脑血栓本身非遗传性疾病，但部分相关危险因素具遗传倾向，如血脂异常、高血压、糖尿病相关基因可致发病风险升高，虽非直接遗传但可通过改生活方式降低风险，不同人群有相应注意事项，有家族病史者应定期体检早干预。
一、与脑血栓相关的具有遗传倾向的因素
1.血脂异常相关基因
家族性高胆固醇血症是一种常染色体显性遗传性疾病，患者体内负责调控胆固醇代谢的基因发生突变，导致血液中胆固醇水平显著升高，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平异常增高。过高的LDL-C会沉积在血管壁上，促进动脉粥样硬化的形成，而动脉粥样硬化是脑血栓发生的重要病理基础。例如，有研究发现家族性高胆固醇血症患者由于基因缺陷，肝脏对LDL的清除能力下降，使得血液中LDL堆积，增加了血管病变风险，进而使脑血栓的发病风险较一般人群明显升高。
2.高血压相关遗传因素
原发性高血压具有一定的遗传易感性。研究表明，多个基因与高血压的发生发展相关，这些基因会影响体内的钠钾代谢、肾素-血管紧张素-醛固酮系统等。如果家族中有多人患有高血压，那么后代患高血压的概率会增加。而高血压会损伤血管内皮细胞，使血管壁变得脆弱，容易形成动脉粥样硬化斑块，当斑块破裂或血栓形成时，就可能导致脑血栓。例如，一些基因多态性与血管紧张素转换酶等的活性相关，进而影响血压水平，从而间接增加脑血栓风险。
3.糖尿病相关遗传因素
2型糖尿病也存在遗传易感性。相关基因会影响胰岛素的分泌、作用以及葡萄糖的代谢等。糖尿病患者长期高血糖状态会损伤血管内皮，促进血小板聚集和血液高凝状态，容易形成血栓，增加脑血栓的发生风险。比如，某些基因变异可能导致胰岛素抵抗，使身体对胰岛素的敏感性降低，血糖不能有效被利用和调节，长期下来引发一系列血管病变，增加脑血栓发病几率。
二、并非直接遗传但需关注的生活方式因素
即使家族中有上述具有遗传倾向的因素，通过改变生活方式也可以降低脑血栓的发病风险。例如，有家族高血脂遗传倾向的人群，如果能保持健康的饮食，如减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物的摄入；坚持适量运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动；戒烟限酒等，能够在一定程度上抵消遗传因素带来的部分不利影响。对于有高血压遗传倾向的人群，保持规律的生活作息，避免长期精神紧张，也有助于控制血压，降低脑血栓风险。对于有糖尿病遗传倾向的人群，合理控制体重，保持良好的血糖控制，如通过饮食和运动管理，必要时配合药物治疗（但这里不涉及具体用药剂量等指导），也能降低脑血栓发生的可能性。
三、特殊人群的注意事项
儿童及青少年：虽然儿童和青少年时期脑血栓相对少见，但如果家族中有相关遗传倾向的疾病史，也应关注其生活方式。例如，对于有家族高血脂遗传倾向的青少年，应避免过度摄入高油、高糖、高盐食物，鼓励他们进行适当的体育活动，如每天进行30分钟以上的户外活动，促进身体健康发育，降低成年后脑血栓的发病风险。
女性：女性在不同生理阶段，如孕期、哺乳期等，激素水平变化可能会对与脑血栓相关的危险因素产生影响。如果有家族遗传相关疾病史，孕期要注意监测血压、血糖、血脂等指标，保持健康的生活方式，以减少自身及后代未来发生脑血栓的风险。同时，女性绝经后由于雌激素水平下降，动脉粥样硬化的发生风险可能会增加，有家族遗传倾向的女性更应重视生活方式的调整。
有家族病史的人群：有脑血栓家族遗传相关因素的人群应定期进行健康体检，包括血脂、血压、血糖等指标的检测，以及血管超声等检查，以便早期发现血管病变，及时采取干预措施。一旦发现血脂异常、血压升高或血糖异常等情况，应在医生的指导下进行合理的干预，如调整饮食、增加运动或必要的药物治疗（不涉及具体用药指导），将相关指标控制在合理范围内，从而降低脑血栓的发病几率。
