鼻出血治疗的方法

来源:民福康

鼻出血的处理方法及不同人群注意事项如下:紧急处理时,可采用指压止血法(患者坐下稍前倾,捏紧双侧鼻翼510分钟,用于鼻腔前部轻微出血,儿童操作需轻柔)和局部冷敷(冷毛巾或冰袋敷于前额、鼻根部1520分钟,注意防冻伤)。医院内专业治疗有鼻腔填塞(指压无效时用合适材料填塞,时间23天,防感染)、烧灼止血(鼻内镜下对明确出血点烧灼,黏膜脆弱者谨慎操作)、血管结扎或栓塞(严重出血且上述无效时采用,创伤大,需专业医生操作并评估全身状况)。不同人群方面,儿童多因不良习惯致鼻出血,反复出血需警惕血液疾病,处理时家长要安抚;老年人鼻出血可能与基础病有关,治疗时要控基础病,服抗凝药需告知医生;孕妇鼻出血避免用影响胎儿的方法,及时就医,保持鼻腔湿润;有鼻部疾病患者治疗鼻出血同时要治原发疾病,规范用药,避免不良习惯。

一、鼻出血的紧急处理方法

1.指压止血法:患者坐下并稍向前倾,头部不要后仰,以免血液流入咽部。用手指捏紧双侧鼻翼,持续压迫510分钟,期间不要频繁松手查看。这种方法主要用于鼻腔前部出血,多数轻微鼻出血通过这种简单压迫即可止血。对于儿童,操作时动作需轻柔,避免因过度用力造成孩子恐惧或鼻部损伤。

2.局部冷敷:用冷毛巾或冰袋敷于患者的前额、鼻根部等部位,通过冷刺激使局部血管收缩,减少出血。冷敷时间一般1520分钟,注意观察皮肤情况,防止冻伤,尤其是皮肤较为敏感的老人、儿童。

二、医院内专业治疗方法

1.鼻腔填塞:当指压止血等方法无效时,医生会根据出血部位和病情选择合适的填塞材料,如凡士林油纱条、膨胀海绵等进行鼻腔填塞。填塞时动作需轻柔,尽量减少患者痛苦。填塞时间通常为23天,具体时长根据患者出血情况调整。长期使用鼻腔填塞可能引发局部感染等并发症,对于有基础疾病如糖尿病、免疫力低下的患者,更需密切观察有无感染迹象。

2.烧灼止血:在鼻内镜下,使用化学药物(如硝酸银、三氯醋酸等)或电凝、射频等物理方法对出血点进行烧灼,使局部血管封闭,达到止血目的。烧灼止血适用于明确出血点且出血较为局限的患者。但对于鼻腔黏膜较脆弱的人群,如老年人、长期使用抗凝药物者,需谨慎操作,避免过度烧灼造成鼻腔黏膜损伤加重。

3.血管结扎或栓塞:对于严重鼻出血且经上述方法治疗无效的患者,可考虑行血管结扎术,如结扎颈外动脉分支等;或在数字减影血管造影(DSA)引导下,对出血的血管进行栓塞。这些方法创伤相对较大,主要用于危及生命的严重鼻出血患者,且需要专业的血管外科或介入科医生操作。术前需对患者的全身状况进行评估,对于心肺功能较差、不能耐受手术的患者要慎重选择。

三、针对不同人群的特殊注意事项

1.儿童:儿童鼻出血多因鼻腔黏膜干燥、抠鼻等不良习惯引起。家长平时应教育孩子养成良好的卫生习惯,避免抠鼻。若孩子反复鼻出血,需警惕血液系统疾病等,应及时就医检查。在紧急处理时,由于儿童可能恐惧哭闹,家长要耐心安抚,确保止血操作顺利进行。

2.老年人:老年人鼻出血可能与高血压、动脉硬化等疾病有关。在治疗鼻出血的同时,需积极控制基础疾病。如果正在服用抗凝药物,如阿司匹林等,鼻出血时应告知医生,医生会根据具体情况决定是否调整药物剂量或停药,但患者不可自行停药,以免引发心血管事件。

3.孕妇:孕妇鼻出血时,应避免使用可能影响胎儿的药物和治疗方法。在紧急处理后,需及时就医,医生会根据孕周等情况选择安全的治疗方式。孕妇平时要注意保持鼻腔湿润,可使用生理盐水滴鼻,避免因鼻腔干燥导致出血。

