积食发烧有其特定症状表现，包括体温多为中低度发热，消化系统有食欲减退、腹胀、口臭、大便异常等症状，全身有精神状态不佳等表现；不同人群如儿童和成人积食发烧各有特点；其机制是食物停滞胃肠致发酵腐败产内热影响体温调节中枢；需与感染性发烧及其他非消化系统疾病引起的发烧鉴别，通过症状表现、相关检查等区分。
一、积食发烧的症状表现
（一）体温方面
一般为中低度发热，体温多在37.5℃-38.5℃之间，但也可能因积食程度不同而有所差异。儿童由于身体机能特点，积食引发发烧时，体温波动相对儿童自身基础体温会有上述范围的升高。例如，正常儿童基础体温在36℃-37℃左右，积食发烧时就会超出此范围达到中低度发热水平。
（二）消化系统症状
食欲减退：孩子会明显表现出不想进食，对平时喜爱的食物也提不起兴趣。这是因为积食导致胃肠消化功能紊乱，食物在胃肠道内堆积，影响了正常的消化吸收，从而抑制了孩子的食欲。
腹胀：腹部触摸有胀满感，孩子可能会用手去揉肚子或者表现出腹部不适的哭闹。由于食物不能及时消化排空，在肠道内积聚产生气体等，导致腹部膨胀。
口臭：呼出的气体有酸腐味，这是因为食物在胃肠道内停留时间过长，发酵产生异味，通过口腔呼出。
大便异常：可能出现大便干结、排便困难，或者大便酸臭、次数增多等情况。如果是积食引起胃肠功能紊乱，大便的性状和次数都会发生改变，干结是因为水分被过度吸收，酸臭是食物发酵的表现。
（三）全身表现
精神状态不佳：孩子可能显得烦躁、哭闹不安，或者精神萎靡、不爱玩耍。积食带来身体的不适会影响孩子的情绪和精神状态，使其整体状态不如平常。比如原本活泼好动的孩子，在积食发烧时会变得蔫蔫的，不愿意参与日常的活动。
二、不同人群积食发烧的特点
（一）儿童
儿童的消化系统发育尚未完善，更容易出现积食情况。除了上述一般症状外，还可能出现睡眠不安稳，频繁翻身、哭闹等表现。因为胃肠不适会影响孩子的睡眠质量。而且儿童的体温调节中枢还未发育成熟，在积食发烧时体温波动可能相对更明显，但一般以中低度发热为主。同时，儿童积食发烧时，家长要特别注意观察孩子的精神反应，如果出现精神差、嗜睡、抽搐等异常情况，要及时就医。
（二）成人
成人积食发烧相对儿童来说，消化系统症状可能表现为上腹部饱胀、嗳气等。体温一般也是中低度发热，但成人可能会有自身的一些主观感受，比如全身乏力、四肢酸软等。成人积食发烧可能与饮食不规律、暴饮暴食等因素有关，比如一次性进食过多油腻、难以消化的食物后容易出现这种情况。
三、积食发烧的机制
当人体进食过多或进食不易消化的食物后，食物在胃肠道内不能及时被消化吸收，就会停滞在胃肠中。食物停滞导致胃肠的正常消化功能受阻，食物发酵、腐败产生内热，这种内热会影响体温调节中枢，从而引起体温升高，出现积食发烧的情况。从中医角度看，积食属于食积内停，脾胃运化失常，郁而化热。而从现代医学角度，是食物在胃肠道内的异常堆积引发一系列生理反应，最终导致体温调节紊乱出现发烧症状。
四、与其他类似发烧症状的鉴别
（一）与感染性发烧鉴别
感染性发烧多有明确的感染灶，比如呼吸道感染会有咳嗽、流涕等症状，泌尿系统感染会有尿频、尿急、尿痛等症状，血常规等检查会发现白细胞、中性粒细胞等升高。而积食发烧主要以消化系统症状为主，血常规等检查一般无明显感染相关的异常指标升高，除非积食时间过长引发继发感染，但此时会同时伴有感染性发烧的相关表现。
（二）与其他非消化系统疾病引起的发烧鉴别
例如风湿免疫性疾病引起的发烧，会有相应的关节疼痛、皮疹等其他系统的表现，实验室检查会有自身抗体等异常。而积食发烧主要围绕消化系统症状和中低度发热，通过详细询问病史、体格检查及相关辅助检查可以进行鉴别。
