新生儿脑出血吸收期是指颅内出血后血肿逐渐被分解、吸收的阶段，影像学上超声和CT有相应表现，其与孕周、出血部位、伴随疾病等有关，顺利吸收预后较好，否则可致并发症影响预后，医护人员和家长需密切观察、定期检查、提供良好护理促进吸收和恢复。
一、新生儿脑出血吸收期的定义
新生儿脑出血吸收期是指新生儿颅内出血后，血肿逐渐被分解、吸收的阶段。颅内出血是新生儿常见的严重疾病，多因早产、缺氧、产伤等因素引起，出血后随着时间推移，机体自身的修复机制开始发挥作用，使得血肿逐步被吸收。
二、影像学表现及相关指标变化
1.超声检查
在头颅超声检查中，出血早期可见强回声的血肿影像，随着吸收期进展，强回声会逐渐减弱，范围逐渐缩小。例如，最初血肿呈较为局限的强回声团，到吸收期时，强回声区域的边界变得不那么清晰，回声强度逐渐接近周围正常组织的回声，且血肿占据的颅内空间范围逐步减小。
对于脑室周围-脑室内出血的患儿，在吸收期时，原本扩张的脑室可能会逐渐缩小，脑实质内的血肿回声也在发生变化。
2.CT检查
CT上最初表现为高密度的出血灶，在吸收期，高密度影会逐渐变淡，密度趋向于等密度或低密度。出血灶的形态也会发生改变，如最初呈团块状的高密度影，随着吸收，形状可能变得不规则且范围缩小。一般来说，出血后数周甚至数月内都可能处于吸收期，具体的影像学变化会随着时间推移逐步呈现出从高密度向接近正常脑组织密度过渡的过程。
三、临床过程及相关影响因素
1.与孕周的关系
早产儿由于脑发育尚未成熟，脑血管脆弱，更容易发生颅内出血，且在吸收期的过程可能相对足月儿更为复杂。孕周越小的早产儿，发生颅内出血后吸收期的时间可能更长，因为其自身的修复能力相对较弱，脑内环境相对不稳定。例如，孕周小于32周的早产儿发生颅内出血后，吸收期可能需要数周甚至数月，且在吸收过程中发生脑软化、脑穿通畸形等并发症的风险相对较高。
2.与出血部位的关系
不同部位的脑出血在吸收期的表现和预后有所不同。如脑室周围-脑室内出血，在吸收期可能会出现脑脊液循环受阻等情况，进而影响脑室的大小和脑实质的发育。而脑实质内的出血，吸收期主要是血肿被周围组织分解吸收，但如果出血量大，可能会导致局部脑实质的损伤，影响神经功能的恢复。例如，基底节区的出血，在吸收期时，即使血肿逐渐吸收，但由于基底节区是运动、感觉等神经传导的重要区域，可能会遗留一定的神经功能后遗症，如肢体运动障碍等。
3.与伴随疾病的关系
若新生儿颅内出血同时伴有严重的缺氧缺血性脑病等其他疾病，会影响脑出血的吸收过程。因为缺氧缺血会导致脑内代谢紊乱，不利于血肿的分解吸收。例如，新生儿颅内出血合并重度缺氧缺血性脑病时，吸收期可能会延长，且预后相对更差，发生神经系统后遗症的几率增加。
四、对新生儿预后的影响及温馨提示
1.对预后的影响
在新生儿脑出血吸收期，如果血肿能够顺利吸收，新生儿的预后相对较好，可能不会遗留明显的神经系统后遗症。但如果血肿吸收不良，可能会导致脑积水、脑软化、癫痫等一系列并发症，严重影响新生儿的神经发育，表现为智力低下、运动障碍、认知障碍等。例如，长期存在脑积水的新生儿，会出现头颅进行性增大、智能发育迟缓等表现。
2.温馨提示
对于早产儿发生颅内出血进入吸收期的情况，医护人员和家长要密切观察新生儿的神经发育指标，如运动能力、智力发育等方面的表现。定期进行头颅影像学检查，以便及时发现血肿吸收异常等情况。同时，要为新生儿提供良好的护理环境，保证营养供给，维持内环境稳定，促进血肿的顺利吸收和神经功能的恢复。对于足月儿颅内出血进入吸收期的情况，同样要关注其神经系统的变化，按照医生的要求进行定期随访和康复评估。如果发现新生儿出现异常的神经症状，如肢体运动不协调、反应迟钝等，要及时就医，以便早期干预和治疗。
