帕金森病是中老年常见神经系统退行性疾病病因与遗传、环境、老化等有关表现为静止性震颤等靠临床表现诊断治疗有药物、手术、康复等；帕金森综合征由明确病因引起类似帕金森病表现诊断需明确病因治疗针对病因及对症治疗特殊人群治疗需考虑肝肾功能等并制定个性化康复计划。
帕金森病：是一种常见的中老年神经系统退行性疾病，病因迄今未完全明确，可能与遗传因素、环境因素、神经系统老化等多种因素有关。约10%左右的患者有家族遗传倾向，环境中一些毒素可能会损伤多巴胺能神经元，随着年龄增长，神经系统出现老化也是发病的重要因素。
帕金森综合征：是由其他明确病因引起的类似帕金森病表现的综合征。病因包括神经系统变性疾病（如多系统萎缩、进行性核上性麻痹等）、药物（如抗精神病药物等）、中毒（如一氧化碳中毒、锰中毒等）、外伤、脑血管病等。例如，长期服用抗精神病药物的患者可能因药物副作用出现帕金森综合征表现；一氧化碳中毒后可能损伤脑组织，进而出现类似帕金森病的运动障碍等表现。
临床表现
帕金森病：主要表现为静止性震颤，多始于一侧上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，紧张或激动时加剧，入睡后消失；肌强直，表现为铅管样强直，若合并震颤则呈齿轮样强直；运动迟缓，如随意运动减少，动作缓慢、笨拙，面部表情减少，双眼凝视，瞬目减少等；姿势步态异常，早期走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失，步距缩短，逐渐发展为慌张步态，行走时小步急速前冲，难以止步。
帕金森综合征：不同病因导致的帕金森综合征临床表现有所差异，但一般来说，其运动症状与帕金森病类似，但可能有一些特点。比如药物引起的帕金森综合征，在停用相关药物后症状可能会有所改善；神经系统变性疾病导致的帕金森综合征，除了运动症状外，可能还会伴有其他神经系统症状，如多系统萎缩患者可能出现自主神经功能障碍（如尿频、尿急、直立性低血压等）、进行性核上性麻痹患者可能出现垂直性眼球运动障碍等。
诊断与鉴别诊断
帕金森病：主要依靠临床表现进行诊断，一般根据患者有静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等典型表现，结合发病年龄、病程进展等特点，排除其他疾病后可临床诊断。
帕金森综合征：诊断时需要先明确病因，通过详细的病史采集（包括用药史、中毒史、外伤史等）、神经系统查体、辅助检查（如影像学检查等）来鉴别病因。例如，通过脑部影像学检查（如MRI等）来排除脑血管病等引起的帕金森综合征；通过详细询问用药情况来排查药物性帕金森综合征等。
治疗原则
帕金森病：目前主要治疗方法包括药物治疗（如多巴胺替代疗法等）、手术治疗（如脑深部电刺激术等）、康复治疗等。药物治疗是最主要的手段，通过补充多巴胺或调节多巴胺能系统来缓解症状，但随着病情进展，药物疗效可能会下降。
帕金森综合征：治疗首先是针对病因进行治疗，如停用相关药物、治疗中毒等原发疾病。对于运动症状的治疗与帕金森病类似，但需要根据具体病因调整治疗方案。例如，药物引起的帕金森综合征，在停用相关药物后，部分患者症状可缓解，若症状仍明显，可参考帕金森病的药物治疗方案，但可能需要调整药物剂量等；神经系统变性疾病导致的帕金森综合征，治疗主要是对症缓解运动症状，同时针对伴随的其他症状进行相应处理。
特殊人群方面，老年患者患帕金森病或帕金森综合征时，在治疗中需要考虑药物对肝肾功能的影响等，因为老年人肝肾功能有所减退。对于有认知障碍的患者，在选择药物时要谨慎，避免使用可能加重认知障碍的药物。在康复治疗方面，不同年龄、不同身体状况的患者康复方案有所不同，要根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，以提高患者的生活质量，例如老年患者康复时要注意运动强度不宜过大，要循序渐进等。
