直肠炎不同人群症状表现有差异，儿童可能腹泻、哭闹不安等；成年常见腹泻、腹痛等；老年症状不典型且易被忽视。治疗包括一般治疗，不同人群饮食、休息等有别；药物治疗，不同人群用药需考虑自身情况；一般无需手术，严重并发症时可能需手术。
一、直肠炎的症状
（一）不同人群症状表现差异
儿童直肠炎：可能出现腹泻，粪便中可能带有黏液、脓血，还可能伴有腹痛，患儿会表现出哭闹不安等情况，因为儿童无法准确表达不适，可能通过行为来体现腹部的疼痛不适。另外，部分儿童可能会有食欲不振、体重增长缓慢等表现，这是由于肠道炎症影响了营养的吸收。
成年直肠炎：常见症状有腹泻，大便次数增多，可为稀便、黏液便或脓血便。腹痛多为下腹隐痛，部分患者可出现里急后重感，即有便意但排便不尽。还可能出现肛门坠胀感，感觉肛门处有异常的坠胀不适。
老年直肠炎：症状可能相对不典型，腹泻程度不一，有的可能是间断性腹泻，也可能伴有大便失禁的情况，这与老年人肠道功能衰退、肛门括约肌功能下降等因素有关。腹痛症状可能不如年轻人明显，容易被忽视，同时老年患者可能会出现乏力、消瘦等全身症状，因为长期肠道炎症影响身体的营养状况和整体机能。
（二）常见症状细节
1.腹泻：是直肠炎较常见的症状，炎症刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动加快，水分吸收减少，从而引起腹泻。腹泻的频率和粪便性状因人而异，有的患者可能每天腹泻几次，粪便为水样便，有的则是黏液脓血便。
2.腹痛：直肠炎症刺激周围神经引起腹痛，疼痛性质多为隐痛、胀痛，部位多在下腹。如果炎症累及直肠周围组织，疼痛可能会放射至会阴部等部位。
3.黏液脓血便：当直肠黏膜受到炎症损伤时，会出现黏膜充血、水肿、糜烂等，导致黏液分泌增多，并且有红细胞、白细胞渗出，从而出现黏液脓血便。
二、直肠炎的治疗方法
（一）一般治疗
儿童直肠炎：要注意饮食调整，给予易消化、营养丰富的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。保证充足的休息，减少体力消耗，有利于肠道炎症的恢复。同时，要注意臀部护理，每次排便后用温水清洗臀部，保持局部清洁干燥，预防尿布疹等并发症。
成年直肠炎：同样需要注意休息，避免过度劳累。饮食上应进食高营养、易消化、少渣的食物，避免饮酒，因为酒精会刺激肠道黏膜，加重炎症。
老年直肠炎：休息方面要根据老人的身体状况适当安排，保证良好的睡眠。饮食上要注意营养均衡，可适当增加蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类等，但要注意烹饪方式，以蒸煮炖为主，易于消化。同时，要密切关注老人的水电解质平衡，因为老年人腹泻容易导致脱水和电解质紊乱。
（二）药物治疗
儿童直肠炎：根据病因选择药物，如果是感染性直肠炎，如细菌感染，可能会使用抗生素，但要严格遵循儿科用药原则，选择儿童适用的抗生素，避免使用对儿童有严重不良反应的药物。如果是炎症性肠病相关的直肠炎，可能会使用氨基水杨酸制剂等药物，但需要在医生的严密监测下使用，因为儿童处于生长发育阶段，药物的不良反应需要特别关注。
成年直肠炎：对于感染性直肠炎，根据病原体选用相应的抗生素。如果是溃疡性直肠炎等非感染性炎症，常用的药物有氨基水杨酸制剂，如柳氮磺吡啶等；糖皮质激素，如泼尼松等，可用于病情较重的患者；免疫抑制剂，如硫唑嘌呤等，用于激素治疗无效或依赖的患者。
老年直肠炎：用药时要考虑老年人的肝肾功能减退等因素。对于抗生素的使用要谨慎，避免滥用导致肠道菌群失调等不良反应。对于氨基水杨酸制剂，也要注意其可能引起的胃肠道反应等，根据老人的具体情况调整药物剂量。
（三）手术治疗
一般直肠炎不需要手术治疗，但如果出现严重的并发症，如直肠狭窄经扩张治疗无效、直肠穿孔等情况时，可能需要进行手术治疗。例如，当直肠炎导致肠道狭窄，影响正常排便，经过多次扩张等保守治疗无效时，可能需要行直肠切除吻合等手术。但手术治疗在直肠炎中相对较少应用，通常是在病情非常严重、其他治疗方法无效时才考虑。
