小肠血管畸形的检查方法包括内镜检查（双气囊、单气囊小肠镜及胶囊内镜）、影像学检查（数字减影血管造影、CT血管成像、磁共振血管成像）和核素扫描检查（99mTc-红细胞扫描），不同检查各有特点及适用情况，且需考虑不同年龄、性别等患者的特殊情况。
一、内镜检查
1.小肠镜检查
双气囊小肠镜：是诊断小肠血管畸形较为常用的方法。它可以直接观察小肠黏膜病变，对于距幽门100cm以内的近段小肠及距回盲瓣100cm以内的远段小肠病变能较好地进行观察。通过内镜可以清晰地看到血管畸形的形态，如是否为红色斑点、血管扩张、血管团等表现。其优势在于能够直接可视化病变部位，但对于小肠中、上段的观察可能存在一定局限性，操作相对复杂，检查时间较长，患者可能会有一定不适。
单气囊小肠镜：原理与双气囊小肠镜类似，但操作相对简便一些，在观察小肠病变方面也有一定的作用，对于诊断小肠血管畸形有一定帮助。
2.胶囊内镜检查
患者口服胶囊内镜后，胶囊会随着消化道蠕动逐步通过小肠，从而拍摄小肠黏膜的图像。对于小肠血管畸形的诊断有较高的敏感性，能够发现小肠内的病变部位。但胶囊内镜也存在一些局限性，比如不能进行活检，对于一些较小的病变或者位置较特殊的病变可能存在漏诊的情况，而且如果胶囊在肠道内滞留，可能会引起梗阻等并发症。不同年龄、性别患者在进行胶囊内镜检查时，一般来说，儿童患者需要在医生严格评估下进行，确保其能够顺利吞咽胶囊，并且要注意观察胶囊在肠道内的通过情况；对于老年人，要考虑其肠道蠕动功能等情况，可能需要提前做好肠道准备等。
二、影像学检查
1.血管造影检查
数字减影血管造影（DSA）：是诊断小肠血管畸形的重要方法之一。通过将导管选择性插入肠系膜上动脉、肠系膜下动脉等血管进行造影，可以显示病变血管的形态、位置和血流情况。对于活动性出血的患者，DSA可以明确出血部位，并且在某些情况下还可以同时进行栓塞治疗。但该检查属于有创检查，存在一定的风险，如造影剂过敏、血管损伤等。不同年龄患者进行DSA检查时，要根据年龄调整造影剂的用量等，儿童患者要特别注意辐射剂量等问题；对于有基础疾病的患者，如老年人合并心脑血管疾病等，要评估其心肾功能等情况，以确定是否能够耐受该检查。
2.CT血管成像（CTA）
CTA是通过静脉注射造影剂，然后进行CT扫描，再经过计算机处理重建血管图像。对于小肠血管畸形的诊断有一定价值，可以显示肠道血管的异常情况。它的优势在于相对无创，对于一些难以明确诊断的患者可以作为辅助检查手段。但对于较小的血管畸形可能不如DSA敏感，而且同样存在造影剂相关的风险，如过敏等，在儿童患者中使用CTA时，要严格控制造影剂的剂量，考虑其肾功能等情况；对于孕妇等特殊人群则需要谨慎使用。
3.磁共振血管成像（MRA）
MRA利用磁共振现象来显示血管形态，无需使用造影剂（部分增强MRA需要使用造影剂）。对于小肠血管畸形的诊断有一定的帮助，尤其适用于对造影剂过敏的患者。但MRA检查时间相对较长，图像质量可能受到肠道蠕动等因素的影响，对于肠道准备不充分的患者可能会影响诊断效果。不同年龄、性别患者在进行MRA检查时，儿童患者要注意检查过程中的配合情况，老年人要考虑其是否能够长时间保持体位等。
三、核素扫描检查
1.99mTc-红细胞扫描
静脉注射99mTc标记的红细胞后，通过核素扫描可以检测到胃肠道出血部位。对于间歇性出血的患者，该检查有一定的价值，能够定位出血的大致部位。但它的定位精度相对有限，可能需要结合其他检查进一步明确病变情况。在不同年龄患者中，儿童患者进行核素扫描时要注意辐射剂量的控制；对于有血液系统基础疾病的患者，要考虑核素检查对血液系统可能产生的影响等。
