中耳炎根据不同类型有不同治疗方式，急性中耳炎需一般治疗和药物治疗，分泌性中耳炎要病因治疗和药物治疗，慢性中耳炎有药物和病因治疗，特殊人群中儿童要注意耳部生理特点和家长护理，成人要考虑基础疾病和生活方式影响。
一、急性中耳炎的治疗
（一）一般治疗
1.休息与饮食：保证充足休息，饮食宜清淡易消化。对于儿童患者，要注意营养均衡，保证其正常生长发育所需营养。成人则需避免过度劳累，减少体力消耗，利于身体恢复。
2.疼痛缓解：若有耳痛症状，可适当采取一些舒适的体位，如患侧向下侧卧，以缓解疼痛。对于儿童患者，家长要密切关注其耳部不适表现，避免儿童因疼痛而烦躁不安。
（二）药物治疗
1.抗生素：如怀疑细菌感染，可使用抗生素。对于儿童患者，需根据其年龄、体重等因素谨慎选择合适的抗生素，且要确保足疗程使用，以彻底清除细菌，防止病情反复或转为慢性。常用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类等。成人也可根据病情在医生指导下选用相应抗生素。
2.局部用药：如果有鼓膜穿孔前耳痛剧烈等情况，可使用苯酚甘油滴耳，但鼓膜穿孔后应立即停用，以免引起不良反应。对于儿童患者，使用局部药物时要注意操作轻柔，避免损伤儿童耳部黏膜。
二、分泌性中耳炎的治疗
（一）病因治疗
1.治疗鼻腔、鼻咽疾病：积极治疗鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等可能引起分泌性中耳炎的鼻腔、鼻咽疾病。对于儿童腺样体肥大的情况，若腺样体肥大影响呼吸及中耳通气引流，可考虑手术切除腺样体。成人若有鼻窦炎等疾病，要规范治疗，控制鼻腔炎症，促进咽鼓管功能恢复。
2.调整中耳通气：可使用咽鼓管吹张法，如捏鼻鼓气法等，但要注意操作正确，避免引起耳部不适加重。儿童患者进行咽鼓管吹张时需由家长或医生协助正确操作，防止因操作不当导致不良后果。
（二）药物治疗
1.黏液促排剂：可以促进中耳黏液排出，改善中耳通气。儿童患者使用时要根据年龄和体重选择合适的剂型和剂量，成人也可遵医嘱使用。
2.糖皮质激素：对于病情较重或伴有过敏因素等情况，可短期使用糖皮质激素，如口服泼尼松等。但要注意儿童患者使用糖皮质激素时的剂量和疗程，密切观察可能出现的不良反应，如儿童生长发育等方面的影响。
三、慢性中耳炎的治疗
（一）药物治疗
1.局部用药：慢性中耳炎缓解期可使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液等。用药前要清洁外耳道，儿童患者清洁时动作要轻柔。对于有鼓膜穿孔的患者，要防止滴耳液流入中耳深部引起刺激。
2.病因治疗：积极治疗引起慢性中耳炎反复发作的病因，如持续存在的鼻腔、鼻咽部病变等。成人要注意避免长期处于污染环境等可能加重耳部炎症的因素，儿童则要加强护理，减少上呼吸道感染的发生频率。
四、特殊人群中耳炎治疗注意事项
（一）儿童患者
1.耳部生理特点影响：儿童耳部解剖结构尚未发育完全，咽鼓管短、宽、直，鼻咽部感染易通过咽鼓管累及中耳。所以在治疗儿童中耳炎时，要特别注意选择对儿童相对安全的药物，避免使用可能对儿童听力等产生不良影响的药物。如局部用药时要严格按照儿童的年龄和病情调整药物剂量和使用方法。
2.家长护理要点：家长要密切观察儿童的耳部症状及全身表现，如是否有发热、哭闹不止等情况。在治疗过程中要按照医嘱按时带儿童复诊，以便及时调整治疗方案。同时要注意保持儿童耳部清洁，避免污水进入外耳道。
（二）成人患者
1.基础疾病影响：成人若有糖尿病等基础疾病，会影响中耳炎的治疗效果及恢复。糖尿病患者要积极控制血糖，因为高血糖环境利于细菌生长繁殖，会加重耳部炎症。所以成人中耳炎患者若有基础疾病，要在控制基础疾病的基础上进行中耳炎的治疗，密切监测血糖等指标。
2.生活方式注意：成人要注意保持良好的生活方式，如戒烟限酒，避免长时间处于噪音环境等。吸烟会刺激呼吸道黏膜，加重鼻腔、鼻咽部炎症，进而影响中耳；长期处于噪音环境可能会对耳部造成额外损伤，不利于中耳炎的恢复。
