疱疹性咽喉炎可通过一般家庭护理、药物缓解疼痛,出现高热不退、呼吸困难等情况需及时就医,儿童和成人有不同特殊注意事项。一般家庭护理包括保持口腔清洁和调整饮食;药物缓解疼痛有局部用药含片类和非甾体抗炎药(儿童需谨慎);就医时严重情况要立即处理,医生会采取抗病毒等治疗;儿童要关注精神等状态和谨慎用药,成人要注意休息和控制基础疾病。
一、一般家庭护理缓解疼痛
(一)保持口腔清洁
对于不同年龄的人群,可采用不同方式保持口腔清洁。儿童可在饭后和睡前用温水漱口,较大儿童还可使用儿童专用的含氟漱口水(需在家长监督下使用,避免误吞);成人则可使用淡盐水漱口,每天多次,淡盐水浓度约为0.9%,也就是平常所说的生理盐水浓度,这样能减少口腔细菌滋生,减轻咽喉部炎症导致的疼痛。因为疱疹性咽喉炎是由病毒感染引起,保持口腔清洁有助于防止继发细菌感染,从而缓解嗓子疼。
(二)调整饮食
食物选择:
对于儿童,应给予温凉、清淡、易消化的流质或半流质食物,如牛奶、米粥、蛋羹等。避免食用辛辣、刺激性、过烫的食物,这些食物会刺激咽喉部,加重疼痛。成人也应遵循类似原则,多吃蔬菜水果,如梨、香蕉、黄瓜等,梨具有润肺止咳的作用,可缓解嗓子疼,例如将梨切块煮水饮用。
保证充足的水分摄入,无论是儿童还是成人,都应多喝温开水,保持咽喉部黏膜湿润,有助于减轻疼痛。
二、药物缓解疼痛
(一)局部用药
含片类:可使用具有清凉、止痛、消肿作用的含片,如西瓜霜含片、草珊瑚含片等。含片含服时能直接作用于咽喉部病变部位,缓解疼痛,但儿童使用含片时需注意防止误吞,最好选择儿童专用的含片或在成人监护下使用。
(二)非甾体抗炎药
如果疼痛较为严重,对于成人可以考虑使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,但需注意按照药物的基本使用原则,不过多涉及具体剂量等服用指导。布洛芬具有抗炎、止痛、退热的作用,能有效缓解疱疹性咽喉炎引起的嗓子疼。但儿童使用非甾体抗炎药需谨慎,应在医生指导下根据儿童的年龄、体重等因素权衡使用,因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟,药物代谢与成人不同。
三、就医治疗情况
(一)需要及时就医的情况
如果患者出现高热不退(体温持续超过38.5℃以上,且经一般家庭护理和药物处理后体温仍不能下降)、呼吸困难、吞咽极度困难等症状时,应立即就医。例如儿童如果出现呼吸困难,表现为呼吸急促、吸气时胸骨上窝、锁骨上窝等部位凹陷等情况,可能是由于咽喉部疱疹较多,肿胀明显影响呼吸,需要及时到医院进行处理,可能需要进行吸氧、静脉补液等治疗,甚至可能需要进行气管切开等紧急处理来保障呼吸通畅。
(二)医生的治疗措施
医生可能会根据病情给予抗病毒药物治疗(如果是病毒感染引起,常用的抗病毒药物如阿昔洛韦等,但具体用药需根据患者情况而定),同时对于疼痛明显的患者可能会采取进一步的对症支持治疗。例如对于严重嗓子疼的患者,可能会进行局部的雾化治疗,使用具有消炎、消肿、止痛作用的药物进行雾化吸入,直接作用于咽喉部病变部位,快速缓解疼痛。
四、不同人群的特殊注意事项
(一)儿童
儿童疱疹性咽喉炎嗓子疼时,家长要特别注意观察儿童的精神状态、进食情况等。儿童可能因为嗓子疼而拒食,这时候要保证儿童的营养摄入,可以通过少量多次喂食的方式。同时,儿童使用药物时更要谨慎,严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物剂型或药物。例如儿童使用含片要防止误吞,在选择非甾体抗炎药时必须在医生指导下进行。
(二)成人
成人在患病期间要注意休息,避免过度用嗓,保证充足的睡眠,这有助于身体的恢复。如果同时患有其他基础疾病,如糖尿病等,要注意控制基础疾病,因为基础疾病可能会影响身体对疱疹性咽喉炎的恢复,进而影响嗓子疼的缓解情况。例如糖尿病患者血糖控制不佳时,身体的免疫功能可能会受到影响,炎症恢复会变慢,嗓子疼可能会持续更久。



