糜烂性胃炎严重程度需综合多方面因素判断，多数急性糜烂性胃炎经及时处理预后较好，慢性糜烂性胃炎长期不愈可能影响消化功能，它可以治好，不同人群有不同注意事项，儿童要注意饮食和规范用药，老年人用药需谨慎、关注病情变化并调整生活方式，女性要注意特殊时期及用药影响，有不良生活方式人群要纠正不良生活方式，有基础病史人群需综合评估进行个体化治疗。
一、糜烂性胃炎的严重程度
糜烂性胃炎的严重程度需综合多方面因素判断。从病变程度看，若只是胃黏膜出现少量糜烂灶，相对较轻；但如果糜烂范围较广，累及较多胃黏膜组织，甚至伴有出血等情况，则相对严重些。一般来说，多数单纯的急性糜烂性胃炎，经及时处理后预后较好；而慢性糜烂性胃炎若长期不愈，可能会影响患者的消化功能，导致营养吸收障碍等问题，相对也不能忽视。例如，有研究显示，约有10%-25%的急性糜烂出血性胃炎患者会发生大量出血，引起失血性休克，此时就属于比较严重的情况。
二、糜烂性胃炎能否治好
糜烂性胃炎是可以治好的，但需要根据具体类型和病情采取相应的治疗措施并配合良好的生活方式调整等。
急性糜烂性胃炎：若是由药物（如非甾体类抗炎药）、应激（如严重创伤、大手术等）等因素引起的急性糜烂性胃炎，在去除诱因后，使用抑制胃酸分泌的药物（如质子泵抑制剂等）、保护胃黏膜的药物等，多数患者可在数天至数周内治愈。比如，应用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸分泌，为胃黏膜的修复创造良好环境，同时使用铝碳酸镁等保护胃黏膜药物，一般短时间内病情可得到控制并治愈。
慢性糜烂性胃炎：对于慢性糜烂性胃炎，除了使用抑制胃酸、保护胃黏膜的药物外，还需要注意调整生活方式。比如，有幽门螺杆菌感染的患者需要进行幽门螺杆菌的根除治疗，一般采用质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素的四联疗法，规范治疗后多数患者可以治愈。但如果患者不注意调整生活习惯，如继续暴饮暴食、长期大量饮酒、持续服用损伤胃黏膜的药物等，病情可能会复发。
三、不同人群的注意事项
儿童：儿童患糜烂性胃炎相对较少见，多与感染等因素有关。如果儿童患病，家长要特别注意孩子的饮食，给予清淡、易消化的食物，如小米粥等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，同时要按医嘱规范用药，因为儿童对药物的耐受性和反应与成人不同，需谨慎选择药物及剂量。
老年人：老年人患糜烂性胃炎时，由于其胃肠功能相对较弱，且常合并其他基础疾病，在治疗时要更加谨慎选择药物，避免使用对胃黏膜刺激较大的药物。同时，要密切关注病情变化，因为老年人病情变化可能比较隐匿，一旦出现黑便、呕血等情况要及时就医。另外，老年人的生活方式调整也很重要，要保持规律的作息，适当进行温和的运动。
女性：女性患糜烂性胃炎在治疗上与其他人无本质区别，但要注意在月经期间等特殊时期，身体的应激状态等可能会影响病情，要注意保持情绪稳定，因为情绪波动也可能对胃黏膜有一定影响，在用药方面也要考虑到女性特殊的生理时期对药物代谢等的影响。
有不良生活方式人群：对于长期吸烟、饮酒、饮食不规律的人群，患糜烂性胃炎的风险较高，在治疗糜烂性胃炎的同时，必须纠正这些不良生活方式，否则即使当时治愈，也很容易复发。比如，长期大量饮酒会持续刺激胃黏膜，影响胃黏膜的修复，所以这类人群要严格戒酒，规律饮食，保持良好的生活习惯才能更好地促进病情康复并防止复发。
有基础病史人群：对于本身有糖尿病、心血管疾病等基础病史的患者，在治疗糜烂性胃炎时，要考虑到基础疾病对药物治疗的影响以及药物对基础疾病的影响。例如，使用某些抑制胃酸的药物可能会对糖尿病患者的血糖等产生一定影响，或者心血管疾病患者使用某些药物需要权衡利弊，所以需要在医生的综合评估下进行个体化治疗。