4.有鼻部疾病患者:如鼻窦炎、鼻息肉等患者,鼻腔黏膜本身处于炎症或病变状态,更容易出血。在治疗鼻出血的同时,要积极治疗原发疾病,以减少鼻出血的复发。同时,此类患者应遵循医生的建议,规范使用鼻腔喷雾剂等药物,避免用力擤鼻等不良习惯。

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鼻出血
鼻出血主要是指鼻腔和周围的组织血管破裂,血液可从鼻孔流出或流入口咽部。
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鼻子出血是怎么回事?
万兰兰 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
鼻子出血与鼻腔粘膜干燥、长期处于湿度低的环境或是饮食上缺乏维生素摄入、长期熬夜、身体免疫力下降等有关系。鼻中隔偏曲也是导致了鼻腔出血的一个原因,一般鼻出血的情况,可以很快的自行停止。若是患者出现了鼻腔出血的情况并且无法止住,建议及时去耳鼻喉科就诊,在鼻内镜下去进行检查,进行内镜下止血术。必要时去医院
孕妇鼻子出血是怎么回事?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
孕妇鼻子出血,可能是机体上火引起的,也可能是缺乏微量元素引起的,血液疾病也会出现这种情况,避免紧张。如果是上火引起的,可以多吃降火的食物,例如冬瓜,缺乏微量元素者需补充营养。
为什么老流鼻血?
刘志标 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
总是出现流鼻血的现象可能是由于室内环境干燥、经常抠鼻、长期食用辛辣刺激的食物、上火以及鼻粘膜血管破裂等因素所致,或者是由于鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻炎以及鼻窦炎等疾病所致,其次白血病、血管性紫癜以及血友病等血液疾病也会诱发鼻出血,建议您通过血常规以及鼻内镜来诊断。出现流鼻血的现象时应使用无菌棉球进行鼻腔
打喷嚏鼻子出血怎么回事?
朱桂英 主任医师
淮北市人民医院 三甲
打喷嚏的时候鼻子出血可能由于鼻腔内的压力增大导致毛细血管破裂所致,还可能由于鼻炎、鼻窦炎、过敏以及鼻息肉等疾病诱发,出现鼻出血的时候应及时进行压迫止血,以及鼻部冰敷,避免出血量过多。
儿童鼻子干燥出血怎么办?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
因为身体缺水,导致鼻腔粘膜干燥,局部黏膜的破溃会引起鼻出血,建议及时的急性鼻腔的止血,并且使用一些油状物涂抹鼻腔,防止鼻腔再次出现干燥破溃的现象,同时要多补水,在室内使用空气加湿器,少量多次的喝水,多吃一些西瓜、梨子等水分含量多的水果。
右鼻子出血是什么原因?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
患者出现右鼻子出血的现象主要有以下几种原因:1、长时间处于干燥的环境下或者是饮水量较少导致鼻腔粘膜干燥,毛细血管扩张后很容易出现破裂出血的现象。2、患有鼻窦炎、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻部疾病的情况下,患者鼻腔粘膜受到炎症刺激,会处于充血、肿胀的状态,也很容易流鼻血。3、部分患者血压偏高会引起
经常流鼻血是什么原因导致的?
王成禹 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
如果经常流鼻血,需要考虑的因素有很多,首先考虑可能是鼻粘膜受损引起的,比如经常挖鼻孔或者是跌伤、撞伤等,都有可能会导致鼻粘膜受损,引起鼻出血;第二个也有可能和鼻腔炎症有关,包括急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎等;第三个也有可能和鼻中隔偏曲有关;第四个可能和鼻腔、鼻窦及鼻咽部的肿瘤有关;第五个也不排除有血液病
宝宝总是流鼻血是什么原因?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
