换季时过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔护理、药物治疗、免疫治疗、生活方式调整及特殊人群注意事项来应对。明确过敏原并减少接触，用生理盐水冲洗鼻腔、鼻用糖皮质激素喷鼻等进行鼻腔护理，合理使用抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等药物治疗，对合适患者考虑免疫治疗，保持室内适宜湿度、规律作息，儿童、孕妇、老年人等特殊人群注意相应事项。
一、避免接触过敏原
1.明确过敏原：换季时过敏性鼻炎发作往往与接触过敏原相关，可通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）明确过敏原，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。例如，花粉过敏者在花粉传播季节，需了解当地花粉飘散的高峰时间和种类，提前做好防范。
2.减少接触：若为花粉过敏，在花粉浓度高的时段（通常是每日早上5点至10点）尽量减少外出，必须外出时佩戴具有防花粉功能的口罩；对于尘螨过敏者，要保持室内清洁，经常清洗床上用品、窗帘等，使用防螨寝具；有动物毛发皮屑过敏者，应避免接触宠物。
二、鼻腔护理
1.生理盐水冲洗：使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻黏膜水肿。一般每日1-2次，冲洗时要注意正确的方法，避免呛咳。对于儿童，可选择儿童专用的鼻腔冲洗器，家长协助操作时要轻柔，防止损伤鼻黏膜。
2.鼻用糖皮质激素喷鼻：此类药物具有抗炎作用，能减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。但不同年龄段使用需谨慎，儿童使用时应选择适合儿童的剂型和剂量，孕妇及哺乳期女性使用前需咨询医生。
三、药物治疗
1.抗组胺药：可缓解打喷嚏、鼻痒、流涕等症状，分为口服和鼻用剂型。口服抗组胺药如氯雷他定等，儿童和成人的剂量不同，需根据年龄和体重合理选择；鼻用抗组胺药起效较快，局部作用强，全身副作用相对较少。
2.白三烯受体拮抗剂：对缓解鼻塞、流涕等症状也有一定作用，如孟鲁司特钠，适用于不同年龄的患者，但儿童使用时要注意剂型和剂量。
四、免疫治疗（过敏原特异性免疫治疗）
对于明确过敏原且常规治疗效果不佳的患者，可考虑过敏原特异性免疫治疗，通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受，从而减轻过敏症状。但该治疗有一定的适应证和禁忌证，需在医生评估后进行，儿童进行免疫治疗时要密切观察反应。
五、生活方式调整
1.保持室内适宜湿度：将室内湿度保持在40%-60%，可使用加湿器或除湿器调节。过于干燥或潮湿的环境都可能加重过敏性鼻炎症状，例如干燥环境可能使鼻黏膜干燥、脆弱，容易受过敏原刺激；而潮湿环境利于尘螨等过敏原滋生。
2.规律作息：保证充足的睡眠，适当进行体育锻炼，如散步、慢跑等，但要注意避免在过敏原浓度高的时段进行剧烈运动，运动后要及时清洗鼻腔，保持鼻腔清洁。对于儿童，要保证其有足够的休息时间，增强机体免疫力有助于减轻过敏反应。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童过敏性鼻炎患者在治疗时要特别注意药物的选择和使用方法。儿童鼻腔黏膜娇嫩，在使用鼻腔冲洗器时要更加轻柔；鼻用糖皮质激素要选择儿童适用的低剂量剂型；抗组胺药要根据年龄和体重准确给药，避免使用不适合儿童的药物剂型。同时，要关注儿童的心理状态，家长要给予关心和疏导，帮助儿童更好地应对疾病。
2.孕妇：孕妇患过敏性鼻炎时，用药需格外谨慎。应优先选择非药物治疗方法，如鼻腔冲洗等。若必须用药，要在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物，避免自行随意用药。
3.老年人：老年人往往合并有其他基础疾病，在选择治疗药物时要考虑药物之间的相互作用。例如，老年人可能同时服用治疗心血管疾病等的药物，使用抗组胺药等可能需要调整剂量或注意药物相互作用。在进行鼻腔护理时，要注意操作的安全性和舒适性。
