用于缓解十二指肠疼痛的药物包括抑酸药物（质子泵抑制剂和H受体拮抗剂）、胃黏膜保护剂（铝碳酸镁和硫糖铝）以及针对病因的药物（幽门螺杆菌感染相关药物和其他病因相关药物如促胃肠动力药物），不同药物有不同作用机制、适用情况及对不同年龄人群的使用注意事项，如质子泵抑制剂强效抑酸，H受体拮抗剂竞争结合H受体抑酸，铝碳酸镁中和胃酸并形成保护膜，硫糖铝形成保护膜，幽门螺杆菌感染用四联疗法，促胃肠动力药辅助消化不良等。
一、抑酸药物
（一）质子泵抑制剂（PPI）
1.作用机制：通过特异性地抑制胃壁细胞胃酸分泌终末步骤中的质子泵H-K-ATP酶，从而发挥强效抑制胃酸分泌的作用。
2.常见药物及适用情况：如奥美拉唑，对于十二指肠溃疡所致的疼痛，能有效减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。其抑酸作用持久，一般适用于胃酸分泌过多引起十二指肠疼痛的患者，无论是年轻人因不良生活方式导致胃酸分泌增多引发疼痛，还是有基础疾病如幽门螺杆菌感染相关十二指肠病变导致疼痛的患者均可使用，但需注意老年人肝肾功能可能减退，使用时需监测。
（二）H受体拮抗剂
1.作用机制：选择性竞争结合胃壁细胞上的H受体，使胃酸分泌减少。
2.常见药物及适用情况：例如雷尼替丁，可用于缓解十二指肠疼痛，其抑酸效果较PPI稍弱，但对于轻至中度胃酸分泌增多导致十二指肠疼痛的患者适用。对于女性患者如果有特殊的激素水平变化等情况影响胃酸分泌导致疼痛也可考虑使用，不过老年人肾功能减退时需调整剂量，因为药物主要经肾排泄。
二、胃黏膜保护剂
（一）铝碳酸镁
1.作用机制：在胃内可迅速与胃酸结合，中和胃酸，并在溃疡表面形成保护膜，阻止胃酸、胃蛋白酶对黏膜的侵袭。
2.适用情况：适用于十二指肠疼痛患者，能快速缓解疼痛症状，对于不同年龄人群，如儿童（需在医生指导下使用，因为儿童用药剂量需根据体重等调整）、成年人、老年人均可使用，老年人如果有胃黏膜损伤相关十二指肠疼痛，可通过形成保护膜来减轻疼痛，且其不良反应相对较少，但如果有严重肾功能不全伴高镁血症的患者需避免使用。
（二）硫糖铝
1.作用机制：在酸性环境下解离出硫酸蔗糖复合离子，聚合成不溶性的带负电荷的胶体，与溃疡面上带正电荷的蛋白质渗出物相结合，形成一层保护膜，保护胃黏膜免受胃酸和胃蛋白酶的损伤。
2.适用情况：可用于十二指肠疼痛的治疗，对于有十二指肠黏膜损伤的患者适用，不同年龄人群中，儿童使用需谨慎，需根据病情在医生评估后使用，老年人如果有胃动力不足等情况，使用时需注意可能影响药物的吸收和代谢，但总体可用于缓解疼痛，不过有便秘倾向的患者使用需关注，必要时调整。
三、针对病因的药物
（一）幽门螺杆菌感染相关药物
1.治疗方案：如果十二指肠疼痛是由幽门螺杆菌感染引起，通常采用四联疗法，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素。例如常用的方案有奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素。对于不同年龄人群，儿童感染幽门螺杆菌需严格把握指征，因为儿童用药需考虑安全性和有效性，一般不轻易采用成人方案，需在儿科医生指导下选择合适的药物及剂量；成年人感染幽门螺杆菌则根据病情和个体情况选择上述合适药物组合；老年人感染时，需考虑其肝肾功能、基础疾病等情况，如肾功能减退的老年人使用阿莫西林需调整剂量，且要注意药物之间的相互作用。
（二）其他病因相关药物
1.如十二指肠溃疡伴消化不良相关药物：如果存在消化不良情况影响十二指肠疼痛，可适当使用促胃肠动力药物辅助治疗，如多潘立酮，但多潘立酮对于儿童需谨慎使用，可能存在中枢神经系统不良反应等风险，成年人使用时要注意其禁忌证，如存在心脏疾病特别是心律失常的患者需避免使用或谨慎使用，老年人如果有心脏基础疾病，使用多潘立酮前需评估心脏功能。