宝宝总是流鼻血有可能是空气比较干燥,鼻粘膜干裂比较容易出血,吸入或接触过敏物质,也有可能导致鼻出血。宝宝鼻腔内有异物或炎症、身体患有出血性疾病或血液病,也可能出现经常流鼻血的症状。
10岁男孩流鼻血是什么原因?
张攀 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
导致十岁男孩子流鼻血的原因有很多种,通常情况下需要先检查鼻部是否存在外伤,可能是发生了撞击,或者是因为挖鼻孔而导致鼻粘膜血管发生了破裂,也有可能是因为天气干燥,体内缺水的原因。在排除外伤因素的前提下,则可以考虑是疾病所致,在临床上常见于干燥性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻
鼻子突然流血是怎么回事?
万兰兰 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
突然出现鼻出血的症状可能是平时喝水比较少,周围空气比较干燥,经常的抠鼻子导致鼻粘膜破损引起的。如果您是过敏性鼻炎、细菌性鼻炎、鼻窦炎等疾病的患者,出现鼻粘膜充血水肿严重时,也会导致鼻出血的出现。您可以先通过按压的方法止血,出血严重可以使用止血药物治疗。如果鼻出血是炎症刺激引起的,可以使用消炎的药物治
鼻出血的症状有哪些
王利一 主任医师
北京医院 三甲
鼻出血症状,最主要是鼻子流血、鼻子干、鼻子堵以及嗓子里出血,甚至会恶心呕血等等。鼻出血最主要症状当然就是鼻子流鲜血,一个鼻孔或者两个鼻孔流出来鲜血,但有的人量比较小,就是鼻涕里面带点血。鼻子一旦出血了以后,一般量不会很大,即便是小血管出血,出个几十毫升,可能自己就止住了。当然过段时间,可能打个喷嚏或者洗脸时候,不注意手碰到鼻子,血管或者粘
鼻出血挂什么科
王利一 主任医师
北京医院 三甲
鼻出血首先要挂耳鼻喉科,如果是其他的疾病引起来,可能还要挂口腔科、颌面外科、脑外科,甚至血液科、肿瘤科等等。鼻出血首先要看耳鼻喉科,要找原因,看看到底是什么原因引起来。如果一看,就是一个鼻腔粘膜出血或者小血管破裂出血,简单处理一下就可以。如果病人是反复出血就要小心,要问问病人有没有糖尿病、高血压,有可能是因为长期高血压、糖尿病导致小血管硬
鼻出血原因有哪些
王利一 主任医师
北京医院 三甲
鼻出血原因有很多,包括局部因素,也包括全身因素。局部因素很多,比如说鼻炎、鼻中隔弯曲、鼻息肉、鼻腔恶性肿瘤、鼻窦炎等等,都会导致鼻出血。鼻腔粘膜干燥,打个喷嚏粘膜破了会出血。老年人有高血压、糖尿病,前面黎氏静脉丛或者后面吴氏静脉丛有可能会自动破裂出血、出血不止,也会导致出血。如果是鼻中隔弯曲,干燥空气反复刺激,容易导致弯曲地方粘膜破裂出血
鼻出血是什么病
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
鼻出血最主要见于患者患有鼻炎,粘膜会出现毛细血管破裂、毛细血管扩张,特别是鼻中隔粘膜利特尔区动静脉出血,患者会有单侧鼻腔或者双侧鼻腔有鲜血流出。部分患者动脉血管破裂会出血较为集聚,极少数患者鼻出血与鼻腔肿瘤或者鼻息肉、鼻窦炎、鼻咽纤维血管瘤、血液病有关。如果鼻出血迁延不愈,需要进一步到医院行电子鼻镜和血常规检查。
鼻出血患者的护理措施
宋广斌 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
鼻出血患者的护理措施有以下几方面:第一、要观察患者的精神状态,是否有烦躁不安、焦虑等情绪,必要时可以给予一定的镇静药物进行治疗。第二、观察患者的生命体征,比如血压、脉搏,是否有血压的下降和脉搏的加快,必要的时候可进行补液的处理,防止休克的出现。第三、如果疼痛比较明显,可以应用止痛的药物,观察患者的呼吸状况是否顺畅、是否有血流误咽到咽喉气管
鼻出血是什么原因
李越胜 主任医师
沈阳市红十字会医院 三甲
口鼻出血,主要是鼻子出血,鼻子出血以后经过后鼻孔流到了咽部,形成了口腔的出血,鼻子出血的原因很多,比如鼻子本身疾病造成的鼻子外伤、鼻中隔偏曲、鼻中隔肿瘤或者鼻腔鼻窦的肿瘤、鼻咽纤维血管瘤,这些情况都会引起鼻子出血。另外,全身性的疾病也会引起鼻子出血,比如高血压、肝肾功能不好、糖尿病、血液系统的疾病等,所以,有口鼻输血的现象需要详细的检查,
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