老年人中风受多种因素影响，血管因素方面，动脉粥样硬化使血管腔狭窄、血流受阻，高血压致脑血管病变；心脏因素中，心房颤动易致血栓脱落堵塞脑血管，心脏瓣膜病可引发血管栓塞；生活方式上，缺乏运动致相关疾病风险增加，不健康饮食使血脂、血压、血糖异常；其他因素里，糖尿病加速血管病变，吸烟饮酒损伤血管、影响血压血脂等增加中风风险。
一、血管因素相关
1.动脉粥样硬化：随着年龄增长，老年人血管内皮易受损，血脂等易沉积于血管壁，形成动脉粥样硬化斑块。研究表明，老年人群中动脉粥样硬化的发生率较高，这会使血管管腔狭窄，血流受阻，当斑块破裂或血栓形成时，就可能导致脑部血管堵塞，引发缺血性中风。例如，多项长期随访的流行病学研究显示，年龄大于65岁的人群中，因动脉粥样硬化导致的缺血性中风比例显著高于年轻人群。
2.高血压：老年人高血压患病率高，长期高血压会使脑血管发生玻璃样变、微动脉瘤等病变。高血压会增加血管壁的压力，导致血管内皮损伤，促进动脉粥样硬化的发展，还可能引起脑血管破裂出血，从而引发出血性中风。大量临床数据统计，约60%的缺血性中风和70%的出血性中风与高血压密切相关，且老年高血压患者血压控制不佳时，中风风险明显升高。
二、心脏因素相关
1.心房颤动：老年人心房颤动的发生率较高，心房颤动时心房失去有效的收缩功能，血液容易在心房内淤积形成血栓。当血栓脱落随血液循环进入脑部血管时，就会堵塞脑血管，引发缺血性中风。据统计，心房颤动患者发生中风的风险比正常人高5-7倍，且随着年龄增长，这种风险进一步增加，75-84岁的心房颤动患者中风风险较年轻患者更高。
2.心脏瓣膜病：老年人群中心脏瓣膜病较为常见，如二尖瓣狭窄等。心脏瓣膜病变会影响心脏的血流动力学，导致血流缓慢或湍流，容易形成血栓。血栓脱落后可能导致脑部血管栓塞，引发缺血性中风。例如，风湿性心脏病引起的二尖瓣狭窄患者，由于瓣膜病变，血液瘀滞，血栓形成的概率增加，进而增加了中风的发生风险。
三、生活方式因素相关
1.缺乏运动：老年人活动量通常较少，长期缺乏运动可导致体重增加、血脂异常、血压升高等。研究发现，缺乏运动的老年人患动脉粥样硬化、高血压等疾病的概率明显高于经常运动的老年人，而这些疾病都是引发中风的重要危险因素。例如，长期久坐的老年人，其身体代谢率降低，脂肪堆积，血管弹性下降，增加了中风的发病可能性。
2.不健康饮食：老年人如果长期高盐、高脂、高糖饮食，会导致血脂升高、血压波动、血糖异常等。高盐饮食会使血压升高，加重血管损伤；高脂饮食易引起血脂紊乱，促进动脉粥样硬化形成；高糖饮食可导致血糖升高，损伤血管内皮细胞，这些因素综合起来都增加了中风的发生风险。例如，长期大量摄入油腻食物的老年人，其血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分明显升高，血管壁容易沉积脂质，进而引发中风。
四、其他因素相关
1.糖尿病：老年人糖尿病患病率较高，糖尿病可引起微血管和大血管病变。微血管病变会导致视网膜、肾脏等器官受损，大血管病变则会加速动脉粥样硬化的进程。糖尿病患者血糖长期控制不佳时，血管内皮功能受损，血液黏稠度增加，容易形成血栓，增加了中风的发生风险。多项糖尿病相关研究显示，糖尿病患者发生中风的风险比非糖尿病患者高2-4倍，且年龄较大的糖尿病患者中风风险更高。
2.吸烟饮酒：老年吸烟者和饮酒者中风风险较高。吸烟会损伤血管内皮，促进血小板聚集，增加血液黏稠度，还会降低高密度脂蛋白胆固醇水平，加速动脉粥样硬化。过量饮酒可导致血压升高、心律失常、血脂紊乱等，这些都与中风的发生密切相关。例如，长期大量吸烟的老年人，其血管内皮功能明显受损，脑血管发生病变的概率增加；长期过量饮酒的老年人，其血压波动较大，容易引发脑血管意外。
