小儿肠炎由多种病因引起，非药物治疗包括调整饮食（母乳喂养婴儿母亲需调整饮食，人工喂养婴儿调整奶粉等，较大婴儿给易消化食物）和补液（轻、中度脱水用口服补液盐，重度脱水等用静脉补液）；药物治疗有抗感染（病毒感染多对症支持，细菌感染用合适抗生素）、用肠道黏膜保护剂（如蒙脱石散）、微生态调节剂（如益生菌）；特殊人群如新生儿、早产儿、过敏体质患儿治疗有不同注意事项，需综合考虑病情、年龄等采取个体化治疗方案，密切观察病情变化。
一、非药物治疗
调整饮食
对于母乳喂养的婴儿，可继续母乳喂养，但需注意母亲的饮食调整，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免通过乳汁影响婴儿。对于人工喂养的婴儿，可根据病情适当调整奶粉浓度或暂时更换为腹泻奶粉，腹泻奶粉是专为腹泻婴儿设计的特殊奶粉，其营养成分能够满足婴儿需求且不易引起过敏等情况加重腹泻。
较大婴儿可给予易消化的食物，如米粥、面条等，避免食用高糖、高脂肪以及粗纤维多的食物，如糖果、油炸食品、芹菜等，这些食物可能会加重胃肠负担，导致腹泻症状加重。
补液
口服补液盐：对于轻、中度脱水的患儿，口服补液盐是首选的补液方式。口服补液盐能有效补充水分和电解质，预防和纠正脱水。家长应按照说明书正确配制口服补液盐，少量多次给患儿服用。一般来说，每千克体重每小时服用50-100ml，直到脱水纠正。
静脉补液：如果患儿出现重度脱水、频繁呕吐无法口服补液或存在其他严重情况时，需要进行静脉补液。静脉补液会根据患儿的脱水程度、体重等因素精确计算补液量和补液成分，包括补充水分、电解质以及纠正酸碱平衡紊乱等。
二、药物治疗
抗感染药物
病毒感染：目前对于病毒性肠炎并没有特效的抗病毒药物，主要是对症支持治疗。但如果是轮状病毒等特定病毒感染，在某些情况下可能会使用特定的抗病毒药物，但需严格遵循医嘱。
细菌感染：如果明确是细菌感染引起的肠炎，如大肠杆菌等感染，会根据细菌培养和药敏试验结果选用合适的抗生素，如头孢菌素类等，但用药需谨慎，严格按照患儿的年龄、体重等调整剂量。
肠道黏膜保护剂
蒙脱石散：蒙脱石散可以覆盖在肠道黏膜表面，吸附病原体和毒素，起到保护肠道黏膜的作用，有助于缓解腹泻症状。服用时需注意用适量温水冲服，且与其他药物间隔一段时间服用，以免影响其他药物的吸收。
微生态调节剂
双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌：这类药物可以调节肠道菌群平衡，抑制有害菌的生长，促进肠道正常功能的恢复。益生菌的选用需根据患儿的年龄和病情来选择合适的菌株和剂型，一般需要在常温下保存和服用，避免高温破坏其活性。
三、特殊人群注意事项
新生儿：新生儿发生肠炎时病情变化较快，因为新生儿的胃肠功能尚未发育完善，对脱水等情况的耐受能力较差。在治疗过程中需要密切监测生命体征、电解质等情况，补液时要严格控制补液速度和补液量，避免发生心功能不全等并发症。同时，药物的选用要更加谨慎，尽量选择对新生儿影响较小的药物。
早产儿：早产儿的各个器官功能发育更不成熟，患肠炎时治疗难度更大。在饮食调整方面要更加精细，补液时需要更精确地计算，药物使用要严格遵循极低体重儿或早产儿的用药规范，密切观察用药后的反应，因为早产儿对药物的代谢和耐受能力与足月儿有很大差异。
过敏体质患儿：如果患儿是过敏体质，在选择治疗药物和食物时需要特别注意。例如在选用奶粉时要避免选择含有患儿过敏成分的奶粉，在使用药物时要询问患儿是否有对该药物成分过敏的情况，一旦发现过敏反应需立即停药并采取相应的治疗措施。
小儿肠炎的治疗需要综合考虑患儿的病情、年龄等多方面因素，采取个体化的治疗方案，以确保患儿能够顺利康复。同时，在治疗过程中要密切观察患儿的病情变化，如腹泻次数、精神状态、体温等，以便及时调整治疗方案。
