滑膜炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有休息与制动、物理治疗（热敷、冷敷、超短波治疗）；药物治疗包括非甾体抗炎药（注意胃肠道等不良反应）和糖皮质激素（严格掌握适应证和次数）；手术治疗有滑膜切除术（包括传统和关节镜下，注意不同患者术后康复等情况）。
一、一般治疗
1.休息与制动
对于滑膜炎患者，休息是非常重要的。急性发作期应减少患病关节的活动，必要时可以使用支具或石膏固定，以限制关节的活动，避免进一步损伤滑膜。例如，膝关节滑膜炎患者在急性炎症期需要尽量减少行走、上下楼梯等活动，通过休息和制动让滑膜有时间修复。这对于各个年龄段的滑膜炎患者都适用，不同年龄的患者在休息制动的执行上可能需要根据自身情况调整，比如儿童滑膜炎患者可能需要家长协助限制其过度活动。
2.物理治疗
热敷：适用于慢性滑膜炎或急性滑膜炎缓解期。可以使用热毛巾、热水袋等进行局部热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，减轻滑膜的炎症反应。但对于皮肤感觉迟钝的人群，如糖尿病周围神经病变患者合并滑膜炎时，要注意控制热敷温度和时间，避免烫伤。
冷敷：急性滑膜炎发作期可以进行冷敷，用冰袋或冷毛巾敷在患处，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩血管，减少局部充血，缓解肿胀和疼痛。不过，对于老年人或患有血管疾病的人群，冷敷时间不宜过长，以免引起血管痉挛等不良后果。
超短波治疗：利用超短波的高频电场作用于人体，能够改善局部血液循环，促进炎症吸收，缓解滑膜炎引起的疼痛和肿胀。超短波治疗一般需要在专业医疗机构由医护人员操作，不同年龄的患者在治疗参数上可能会有所调整，儿童患者由于身体发育尚未完全，治疗剂量需要严格控制。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用，能够缓解滑膜炎引起的疼痛和炎症。但非甾体抗炎药可能会引起胃肠道不适等不良反应，对于有胃肠道疾病病史的患者，如胃溃疡患者，使用时需要谨慎，可同时服用胃黏膜保护剂。老年人使用非甾体抗炎药时也需要注意监测胃肠道反应和肾功能，因为老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降。
2.糖皮质激素
对于症状严重、经一般治疗无效的滑膜炎患者，可考虑关节腔内注射糖皮质激素，如曲安奈德等。但多次关节腔内注射糖皮质激素可能会引起关节软骨损伤等并发症，所以需要严格掌握适应证和注射次数。例如，对于一些顽固性的膝关节滑膜炎，在其他治疗方法效果不佳时才考虑关节腔内注射糖皮质激素，而且一般一年之内注射次数不宜超过3-4次。对于儿童患者，应尽量避免频繁关节腔内注射糖皮质激素，因为可能会影响儿童的骨骼发育。
三、手术治疗
1.滑膜切除术
对于保守治疗无效、滑膜增生明显的患者，可考虑行滑膜切除术。例如，一些慢性顽固性的膝关节滑膜炎，经过长时间的非手术治疗效果不佳，滑膜呈肥厚增生状态，影响关节功能时，可通过手术切除增生的滑膜。手术治疗有一定的创伤，术后需要进行康复训练。对于不同年龄的患者，术后康复训练的强度和进度有所不同，儿童患者术后康复训练需要在专业康复师的指导下进行，以促进关节功能的恢复，同时要注意避免过度训练导致再次损伤。
2.关节镜下滑膜切除术
这是一种微创手术，相对于传统的开放滑膜切除术，具有创伤小、恢复快等优点。通过关节镜可以清晰地观察滑膜情况，然后进行滑膜切除。关节镜手术适用于大多数适合滑膜切除的滑膜炎患者，包括不同年龄层次的患者，但对于特殊体质或合并严重基础疾病的患者，需要谨慎评估手术风险。例如，对于患有严重心肺疾病的老年滑膜炎患者，在考虑关节镜手术时，需要先对其心肺功能进行全面评估，确保手术能够安全进行。
