手足口病预防要从个人卫生(洗手、清洁个人物品)、环境卫生(通风、少去人群密集处)和疫苗接种(6月龄-5岁儿童接种EV71疫苗)入手;治疗包括一般治疗(隔离休息、对症护理)和药物治疗(无特效抗病毒药,合并细菌感染用抗生素);不同人群中儿童要依年龄关注病情,孕妇感染要隔离监测,免疫力低下人群需尽早就诊并严格隔离。
一、手足口病的预防方法
(一)个人卫生方面
1.洗手:儿童和成人都应养成良好的洗手习惯,用肥皂或洗手液按照“七步洗手法”认真洗手,尤其是在饭前便后、接触公共物品后等。研究表明,正确洗手可有效减少肠道病毒的传播机会,因为手足口病主要通过粪-口途径、密切接触等传播,洗手能清除手上沾染的病毒。
2.个人物品清洁:儿童的玩具、餐具等要定期清洁消毒。例如,玩具可定期用合适的消毒剂浸泡或擦拭,餐具每次使用后及时清洗并消毒,这样可以减少病毒在物品上的存活从而降低感染风险。
(二)环境卫生方面
1.居住环境通风:保持室内空气流通,每天定时开窗通风,一般每次通风30分钟以上。良好的通风环境可以降低室内病毒的浓度,减少感染的可能性。
2.公共场合注意:尽量少带儿童去人群密集、空气流通差的公共场所,如商场、游乐场等。如果必须前往,要注意与其他儿童保持一定距离,避免密切接触。因为这些场所人员复杂,容易有手足口病病毒的传播。
(三)疫苗接种
1.EV71疫苗:对于6月龄-5岁儿童,接种肠道病毒71型(EV71)疫苗是预防EV71感染所致手足口病的有效手段。EV71是引起手足口病重症和死亡的主要病原体,接种疫苗后可刺激机体产生抗体,对EV71感染引起的手足口病具有较好的保护作用,保护效力可达数年。
二、手足口病的治疗方法
(一)一般治疗
1.隔离休息:一旦确诊手足口病,患者需要隔离治疗,一般隔离至症状消失后1周。这是为了避免将病毒传播给其他健康人群,尤其是儿童群体。
2.对症护理:
发热护理:如果患者有发热症状,要注意监测体温。对于体温不超过38.5℃的患儿,可采用物理降温,如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位;如果体温超过38.5℃,可根据情况使用退热措施,但要避免低龄儿童使用不恰当的退热方式。同时,要让患者多休息,保证充足的水分摄入,饮食上给予清淡、易消化的食物。
口腔护理:口腔出现疱疹或溃疡时,要保持口腔清洁,可用生理盐水漱口,以减轻疼痛,防止继发感染。
(二)药物治疗
目前对于手足口病并没有特效的抗病毒药物,主要是针对症状进行支持治疗。如果合并有细菌感染等情况,可根据病情合理使用抗生素,但需在医生的指导下进行。例如,当患者出现继发细菌感染迹象时,医生会根据情况选择合适的抗生素进行治疗。
三、不同人群手足口病的注意事项
(一)儿童
1.幼儿:幼儿自身免疫力相对较低,对手足口病的抵抗力较弱,更容易发展为重症。家长要密切观察幼儿的病情变化,如是否出现精神差、嗜睡、易惊、肢体抖动、呼吸急促等重症表现,一旦出现这些情况要立即就医。同时,幼儿的口腔疱疹可能会影响进食,要注意保证幼儿的营养摄入。
2.学龄前儿童:学龄前儿童虽然比幼儿免疫力稍强,但也需要家长关注其病情发展。要督促学龄前儿童配合治疗,如按时服药、配合口腔护理等,并且继续做好隔离措施,避免与其他儿童接触,防止疾病传播。
(二)孕妇
孕妇感染手足口病相对少见,但如果孕妇感染手足口病,可能会对胎儿产生一定影响。孕妇要注意隔离,避免将病毒传播给胎儿,同时要密切监测自身健康状况和胎儿的情况,如有异常及时就医。
(三)免疫力低下人群
如患有免疫缺陷疾病、长期使用免疫抑制剂等免疫力低下的人群,感染手足口病后病情可能更严重,病程可能更长,而且更容易出现并发症。这类人群一旦怀疑感染手足口病,应尽早就诊,接受更密切的监测和更积极的治疗,同时要采取严格的隔离措施,防止病毒传播给他人。



