慢性鼻炎需重新评估病情，通过就医再检查明确情况后调整治疗方案，包括针对病因治疗和局部治疗，同时改善生活方式，关注儿童和老年人等特殊人群，儿童要避免滥用药物并注意生活护理，老年人治疗需综合考虑基础疾病等情况。
一、重新评估病情
1.就医再检查：慢性鼻炎久治不愈首先应再次到正规医院耳鼻喉科进行详细检查，包括鼻内镜检查以观察鼻腔黏膜、鼻甲等情况，还可进行过敏原检测明确是否为过敏性鼻炎及具体过敏原，若怀疑有鼻窦炎等并发症还需进行鼻窦CT检查等，通过全面准确的检查重新评估病情，因为之前的诊断可能存在偏差或病情有变化。不同年龄人群慢性鼻炎的表现可能有差异，儿童可能更易因感染等因素导致病情迁延，成人则可能与过敏、职业暴露等多种因素相关，通过详细检查能针对性制定后续方案。
二、调整治疗方案
1.针对病因治疗
过敏性鼻炎：若明确是过敏性鼻炎且过敏原明确，应尽量避免接触过敏原，如对花粉过敏者在花粉季节尽量减少外出，外出时佩戴口罩等；若过敏症状明显，可在医生指导下使用抗组胺药物等控制症状，近年来有研究显示规范的抗过敏治疗对改善过敏性鼻炎相关症状有一定效果，且不同年龄患者选择药物需考虑其安全性等因素，儿童需选择适合儿童剂型的药物。
非过敏性鼻炎：如果是由细菌感染等因素引起的慢性鼻炎相关情况，可能需要合理使用抗生素等药物，但需严格遵循用药指征，避免滥用。对于因鼻腔结构异常如鼻中隔偏曲等导致的慢性鼻炎，可能需要考虑手术矫正等治疗方式，不同年龄人群手术适应证和手术方式选择有所不同，儿童手术需更加谨慎评估。
2.局部治疗
鼻腔冲洗：使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗是一种有效的局部治疗方法，可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻腔黏膜炎症。鼻腔冲洗适用于各年龄人群，儿童进行鼻腔冲洗时需注意操作方法，避免呛咳等情况，可选择儿童专用的鼻腔冲洗器等工具，通过定期鼻腔冲洗能改善鼻腔通气等症状，有临床研究表明长期坚持鼻腔冲洗对慢性鼻炎患者的症状缓解有帮助。
鼻用糖皮质激素：对于鼻腔炎症较明显的患者，可在医生指导下合理使用鼻用糖皮质激素，它能减轻鼻腔黏膜炎症、肿胀等，但不同年龄患者使用需注意药物的浓度、剂量等差异，儿童使用鼻用糖皮质激素需权衡利弊，在医生密切监测下使用。
三、改善生活方式
1.环境控制
室内环境：保持室内空气清新、湿润，定期清洁室内灰尘、螨类等过敏原，对于有过敏性鼻炎的患者尤为重要。可使用空气净化器、加湿器等改善室内环境，不同年龄人群对室内环境的需求有所不同，儿童的室内环境更需注重安全和舒适，避免使用可能引起过敏的装饰材料等。
户外环境：在污染严重或花粉季节等特殊户外环境时，佩戴合适的口罩，减少吸入有害颗粒物和过敏原等，不同年龄人群选择的口罩类型和防护效果需考虑其呼吸需求等因素，儿童选择口罩时要注意尺寸合适，避免影响呼吸。
2.饮食调整：保持均衡饮食，多摄入富含维生素等营养物质的食物，如新鲜蔬菜、水果等，有助于增强机体免疫力，对慢性鼻炎的恢复可能有一定帮助。不同年龄人群饮食需求不同，儿童需保证营养均衡以促进生长发育和提高抵抗力，成人则要注意合理搭配饮食，避免过度摄入辛辣、刺激性食物等加重鼻腔炎症。
四、关注特殊人群
1.儿童：儿童慢性鼻炎需特别注意避免滥用药物，严格遵循儿科用药原则，家长要密切观察儿童的症状变化，如鼻塞是否影响呼吸、睡眠等情况，及时带儿童就医调整治疗方案。同时要注意儿童的生活护理，保证充足睡眠，适当进行户外活动增强体质，但要避免在污染严重或过敏原多的环境中长时间活动。
2.老年人：老年人慢性鼻炎患者可能同时合并其他基础疾病，在治疗时需综合考虑其整体健康状况，选择治疗方案时要更加谨慎，避免药物之间的相互作用等问题。要关注老年人的鼻腔症状对其生活质量的影响，如是否因鼻塞影响进食、睡眠等，必要时给予适当的生活照护和医疗干预。
