妇科相关检查包括妇科检查（双合诊、三合诊）、实验室检查（血常规、C-反应蛋白、阴道分泌物检查）和影像学检查（B型超声检查、磁共振成像）。双合诊可了解阴道等情况，青春期轻柔操作，无性生活史用直肠-腹部诊；三合诊是双合诊补充，用于了解后倾后屈子宫等病变；血常规可看白细胞等，盆腔炎时白细胞等增高；CRP炎症时升高且与炎症程度相关；阴道分泌物检查可发现病原菌；B型超声可助了解盆腔内器官情况；MRI对软组织分辨率高，不做首选。
一、妇科检查
1.双合诊：医生将一手的两指或一指放入阴道，另一手在腹部配合检查。通过双合诊可以了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织和盆腔内壁的情况。例如，能触摸到子宫的大小、形态、位置以及有无压痛等，还可检查附件区是否有增厚、包块或压痛等异常情况。对于不同年龄和性发育阶段的女性，检查时的操作力度和方式会有所调整，青春期女性一般采用轻柔的双合诊方式，避免造成不必要的损伤。有过性生活史的女性才能进行双合诊检查，无性生活史者一般采用直肠-腹部诊。
2.三合诊：经直肠、阴道、腹部联合检查，是双合诊的补充。主要用于了解后倾后屈的子宫大小，发现子宫后壁、直肠子宫陷凹、宫骶韧带及双侧盆腔后壁的病变，对盆腔癌肿、结核等的诊断有重要价值。在检查过程中，要根据患者的耐受程度适当调整检查动作，对于老年女性或体质较弱者，操作需更加轻柔缓慢。
二、实验室检查
1.血常规：通过血常规检查可以了解白细胞计数及分类情况。盆腔炎患者血常规检查常可见白细胞总数及中性粒细胞增高。不同年龄人群的正常白细胞计数范围有所差异，成人白细胞总数正常参考值为（4-10）×10/L，儿童相对较高，新生儿更高。如果白细胞计数明显升高，结合临床症状，提示可能存在感染性炎症。
2.C-反应蛋白（CRP）：CRP是一种急性时相反应蛋白，在炎症反应时迅速升高。盆腔炎患者CRP常呈阳性且水平升高，其升高程度与炎症的严重程度相关。对于不同年龄段的患者，CRP的临床意义相同，但在儿童中，由于其自身的生理特点，CRP升高更能提示感染的存在。
3.阴道分泌物检查：取阴道分泌物进行涂片染色镜检或培养等检查。可以发现病原菌，如淋病奈瑟菌、衣原体等。通过阴道分泌物检查能明确是否存在病原体感染以及感染的类型，有助于针对性地进行治疗。例如，若发现淋病奈瑟菌或衣原体阳性，提示可能为性传播病原体感染引起的盆腔炎。在检查前，应告知患者避免阴道冲洗和用药，以免影响检查结果，不同年龄女性的阴道正常菌群有所不同，青春期女性阴道内乳酸杆菌逐渐增多，而绝经后女性阴道内乳酸杆菌减少，需综合判断检查结果。
三、影像学检查
1.B型超声检查：B型超声检查可以帮助了解盆腔内器官的情况，如子宫、输卵管、卵巢等有无增大、积液、包块等异常。盆腔炎性疾病患者B型超声可能表现为输卵管增粗、输卵管卵巢肿块、盆腔积液等。对于不同年龄的女性，B型超声检查的图像表现有一定差异，例如，青春期女性的生殖器官尚未完全发育成熟，B型超声下的子宫、卵巢等结构与成年女性有所不同。通过B型超声检查可以辅助诊断盆腔炎，但需结合临床症状和其他检查综合判断。
2.磁共振成像（MRI）：MRI对于盆腔内软组织的分辨率较高，有助于更清晰地显示盆腔内的病变情况，如脓肿的位置、大小等。在诊断复杂或不典型的盆腔炎性疾病时可能会用到MRI检查。不过，MRI检查一般不作为盆腔炎的首选检查方法，在其他检查不能明确诊断时才会考虑。不同年龄和身体状况的患者进行MRI检查时，需根据具体情况调整检查参数等，例如，儿童进行MRI检查时需考虑其对射线等的耐受性相对较低，但MRI主要是利用磁场和射频信号成像，不存在射线辐射问题，相对更安全。
