浅表性胃炎的药物治疗包括抑制胃酸分泌药物（H受体拮抗剂、质子泵抑制剂）、胃黏膜保护剂（铋剂、铝碳酸镁）、促进胃肠动力药物（多潘立酮、莫沙必利）及抗幽门螺杆菌药物（四联疗法），特殊人群（儿童、老年人、孕妇、哺乳期妇女）用药需特别注意，儿童少用成人药且谨慎，老年人注意药物相互作用和对肝肾功能影响，孕妇选影响小药物，哺乳期妇女权衡对婴儿影响。
一、抑制胃酸分泌药物
H受体拮抗剂：如西咪替丁、雷尼替丁等，可抑制基础和刺激的胃酸分泌。研究表明，雷尼替丁能有效降低胃酸水平，缓解浅表性胃炎患者的胃痛、反酸等症状，适用于轻至中度胃酸分泌增多的患者，但肝肾功能不全者需谨慎使用，老年人可能需要调整剂量。
质子泵抑制剂：常见的有奥美拉唑、兰索拉唑等，这类药物抑制胃酸分泌的作用更强且作用持久。奥美拉唑通过特异性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制胃酸分泌的最后步骤，能显著改善浅表性胃炎患者的烧心、反酸等症状，对于胃酸分泌过多较严重的患者效果较好，但长期使用可能会有一些潜在风险，如影响维生素B吸收等，孕妇及哺乳期妇女需在医生评估后使用。
二、胃黏膜保护剂
铋剂：像枸橼酸铋钾，它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔绝胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵袭，促进胃黏膜修复。枸橼酸铋钾能改善浅表性胃炎患者的胃部不适症状，且安全性相对较高，但肾功能不全者应避免长期使用，防止铋剂在体内蓄积。
铝碳酸镁：该药能中和胃酸，还可吸附胆汁，对胃黏膜有保护作用。铝碳酸镁可迅速缓解浅表性胃炎患者的胃痛、胃胀等症状，服用方便，但患有严重心肾功能不全、高镁血症、高钙血症者需慎用。
三、促进胃肠动力药物
多潘立酮：能促进胃肠蠕动，加快胃排空，从而缓解浅表性胃炎患者的腹胀、早饱等症状。多潘立酮可增强胃动力，改善消化功能，但存在心脏相关风险，如QT间期延长等，心脏病患者尤其是心律失常者应慎用，孕妇也需在医生指导下使用。
莫沙必利：同样是促进胃肠动力的药物，它通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT受体，促进乙酰胆碱释放，增强胃肠道运动。莫沙必利适用于改善浅表性胃炎患者的消化不良症状，相比多潘立酮，心脏相关风险相对较低，但对于胃肠道出血、肠梗阻或穿孔者禁用。
四、抗幽门螺杆菌药物
如果浅表性胃炎是由幽门螺杆菌感染引起的，通常需要进行幽门螺杆菌的根除治疗，常用的是四联疗法，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素。例如质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素，通过联合用药来杀灭幽门螺杆菌，从而促进胃炎的康复，但抗生素的使用需要严格掌握适应证和禁忌证，如对阿莫西林过敏者不能使用该方案中的阿莫西林，用药过程中要注意观察药物不良反应。
特殊人群注意事项
儿童：儿童患浅表性胃炎相对较少见，若发生，应优先考虑非药物干预，如调整饮食等，药物选择需非常谨慎，一般不轻易使用成人的抑制胃酸分泌及抗幽门螺杆菌等药物，必须用药时需在医生严格评估和指导下进行，密切关注药物可能带来的不良反应。
老年人：老年人常伴有其他基础疾病，在用药时要更加注意药物间的相互作用以及药物对肝肾功能的影响。例如使用质子泵抑制剂时，要考虑对钙吸收等的影响，使用抗生素时要关注肾功能情况，应根据老年人的具体身体状况调整药物剂量和种类。
孕妇：孕妇患浅表性胃炎用药需格外谨慎，很多药物可能会对胎儿产生影响，应在医生充分评估病情后，选择对胎儿影响最小的药物，且尽量选择单一成分的相对安全的药物，避免联合使用多种可能有风险的药物。
哺乳期妇女：哺乳期妇女用药后药物可能会通过乳汁传递给婴儿，所以用药时要权衡对婴儿的影响，有些药物可能需要暂停哺乳，需在医生指导下选择哺乳期相对安全的药物进行治疗。
