十二指肠球炎的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需调整生活方式，包括饮食和生活习惯；药物治疗有抑制胃酸分泌药物（质子泵抑制剂、H受体拮抗剂）、保护胃黏膜药物（铋剂、铝碳酸镁）及幽门螺杆菌感染时的根除治疗；特殊人群中儿童、老年、孕妇患者各有不同注意事项，儿童用药需谨慎，老年要考虑药物相互作用，孕妇选药要考虑对胎儿影响。
一、一般治疗
1.调整生活方式
饮食方面：对于不同年龄、性别的患者，都应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过冷、过热、过酸的食物，例如辣椒、油炸食品、冰饮、过酸的柑橘类水果等。规律饮食，定时定量进餐，避免暴饮暴食。这是因为不良的饮食习惯可能会刺激十二指肠球部黏膜，加重炎症。比如长期暴饮暴食的人群，食物对十二指肠球部黏膜的机械性刺激增加，容易导致炎症难以恢复。
生活习惯：保证充足的睡眠，对于儿童来说，充足的睡眠有助于身体的生长发育和机体的自我修复；对于成年人，良好的睡眠可以维持机体的正常代谢和免疫功能。戒烟限酒，吸烟会影响胃肠道的血液循环，还会使幽门括约肌功能失调，胆汁反流进入胃内，进而刺激十二指肠球部黏膜；过量饮酒会直接损伤胃黏膜，加重十二指肠球炎的病情。
二、药物治疗
1.抑制胃酸分泌药物
质子泵抑制剂（PPI）：常用的有奥美拉唑等。这类药物可以抑制胃酸分泌，减少胃酸对十二指肠球部黏膜的刺激，为黏膜的修复创造良好的环境。对于不同年龄的患者，其作用机制相同，但儿童使用时需要根据体重等因素谨慎选择合适的剂型和剂量范围。
H受体拮抗剂：如雷尼替丁等，通过阻断组胺H受体来抑制胃酸分泌，也可用于十二指肠球炎的治疗，但其抑制胃酸分泌的作用相对PPI较弱。
2.保护胃黏膜药物
铋剂：例如枸橼酸铋钾，它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，覆盖受损的黏膜，防止胃酸、胃蛋白酶等对黏膜的进一步损伤，促进黏膜的修复。不同年龄患者使用时，需注意剂量和用药时间，儿童使用铋剂要特别谨慎，因为过量可能会导致铋在体内蓄积。
铝碳酸镁：能中和胃酸，并吸附胆汁，对十二指肠球部黏膜有保护作用，还可以缓解胃部不适症状，如胃痛、胃胀等。
3.根除幽门螺杆菌治疗：如果患者存在幽门螺杆菌感染，通常需要进行根除治疗。一般采用质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素的四联疗法。例如质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+铋剂（如枸橼酸铋钾）+阿莫西林+克拉霉素。但在儿童中，由于抗生素的选择和剂量需要严格考虑，要根据儿童的年龄、体重以及病情等因素谨慎选择，避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的抗生素。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童十二指肠球炎的治疗需要更加谨慎。在药物选择上，要避免使用可能影响儿童骨骼发育或有其他潜在不良影响的药物。例如，在使用抗生素时，要根据儿童的年龄和体重选择合适的品种和剂量，严格遵循儿科用药的规范。同时，在生活护理方面，要确保儿童有规律的饮食和充足的休息，家长要密切关注儿童的症状变化，如腹痛、呕吐等情况，及时就医调整治疗方案。
2.老年患者：老年患者常合并其他基础疾病，在治疗十二指肠球炎时，要考虑到药物之间的相互作用。例如，老年患者可能同时服用治疗高血压、糖尿病等疾病的药物，使用抑酸剂等可能会影响其他药物的代谢。在生活方式调整上，要更加关注老年人的营养状况，保证其摄入足够的营养物质以促进黏膜修复，同时要注意老年人的活动能力，适当进行轻度运动，但要避免剧烈运动加重病情。
3.孕妇患者：孕妇患十二指肠球炎时，药物选择要格外谨慎。许多药物可能会通过胎盘影响胎儿的发育，所以在选择抑制胃酸分泌药物和保护胃黏膜药物时，要选择对胎儿影响较小的药物。一般优先选择对胎儿相对安全的药物，并且要在医生的严格指导下使用，同时要密切监测孕妇的病情和胎儿的状况。
