盆腔炎的发生与多种因素有关，包括产后或流产后感染（分娩或流产后宫颈口未闭、产道损伤等致病原体侵入，生育年龄易发生，产后抵抗力下降及不注意个人卫生易诱发）、宫腔内手术操作后感染（手术消毒不严格或术前适应证选择不当致下生殖道内源性病原体上行感染，育龄期手术多，不同年龄术后恢复和感染易感性有差异）、经期卫生不良（经期子宫内膜剥脱、血窦开放等为细菌滋生提供条件，不同年龄女性经期卫生情况有别）、邻近器官炎症直接蔓延（阑尾炎、腹膜炎等可直接蔓延引起盆腔炎症，不同年龄人群受影响概率不同）、感染性传播疾病（不洁性生活等易感染性传播病原体引发盆腔炎，性活跃期女性风险高，男性可传播病原体给女性伴侣）。
一、产后或流产后感染
1.女性分娩或流产后身体状况：女性分娩后宫颈口尚未很好地关闭，如分娩造成产道损伤或有胎盘、胎膜残留等，病原体容易侵入宫腔引发感染；流产过程中阴道流血时间过长，或有宫腔操作史，细菌也可由创面侵入引起感染。例如，有研究表明，产后发生感染的女性中，约一定比例是由于上述原因导致盆腔炎。
2.年龄因素：生育年龄的女性相对更易发生，因为此阶段女性生殖系统功能活跃，怀孕、分娩、流产等情况较多，而青春期前和更年期后女性生殖系统相对不活跃，发生盆腔炎的风险相对较低，但也不能完全排除，如更年期后女性若有宫腔操作等情况也可能引发。
3.生活方式影响：产后或流产后身体抵抗力下降，如果不注意个人卫生，如过早性生活等，会增加感染病原体的机会，从而诱发盆腔炎。
二、宫腔内手术操作后感染
1.手术操作相关：如放置或取出宫内节育器、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等，由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当，导致下生殖道内源性病原体上行感染。比如，宫腔镜检查时，如果器械消毒不彻底，就可能将外界的病原体带入宫腔引发感染，进而导致盆腔炎。
2.年龄与生活方式关联：育龄期女性进行宫腔内手术操作相对较多，而不同年龄女性在术后的恢复和感染易感性上有差异。年轻女性往往活动较多，若术后不注意休息等生活方式，也会增加感染风险；更年期女性身体机能逐渐衰退，术后恢复相对较慢，感染后发生盆腔炎的可能性相对需要更谨慎对待。
三、经期卫生不良
1.经期卫生情况：月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这为细菌滋生提供了良好条件。如果不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾、卫生纸，或在经期进行性生活等，均可使病原体侵入而引起炎症。例如，有调查显示，经期不注意卫生的女性患盆腔炎的概率明显高于注意经期卫生的女性。
2.年龄与性别影响：女性在经期时都应注意卫生，但不同年龄女性对经期卫生的重视程度和执行情况可能不同。青春期女性可能在卫生知识了解和执行上相对不够完善，更年期女性也需关注经期卫生。而男性无经期，但需注意伴侣经期卫生相关问题。
四、邻近器官炎症直接蔓延
1.邻近器官感染波及：如阑尾炎、腹膜炎等，炎症可通过直接蔓延引起盆腔炎症。阑尾与女性生殖器官相邻，阑尾炎症可累及盆腔，引发盆腔炎。例如，阑尾炎患者如果没有得到及时有效的治疗，炎症扩散可能会导致盆腔感染。
2.不同年龄人群差异：儿童期邻近器官炎症相对较少累及盆腔；成年女性由于解剖结构特点，邻近器官炎症更易波及盆腔；老年女性如果有邻近器官炎症，也可能因自身机体防御等因素影响而引发盆腔炎，但相对概率较低。
五、感染性传播疾病
1.性传播病原体感染：不洁性生活史、多个性伴侣等容易感染淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体，从而引发盆腔炎。例如，淋病奈瑟菌感染后，病原体可沿黏膜上行蔓延，引起盆腔炎症。
2.年龄与性别相关：性活跃期的女性，尤其是15-24岁的女性，由于性活动较频繁，感染性传播疾病的风险较高，进而增加了盆腔炎的发生几率；男性可能作为病原体携带者将病原体传播给女性伴侣，从而导致女性盆腔炎的发生。
