下颚骨关节炎需综合患者年龄、病情等采取个体化治疗方案，优先非药物治疗，包括物理治疗（成年可热敷、理疗，儿童需谨慎）、咬合调整（成年可戴咬合板，儿童需谨慎）、生活方式调整（饮食避免过硬、纠正不良咀嚼习惯）；药物治疗成年疼痛明显时可考虑非甾体抗炎药等，儿童慎用；手术治疗仅在非药物和常规药物无效且病情严重影响生活质量时考虑，成年有严重关节结构破坏等情况时可能采用，儿童罕见且手术需更谨慎，需全面评估后选择个体化方案。
一、非药物治疗
（一）物理治疗
1.热敷：对于成年下颚骨关节炎患者，可在疼痛不适时用温热的毛巾敷在下颚部位，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。温热的刺激能够促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，对改善症状有一定帮助。儿童患者进行热敷时需格外注意温度，避免烫伤，可选择温度稍低但能感觉温热的状态。
2.理疗仪器治疗：成年患者可在专业医疗机构接受超声波、红外线等理疗。超声波理疗能促进组织的修复和再生，红外线理疗可改善局部的血液循环。但儿童由于其身体组织的特殊性，一般不建议首先采用此类理疗方式，除非在医生的严格评估和特殊指导下进行。
（二）咬合调整
1.成年患者：如果是因为咬合不良导致的下颚骨关节炎，成年患者可通过佩戴咬合板来进行咬合调整。咬合板可以重新分布咬合压力，减轻下颚关节的负担，从而缓解炎症和疼痛。在佩戴咬合板的过程中，患者需要按照医生的要求定期复诊，根据恢复情况调整咬合板。
2.儿童患者：儿童下颚骨关节炎相对较少见，若发生，咬合调整需谨慎。一般先考虑简单的纠正不良咀嚼习惯等非侵入性方式，如避免长时间单侧咀嚼等。若需要进行咬合相关的干预，必须由经验丰富的医生根据儿童的生长发育阶段等多方面因素进行精准评估后再实施。
（三）生活方式调整
1.饮食方面：无论成年还是儿童患者，都应避免食用过硬的食物，如坚果、硬糖等。过硬的食物会增加下颚关节的负担，加重关节炎的症状。成年患者可多食用柔软、易咀嚼的食物，如粥、面条、软米饭等；儿童患者则要保证饮食的软烂，同时注意营养均衡，满足生长发育需求。
2.咀嚼习惯：成年患者要纠正单侧咀嚼等不良咀嚼习惯，尽量双侧交替咀嚼。儿童患者家长要注意引导孩子养成良好的咀嚼习惯，避免长时间用一侧牙齿咀嚼，防止下颚关节受力不均引发炎症。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：对于成年下颚骨关节炎患者，当疼痛较为明显时，可考虑使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症。但儿童患者一般不建议首先使用非甾体抗炎药，除非在医生权衡利弊后认为获益大于风险时谨慎使用。常用的非甾体抗炎药如布洛芬等，但儿童使用时要严格遵循儿童用药的剂量计算方法和禁忌等。
2.局部药物：成年患者可在医生指导下使用局部的止痛药膏等外用药，涂抹在下颚关节周围，通过透皮吸收起到一定的止痛和减轻炎症的作用。儿童使用局部外用药时同样要注意药物的刺激性和适用年龄等限制，避免引起皮肤过敏等不良反应。
三、手术治疗
1.适应证：一般来说，只有在非药物治疗和常规药物治疗无效，且病情较为严重影响患者的生活质量时，才考虑手术治疗。例如成年患者出现严重的下颚关节结构破坏、功能严重受限等情况。儿童患者出现下颚骨关节炎需要手术干预的情况非常罕见，只有在极其严重且经过严格评估后认为必须手术时才会考虑，且手术方式的选择会更加谨慎，充分考虑儿童的生长发育潜力等因素。
2.手术方式：常见的手术方式有关节镜手术等，通过关节镜可以对下颚关节内部的病变进行观察和处理，如清理病变组织等。但手术存在一定风险，无论是成年还是儿童患者，在决定是否手术以及选择手术方式时都需要医生进行全面、细致的评估。
总之，下颚骨关节炎的治愈需要综合考虑患者的年龄、病情严重程度等多方面因素，采取个体化的治疗方案，优先考虑非药物治疗等相对安全的方式，严格把握药物治疗和手术治疗的适应证。
