帕金森病是中老年常见神经系统退行性疾病病因未完全明了与遗传、环境、老化等有关表现为静止性震颤等运动症状主要靠临床表现诊断治疗有药物、手术、康复等；帕金森综合症是有明确病因的临床综合征由多种因素引起表现与帕金森病有相似处也有各自特点需明确病因后针对病因及症状治疗特殊人群治疗需考虑相应影响。
帕金森病：是一种常见的中老年神经系统退行性疾病，病因尚未完全明确，可能与遗传因素、环境因素、神经系统老化等多种因素有关。遗传因素方面，约10%的患者有家族遗传倾向；环境中如接触某些杀虫剂、除草剂等可能增加患病风险；随着年龄增长，黑质多巴胺能神经元逐渐退变也是重要因素。
帕金森综合症：有明确病因的一组临床综合征，可由脑血管病（如脑梗死、脑出血）、脑外伤、颅内感染（如脑炎后）、药物（如抗精神病药物等）、中毒（如一氧化碳中毒、锰中毒等）等多种因素引起。例如，长期服用抗精神病药物的患者可能因药物副作用导致帕金森综合症。
临床表现
帕金森病：起病隐匿，进展缓慢。主要表现为静止性震颤，多始于一侧上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，紧张或激动时加剧，入睡后消失；肌强直，表现为铅管样强直或齿轮样强直；运动迟缓，如随意运动减少，动作缓慢、笨拙，面部表情减少，呈面具脸，书写时字越写越小（小写症）等；姿势步态异常，早期走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失，后期步距变小，行走时呈慌张步态等。
帕金森综合症：不同病因导致的帕金森综合症临床表现与帕金森病有相似之处，但也有各自特点。比如脑血管病引起的帕金森综合症，除了有帕金森病样的运动症状外，可能伴有脑血管病的相关表现，如偏瘫、偏身感觉障碍等；药物引起的帕金森综合症，在停用相关药物后症状可能会有所缓解，但运动症状出现的时间、表现等与药物使用相关；脑炎后帕金森综合症可能有脑炎的既往病史等。
诊断与鉴别诊断
帕金森病：主要依靠临床表现进行诊断，一般根据患者有静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等典型表现，结合发病年龄、病程进展等特点，排除其他原因引起的帕金森综合症后可临床诊断。
帕金森综合症：需要在诊断帕金森综合症的基础上，进一步明确病因。通过详细的病史询问，包括是否有脑部外伤史、感染史、药物服用史、中毒史等，结合神经系统检查、影像学检查（如头颅CT、MRI等）以及实验室检查等综合判断病因。例如，对于药物引起的帕金森综合症，停用相关药物后症状变化有助于诊断；对于脑血管病引起的帕金森综合症，头颅影像学检查可发现相应的脑血管病变部位。
治疗原则
帕金森病：目前主要的治疗方法包括药物治疗（如多巴胺替代疗法等）、手术治疗（如脑深部电刺激术等）、康复治疗等。药物治疗是最主要的手段，通过补充多巴胺或调节多巴胺能系统来缓解症状，但随着病情进展可能会出现药物疗效减退等问题。
帕金森综合症：治疗首先是针对病因进行治疗，如脑血管病引起的帕金森综合症需要治疗脑血管病；药物引起的帕金森综合症则需要停用相关药物或更换药物；中毒引起的帕金森综合症要进行解毒等相应治疗，同时针对运动症状进行对症处理，治疗方法与帕金森病有相似之处，但需要根据具体病因调整治疗方案。
特殊人群方面，老年帕金森病患者在治疗时要考虑药物对肝肾功能的影响以及可能出现的认知功能影响等，用药需谨慎；对于帕金森综合症中特殊病因导致的人群，如儿童期发生的帕金森综合症（非常罕见，多与遗传代谢性疾病等有关），需要更谨慎评估病因和选择治疗方案，儿童患者一般优先考虑非药物干预措施来改善症状和提高生活质量，同时要关注其生长发育等多方面的影响。女性患者在帕金森病和帕金森综合症的发病、临床表现及治疗中与男性无本质差异，但在孕期、哺乳期等特殊时期用药需严格评估药物对胎儿或婴儿的影响。
