上消化道钡餐可检出部分胃癌但有局限，儿童、老年人进行检查有特殊需考虑，性别对检查发现胃癌影响不大，生活方式中吸烟饮酒、饮食会间接影响检查，病史中既往胃部疾病史、其他系统疾病史会影响检查及对胃部情况的判断。
可检出的情况：上消化道钡餐检查是通过让患者口服硫酸钡造影剂，然后在X线下观察食管、胃和十二指肠的形态、轮廓、蠕动等情况来发现病变。对于一些较大的、典型的胃癌，上消化道钡餐有可能发现异常。例如，若胃癌导致胃内出现较大的充盈缺损（表现为钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的缺损）、龛影（钡剂填充胃壁缺损处的影像，多呈乳头状，周围有黏膜中断、破坏等表现）等典型征象时，上消化道钡餐能够发现。一般来说，其对进展期胃癌的检出率相对较高，但对于早期胃癌，尤其是一些非常小的、黏膜层的早期胃癌，可能容易漏诊。
局限性：上消化道钡餐检查的准确性受到多种因素影响。比如，患者的胃肠道准备情况，如果钡剂涂布不均匀可能会影响观察；另外，对于一些病变位置较特殊、病变较小或者形态不典型的情况，可能无法清晰显示，从而导致漏诊。
年龄因素的影响
儿童：儿童患胃癌的情况非常罕见，但如果儿童有上消化道相关症状怀疑胃部病变，进行上消化道钡餐检查时，要考虑到儿童的特殊性。儿童的胃肠道功能和解剖结构与成人有差异，钡餐检查时要严格控制钡剂的剂量等，同时要谨慎评估检查的必要性，因为儿童对辐射有一定的敏感性，虽然单次检查辐射剂量通常在安全范围内，但也要尽量避免不必要的多次检查。
老年人：老年人常伴有其他基础疾病，在进行上消化道钡餐检查时，要评估其心、肺等功能情况。因为检查过程中患者需要配合吞咽钡剂等操作，对于心功能较差的老年人，要防止因检查过程中的应激等情况加重心脏负担；对于肺功能不佳的老年人，要注意检查时的呼吸配合等要求，避免因呼吸不配合影响检查结果的准确性。
性别因素的影响
一般来说，性别本身对上消化道钡餐检查发现胃癌的影响不大，但在考虑胃癌的发病风险等因素时，男性患胃癌的风险相对略高于女性，但这与上消化道钡餐检查发现胃癌的关系不大，上消化道钡餐检查的结果主要取决于胃部病变本身的情况，而不是患者的性别。
生活方式因素的影响
吸烟饮酒：长期吸烟饮酒的人群胃癌发病风险可能增加，但这并不直接影响上消化道钡餐检查发现胃癌的情况。不过，在进行上消化道钡餐检查前，需要患者配合做好准备，比如吸烟的患者需要提前告知医生，检查前可能需要戒烟一段时间（具体根据医院要求），因为吸烟可能会影响胃肠道的蠕动等情况，进而影响钡餐检查时的影像观察；饮酒的患者检查前需要禁食禁饮一定时间，以保证胃内的状态适合钡餐检查，否则饮酒后胃内的状态可能会干扰钡剂的涂布等，影响对胃部病变的观察。
饮食因素：长期食用高盐、腌制食物等可能增加胃癌风险，但在检查前患者需要遵循禁食禁饮的要求，比如检查前6-8小时需要禁食，检查前2-3小时需要禁水等，以保证胃内空虚，有利于钡剂的涂布和病变的显示，饮食因素主要是通过影响检查前的准备情况间接影响钡餐检查的效果。
病史因素的影响
既往胃部疾病史：如果患者既往有胃溃疡等病史，进行上消化道钡餐检查时，需要重点关注原来病变部位的情况，因为有胃溃疡病史的患者发生胃癌的风险相对较高，钡餐检查时要仔细观察是否有溃疡恶变等情况。例如，原来的胃溃疡龛影周围黏膜皱襞如果出现破坏、中断等异常改变，就要高度怀疑有恶变可能，需要进一步结合其他检查（如胃镜及病理活检等）来明确诊断。
其他系统疾病史：如果患者有其他重要系统的疾病，如糖尿病等，在进行上消化道钡餐检查时需要综合评估。比如糖尿病患者检查前的禁食禁饮时间可能需要根据血糖等情况进行适当调整，以避免出现低血糖等情况，同时要保证检查能够顺利进行，获取准确的影像资料来判断胃部情况。
