过敏性鼻炎有鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻塞等典型症状,有眼部、咽喉部症状及嗅觉减退等伴随症状,儿童有睡眠张口呼吸、打鼾、注意力不集中等特殊表现,成人表现相对典型且受个体差异等影响,还可能合并其他疾病及受季节因素影响。
一、典型症状
(一)鼻痒
过敏性鼻炎患者往往会出现明显的鼻痒症状,这是由于过敏反应导致鼻腔黏膜受到刺激引起的。无论是儿童还是成人,都可能感到鼻腔内有蚁行感等不适,这种瘙痒感会促使患者频繁地揉搓鼻子。在儿童中,可能表现为不断用手搔抓鼻部,年龄较小的儿童可能无法准确表达,但会通过一些异常的动作来示意鼻部不适。
(二)阵发性喷嚏
通常会出现阵发性发作的喷嚏,少则几个,多则十几个甚至更多。这是因为过敏原刺激鼻腔黏膜,引发机体的免疫反应,导致频繁打喷嚏。在不同年龄段的人群中,喷嚏发作的频率可能有所不同,但都是过敏性鼻炎的典型表现之一。例如,对于过敏体质的儿童,在接触到过敏原后,可能会突然连续打多个喷嚏。
(三)大量清水样鼻涕
鼻腔会分泌大量清水样的鼻涕,这是由于过敏导致鼻腔黏膜腺体分泌亢进引起的。患者会不断有鼻涕流出,需要频繁擦拭。儿童可能因为不会擤鼻涕,导致鼻涕在鼻腔内积聚,影响呼吸,甚至可能倒流至咽部引起不适。
(四)鼻塞
鼻腔黏膜水肿以及分泌物增多等因素可导致鼻塞症状。鼻塞程度轻重不一,轻者可能只是单侧鼻腔轻度堵塞,重者可能双侧鼻腔严重堵塞,影响正常呼吸。在儿童中,严重的鼻塞可能会影响睡眠,导致睡眠不安稳,长期可能影响儿童的生长发育。
二、伴随症状
(一)眼部症状
部分患者会出现眼部症状,如眼痒、流泪、眼红、眼胀等。这是因为过敏原可同时累及眼部结膜,引发过敏性结膜炎。儿童可能会频繁揉眼睛,年龄较小的儿童可能通过哭闹等方式表达眼部的不适。
(二)咽喉部症状
咽喉部也可能受到影响,出现咽喉痒、咳嗽等症状。由于鼻腔分泌物倒流至咽部,刺激咽喉部黏膜,可引起刺激性咳嗽。对于患有过敏性鼻炎的儿童,长期的咽喉不适可能会影响其进食和发声等。
(三)嗅觉减退
长期的过敏性鼻炎可能会导致嗅觉减退。这是因为鼻腔黏膜长期处于水肿、炎症状态,影响了嗅觉感受器对气味的感知。无论是成人还是儿童,嗅觉减退都会在一定程度上影响生活质量,例如儿童可能无法准确感知食物的气味,影响食欲。
三、不同人群的表现差异
(一)儿童
儿童过敏性鼻炎除了上述典型和伴随症状外,还可能有一些特殊表现。由于儿童表达能力有限,可能会出现睡眠时张口呼吸、打鼾等情况,这是因为鼻塞导致呼吸不畅。另外,儿童可能会因为鼻部不适而出现注意力不集中等情况,影响学习。而且儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,过敏反应可能相对更为强烈,症状可能更明显。
(二)成人
成人过敏性鼻炎患者在症状表现上可能相对较为典型,但也可能因个体差异而有所不同。一些成人可能在接触过敏原后症状迅速发作,而有些可能症状相对较轻。同时,成人可能会因为工作、生活等因素,对症状的耐受性相对较好,但长期的过敏性鼻炎也会对生活、工作造成一定影响,如影响工作效率等。
四、特殊情况
(一)合并其他疾病
过敏性鼻炎患者可能合并支气管哮喘等疾病。当过敏性鼻炎合并支气管哮喘时,症状会更加复杂,除了鼻部症状外,还会出现喘息、气急等呼吸道症状。对于患有过敏性鼻炎的儿童,如果合并支气管哮喘,需要更加密切地关注病情变化,因为儿童的呼吸系统发育尚未完善,病情变化可能较快。
(二)季节因素影响
过敏性鼻炎的症状可能与季节有关。在花粉传播的季节,如春季和秋季,症状往往会加重。不同地区的花粉传播季节可能有所不同,这也导致不同地区过敏性鼻炎患者的症状出现时间和严重程度有所差异。对于生活在花粉传播季节较长地区的人群,如儿童,需要在相应季节做好防护措施,减少接触过敏原的机会。



