闭合性颅脑损伤是怎么引起的

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闭合性颅脑损伤常见引起因素包括交通事故、高处坠落、暴力打击和意外碰撞。交通事故是首要原因,车辆碰撞等易致伤;高处坠落时头部先着地,损伤程度与高度等相关,高危职业需防;暴力打击分不同人群,有基础病者受击后果更重;意外碰撞日常也可致伤,儿童和老年人需重视,不同生活方式影响各因素下的损伤风险。

一、交通事故

具体情况:在现代社会中,交通事故是导致闭合性颅脑损伤的首要原因。当车辆发生碰撞、急刹车或翻车等情况时,车内人员的头部会与车内的硬物(如方向盘、仪表盘等)发生碰撞,或者头部因惯性作用与车体其他部位撞击。例如,高速行驶的车辆发生碰撞时,车内人员的头部瞬间受到巨大的冲击力,这种冲击力可导致颅骨变形、脑组织受到震荡或挫裂等损伤。不同年龄段人群在交通事故中的风险不同,儿童由于在车内缺乏有效的保护措施,更容易受到伤害;而老年人可能本身存在骨质疏松等情况,颅脑损伤后恢复相对更困难。

性别差异影响:一般来说,男性和女性在交通事故中的暴露风险可能因职业、出行方式等因素有所不同,但就颅脑损伤本身而言,性别差异并非直接导致损伤的关键因素,而是通过不同的出行场景和防护情况间接产生影响。比如男性可能更多从事需要长途驾驶等工作,遭遇交通事故的概率相对有一定差异,但这不是性别直接引起颅脑损伤的原因。

二、高处坠落

具体情况:从高处坠落时,头部往往是首先接触地面或其他物体的部位。例如建筑工人从脚手架上坠落、登山者失足坠落等情况。坠落时头部受到的冲击力大小与坠落高度、着地部位等密切相关。高度越高,冲击力越大,颅脑损伤的严重程度通常也越重。坠落时头部着地的方式不同,损伤类型也有差异,如垂直坠落头部直接撞击地面可能导致颅骨骨折、脑干损伤等;而倾斜坠落头部与物体边缘碰撞可能造成局部脑组织的挫裂伤。对于不同年龄人群,儿童由于骨骼和脑组织的柔韧性相对较好,但坠落时同样可能因头部受力导致较为严重的损伤;老年人则因为骨骼脆性增加等因素,更容易出现严重的颅骨骨折和脑实质损伤。

生活方式关联:从事高空作业等高危职业的人群,其生活方式决定了他们面临高处坠落导致颅脑损伤的较高风险。这些人群需要严格遵守安全操作规程,采取有效的防护措施,如佩戴安全帽等,以降低损伤风险。

三、暴力打击

具体情况:头部受到钝性物体的打击,如被棍棒、石块等击中头部。打击的力量大小、物体的形状等都会影响损伤程度。例如,用钝器打击头部,可能导致头皮血肿、颅骨骨折以及不同程度的脑损伤。不同年龄段人群中,儿童可能因与同伴玩耍时受到意外暴力打击,或者在一些不安全的环境中遭遇暴力;成年人可能因工作场所冲突、社会治安问题等面临被暴力打击头部的风险。对于有精神疾病或处于情绪激动状态下的人群,更容易成为暴力打击的对象,增加了颅脑损伤的发生概率。

病史影响:如果既往有颅脑相关基础疾病,如脑血管畸形等,头部受到暴力打击后,可能会加重原有病情,导致更严重的颅脑损伤后果。因此,这类人群需要特别注意避免头部受到外力撞击。

四、意外碰撞

具体情况:在日常生活中,意外碰撞也可能引起闭合性颅脑损伤。比如在拥挤的场所头部与硬物碰撞、运动时头部撞到器械等。例如在打篮球时头部被篮球击中,或者在室内行走时头部撞到家具棱角等。这种情况下的损伤程度相对交通事故、高处坠落等可能相对较轻,但也不可忽视,尤其是对于儿童和老年人,即使是相对较轻的碰撞也可能导致较为严重的后果,因为儿童脑组织发育尚未完全成熟,老年人脑萎缩等因素使得脑组织缓冲能力下降。

生活方式相关:生活方式中活动环境的复杂性等因素会影响意外碰撞的发生概率。例如,喜欢进行高风险运动的人群,其意外碰撞导致颅脑损伤的风险相对较高,这类人群在运动时应严格佩戴防护装备以减少损伤风险。

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对于颅脑损伤发生以后,对于病人的急救是非常关键。首先第一步就是要检查到底发生的伤情的部位在哪里,根据伤情严重情况进行急救,如果有外伤的出血、有流血,首先要进行包扎。另外检查有没有骨折、有没有脱位、有没有颈椎脱位情况,再通过简易的包扎以后,转运到医院。送到医院以后一定要进行CT筛查,颅骨有没有骨折、颅内有没有出血,有没有发生脑疝的情况。通过
闭合性脑损伤的辅助检查有哪些
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闭合性颅脑损伤不具有开放性,只能从临床上检查发现,包括三种辅助检查。第一种是拍X光片,主要观察患者颅骨是否有骨折的情况。第二种是CT检查,可以辅助检查脑损伤,而且这是目前最好、最快、最经济的检查办法。第三种是核磁,可以清楚的发现患者脑部的小病灶。
闭合性脑损伤的分类有哪些
李渊 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
闭合性颅脑损伤基本上按照损伤的部位、损伤的程度,来分为五大类。第一类:是脑震荡,主要表现为当时受伤以后什么也记不清楚,过半个小时才可以清楚,但思维、肢体活动都不受影响,这是第一大类。第二类:叫原发性脑干损伤,这类就比较重,因为受伤以后,病人患者是持续的昏迷,有些造成肢体的偏瘫,是第二大类脑干损伤。第三大类:弥漫性的轴索损伤,这类也比较重。
黄疸造成脑损伤的表现
张春梅 副主任医师
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黄疸对于脑损伤的表现一般多见于新生儿,如果生理性黄疸或病理性黄疸治疗不及时,胆红素容易沉积在新生儿的大脑基底核、苍白球等部位,宝宝有可能会出现嗜睡、拒奶、肌张力减退、神经反射减弱等临床表现。随着病情发展可能会出现肌张力增高、眼球震颤、呼吸困难、角弓反张等临床表现。如果新生儿出生后长时间出现黄疸症状,需要积极去正规医院检查治疗。
宝宝摔下床怎么判断有没有脑损伤
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
宝宝摔下床可以通过以下症状判断是否存在脑损伤:第一、头部损伤多见于软组织损伤和颅内损伤。软组损伤多见皮肤红肿,但是宝宝精神状态比较好,吃、喝、玩等生命体征比较稳定,但如果出现频繁呕吐、嗜睡以及精神反应差,需要考虑存在颅内出血或者头部骨折。第二、可以通过头部CT或核磁共振检查,进行鉴别诊断再对症治疗。
宝宝摔下床怎么判断有没有脑损伤
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宝宝从床上摔下来如果要判断有没有脑损伤,需要根据宝宝的临床表现来看。宝宝有没有出现短暂或者长期的昏迷,伴有颅内高压的症状,比如剧烈的恶心呕吐、头痛、剧烈哭闹、反应比较差。如果没有出现以上表现,说明宝宝是没有异常的,如果出现了异常表现,要及时到正规医院就诊,有可能是颅脑损伤。
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