急性咽炎的治疗包括一般治疗（休息、多饮水、清淡饮食）、局部治疗（含漱液含漱）、抗感染治疗（病毒感染一般自限，细菌感染用抗生素）及特殊人群（儿童、老年人、孕妇）注意事项，儿童要关注症状变化，老年人注意基础疾病和药物相互作用，孕妇用药需谨慎权衡。
多饮水：多喝水可以保持咽喉部黏膜湿润，缓解咽喉部干燥、疼痛等不适症状。一般建议每天饮用1500-2000毫升的水，具体量可根据个体的活动量、环境温度等因素适当调整。例如在炎热的天气或进行大量体力活动后，需要适当增加饮水量，以维持咽喉部黏膜的正常生理功能。
清淡饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等，这些食物可能会刺激咽喉部黏膜，加重炎症反应。应选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条、新鲜蔬菜（如白菜、黄瓜、菠菜等）、水果（如苹果、梨、香蕉等）。蔬菜和水果富含维生素等营养物质，有助于增强机体的抵抗力，促进炎症的消退。
局部治疗
含漱液含漱：可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱液进行含漱，每日多次。含漱时应仰头，让含漱液充分接触咽喉部，每次含漱时间约1-2分钟。这些含漱液具有清洁口腔、杀菌消炎的作用，能够减轻咽喉部的炎症反应，缓解疼痛和不适感。例如复方硼砂溶液中的硼砂等成分可以起到一定的抑菌作用，帮助保持咽喉部的清洁环境。
抗感染治疗
病毒感染：如果是病毒感染引起的急性咽炎，一般具有自限性，通常不需要使用抗病毒药物进行特殊治疗。但对于一些免疫功能低下的特殊人群，如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂的患者等，可能需要根据具体情况评估是否需要使用抗病毒药物。例如对于免疫功能正常的成人，由普通病毒引起的急性咽炎，主要以对症治疗为主，等待机体自身的免疫系统清除病毒，一般病程在1周左右可自行缓解。
细菌感染：如果明确是细菌感染引起的急性咽炎，如咽部有脓点等表现，可根据病情轻重选用抗生素治疗。常用的抗生素有青霉素类（如青霉素V钾片，如果患者对青霉素类药物不过敏）、头孢菌素类（如头孢拉定等，需根据患者的具体情况和药敏试验等综合考虑）等。对于儿童患者，使用抗生素时需要更加谨慎，要严格遵循儿科用药的原则，根据儿童的体重等因素来确定合适的药物剂量等，但总体也是以选择合适的抗生素来控制细菌感染为目的，从而减轻咽喉部的炎症。
特殊人群注意事项
儿童：儿童急性咽炎时，家长要更加关注孩子的症状变化。儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，病情变化可能较快。如果儿童出现发热，要注意监测体温，由于儿童体温调节中枢不稳定，高热时容易出现惊厥等情况，所以当儿童体温超过38.5℃时，可在医生指导下适当使用儿童适用的退热药物，但优先考虑物理降温等非药物干预方法作为初始降温措施，如用温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温。同时要保证儿童的饮食营养，鼓励儿童多饮水，密切观察儿童的精神状态等。
老年人：老年人患急性咽炎时，要注意其基础疾病的影响。老年人往往合并有其他慢性疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗过程中，要考虑所用药物与基础疾病用药的相互作用。例如使用抗生素时，要注意某些抗生素可能对老年人的肝肾功能有一定影响，需要密切监测老年人的肝肾功能指标。同时，老年人的吞咽功能可能相对较弱，在进行局部含漱等治疗时要注意操作方法，避免发生误吸等情况。
孕妇：孕妇患急性咽炎时，用药需要特别谨慎。很多药物可能会通过胎盘影响胎儿的发育，所以在选择治疗方案时要权衡利弊。一般来说，优先选择对胎儿影响较小的治疗方法，如局部的含漱液含漱等对症治疗。如果需要使用药物，应在医生的指导下选择对胎儿相对安全的药物。例如在抗感染治疗方面，要避免使用对胎儿有明确致畸等不良影响的抗生素等药物。
