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石症的判断一般比较简单,首先可以根据病人就诊时的主要描述来判断。耳石症的眩晕很有特征,是短暂的、阵发性的、跟体位、转身或转头有关,根据这一特点一般就能够初步判断是不是患有耳石症。还有就是可以做一些耳科的相关耳石症的检查,经过检查看病人因改变体位发生眩晕时,观察病人眼睛的运动情况,来判断是不是患有耳
突然剧烈耳鸣是怎么回事?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
突然剧烈耳鸣有可能是耳内损伤导致的,还有可能是局部血液循环障碍造成的,但也不排除是上呼吸道感染造成的中耳炎,同时和耳源性疾病也有一定的关系。若身体表现出剧烈耳鸣症状时,可以去医院耳鼻喉科进行就诊,明确具体原因,然后在专业医生的指导下采取针对性治疗措施,在配合医生治疗过程中要保持心情舒畅,应防止去噪音
为什么会得耳石症
刘明勇 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
耳石症目前非常常见,其发病主要有以下因素:第一是遗传的因素,有的人有这方面的遗传基因,家族性的耳石症,包括小孩的耳石都容易脱落。第二是自身体质的问题,内耳属于薄弱环节,是一个弱点,一旦出现亚健康就容易发病,常见的诱发因素包括着急、上火、劳累、熬夜、失眠或者外伤,都可以促进耳石的脱落。第三是缺钙,很多人光照不足,缺乏维生素D,因为钙的吸收必
耳石症引起的眩晕如何治疗
刘明勇 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
急性期因为特别厉害,恶心呕吐,病人又不能活动,首先应该注射止晕的针,控制症状。之后再进行耳石复位疗法。1.注射止晕针患者可遵医嘱注射止晕针,比如天麻素注射液、丹参川芎嗪注射液、盐酸倍他司汀注射液等。2.耳石复位疗法下一步做相应的检查,像脑CT,排除严重的脑内疾病,然后找眩晕专科医生做变位试验、眼肌电图等检查来确定耳石症的诊断,确定耳石脱落
耳石症是怎么引起的
刘明勇 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
耳石是内耳的平衡石,正常状态下是靠黏液在上面粘附着,是非常牢固的,做任何的运动,包括跳跃、前空翻、后空翻都不会脱落。但是有一些人因为家族遗传的因素或者自身生长发育的因素,内耳是薄弱环节,当亚健康的状态下,比如劳累、熬夜、着急、上火或者外伤,这时耳石就会脱落,脱落以后平衡石会从椭圆囊进入半规管,当平躺、翻身、起床做这些动作的时候,石头在半规
耳石症不治疗有危险吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳石症是指头部迅速运动时到某一种特定头位会出现短暂性的、阵发性的眩晕和炎症。一般是时间周期性加重,然后病程时间长短不一。它本身没有什么危险性,有一定的自限性,但容易反复发作,而且发作期间可能会出现摔倒甚至会有损伤。反复发作还会影响患者心情,从而会出现焦虑、抑郁等心理。如果耳石症比较严重。建议到正规三甲医院就诊。
耳石症吃什么药
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
在日常生活中,耳石症药物治疗是起到辅助作用,可以使用药物进行改善内耳循环改善症状,比如倍他司汀、银杏叶提取物等。如果伴有眩晕症状,可以使用异丙嗪治疗。但是主要治疗方法是手法复位或者使用机器复位,如果是比较顽固耳石症患者,还可以使用半规管填塞手术进行治疗。平时需要注意保持耳部清洁卫生避免耳部进水。
怎么判断是耳石症还是美尼尔
孙建华 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
耳石症和美尼尔可以从身体表现病症、发病时间等多方面进行判断。美尼尔疾病较多突发性发作,发病时间并不固定,耳石症发病时间通常在早上起床或者晚上睡觉躺下时。耳石症病情发作时患者会表现出眩晕、恶心、呕吐等症状,美尼尔疾病发病时会表现出眩晕、耳鸣、耳闷等表现。如果身体出现眩晕,不能判断是美尼尔或者耳石症时,可以到医院进行相关检查。
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