脚癣和手癣的药物治疗包括抗真菌外用药物如唑类、丙烯胺类、其他外用抗真菌药及抗真菌口服药物如伊曲康唑、特比萘芬片；非药物干预措施有保持清洁干燥（手部要常温水洗后擦干、脚部要温水泡后彻底擦干并选透气鞋袜勤换）和避免交叉感染（个人物品分开、避免搔抓）；特殊人群注意事项为儿童用药谨慎选刺激性小外用且遵儿科规范、孕妇和哺乳期女性外用谨慎选相对安全品种且一般不口服、老年人选药考虑皮肤状态及基础疾病情况并遵医嘱合理用药且保持局部清洁干燥。
一、脚癣和手癣的药物治疗
（一）抗真菌外用药物
1.唑类抗真菌药：如酮康唑乳膏，其通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，发挥抗真菌作用，对多种皮肤癣菌有抑制功效，可用于治疗脚癣和手癣，能缓解瘙痒、脱屑等症状，适用于不同年龄（需注意儿童使用需谨慎，遵循医生指导）、性别人群，一般皮肤无破损者可使用。
2.丙烯胺类抗真菌药：像特比萘芬乳膏，它能特异性抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌活性，对脚癣和手癣的致病真菌有良好的抑制效果，使用时同样要考虑不同人群情况，皮肤无明显破损时可应用。
3.其他外用抗真菌药：如联苯苄唑乳膏，通过抑制真菌细胞的麦角固醇合成，达到抗真菌目的，可用于脚癣和手癣的治疗，不同年龄、性别患者在皮肤无破损时可使用该药物来改善症状。
（二）抗真菌口服药物
1.伊曲康唑：适用于外用药物治疗效果不佳或病情较严重的脚癣和手癣患者，但其使用需严格掌握适应证和禁忌证，对于儿童、孕妇、哺乳期女性等特殊人群要谨慎评估，一般不优先考虑儿童使用，需在医生充分评估风险收益后决定是否使用。
2.特比萘芬片：同样用于较严重的脚癣和手癣情况，在使用时要关注患者的肝肾功能等情况，不同年龄人群使用需格外谨慎，儿童使用需遵循儿科用药原则，由医生判断是否适用。
二、非药物干预措施
（一）保持清洁干燥
1.手部护理：经常用温水洗手，洗完手后及时擦干，尤其是指缝等部位，避免长时间处于潮湿环境，对于不同生活方式的人群，如经常接触水的职业人群更要注意手部干燥，防止手癣加重，儿童也应养成良好洗手后擦干的习惯。
2.脚部护理：每天用温水泡脚，然后彻底擦干，选择透气性好的鞋袜，勤换鞋袜，对于爱运动出汗多的人群，要更注重脚部通风干燥，减少脚癣发生风险，儿童的鞋袜要合适且保持清洁干燥。
（二）避免交叉感染
1.个人物品分开：脚癣和手癣患者的毛巾、拖鞋、手套等个人物品要单独使用，不与他人混用，防止将真菌传染给他人，不同年龄人群都要注意这一点，儿童的个人物品更要单独管理，避免在幼儿园等集体环境中造成交叉感染。
2.避免搔抓：尽量不要搔抓患处，防止真菌扩散到身体其他部位或传染给他人，对于儿童要注意引导其避免搔抓，可通过转移注意力等方式，减少因搔抓导致病情加重或传播的可能。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童脚癣和手癣患者在药物选择上要格外谨慎，优先考虑刺激性小的外用抗真菌药物，如低浓度的特比萘芬乳膏等，且使用时要严格按照儿科用药规范，避免误服等情况，同时要注意保持儿童手部和脚部的清洁干燥，个人物品单独使用，家长要密切关注儿童病情变化，如有异常及时就医。
（二）孕妇和哺乳期女性
这类特殊人群使用抗真菌药物需非常谨慎，外用药物尽量选择相对安全的，如唑类抗真菌药中相对低风险的品种，但也需在医生评估后使用，口服抗真菌药物一般不建议使用，以免对胎儿或婴儿产生不良影响，在护理方面要注意保持皮肤清洁干燥等基本措施。
（三）老年人
老年人脚癣和手癣患者可能伴有皮肤干燥等情况，在选择药物时要考虑皮肤状态，外用药物使用时要注意轻柔，避免损伤皮肤，同时要关注老年人的基础疾病情况，因为可能在使用抗真菌药物时与其他药物存在相互作用，要在医生指导下合理用药，保持局部清洁干燥对于缓解症状也很重要。
