半夜喉咙痛咽口水疼可能由感染因素（病毒如普通感冒病毒、疱疹性咽峡炎，细菌如链球菌感染）或局部刺激因素（环境干燥、睡眠张口呼吸、睡前吃辛辣食物）引起，可通过增加水分摄入、调整环境湿度、盐水漱口等非药物缓解，若持续不缓解伴高热、呼吸困难等需及时就医，儿童、孕妇、老年人有不同注意事项。
一、可能的原因及相关情况
（一）感染因素
1.病毒感染
常见的如普通感冒病毒感染，在夜间人体免疫力相对可能稍有下降时，更容易受到病毒侵袭咽喉部。例如，鼻病毒、冠状病毒等感染咽喉后，会引起咽喉部黏膜炎症反应，导致喉咙痛，吞咽口水时疼痛加重。儿童由于免疫系统发育尚不完善，相对成人更易发生病毒感染引起的喉咙痛，且症状可能相对更明显，恢复时间可能因个体差异和病毒类型不同而有所不同。
疱疹性咽峡炎，由柯萨奇病毒A组引起，多见于儿童，表现为突发的喉咙痛，吞咽痛明显，咽部可见疱疹。
2.细菌感染
链球菌感染较为常见，可引起急性扁桃体炎，导致喉咙剧烈疼痛，吞咽时疼痛加剧，可能伴有发热、扁桃体红肿、表面有脓性分泌物等表现。成人和儿童都可能发生，但儿童尤其是5-15岁的儿童相对高发，因为此年龄段扁桃体淋巴组织活跃。
（二）局部刺激因素
1.环境因素
夜间空气干燥，如果室内空气湿度较低，会使咽喉部黏膜水分丢失，导致喉咙干燥、疼痛，吞咽口水时摩擦加重疼痛。对于有基础咽喉疾病的人群，如慢性咽炎患者，夜间空气干燥更易诱发喉咙痛症状加重。
睡眠时张口呼吸，尤其是本身有鼻腔疾病导致通气不畅的人，如过敏性鼻炎患者夜间鼻塞，会不自觉张口呼吸，使咽喉部直接暴露在干燥空气中，引起喉咙痛。
2.饮食因素
睡前食用辛辣、刺激性食物，如大量吃辣椒、花椒等，会刺激咽喉部黏膜，导致喉咙痛。尤其是有咽喉部敏感的人群，更容易受到饮食刺激。儿童如果睡前吃了过多辛辣零食，也可能出现半夜喉咙痛咽口水疼的情况。
二、应对措施及注意事项
（一）非药物缓解措施
1.增加水分摄入
适量饮用温水，保持咽喉部黏膜湿润，缓解疼痛。对于儿童，要注意控制水温，避免过烫刺激咽喉，可少量多次饮用。成人每次可饮用100-200ml温水，每隔1-2小时饮用一次。
2.调整环境湿度
使用加湿器增加室内空气湿度，保持在40%-60%的适宜范围。对于儿童房间，要注意定期清洁加湿器，防止滋生细菌。成人可根据自身感受调整加湿器的湿度设置。
3.盐水漱口
用温盐水漱口，能起到一定的杀菌、减轻炎症的作用。儿童漱口时要注意避免误咽盐水，可使用淡盐水（浓度约0.9%），每次漱口含漱15-30秒后吐出。成人可适当增加盐水浓度，但也不宜过浓，以免刺激咽喉。
（二）就医情况及特殊人群提示
1.需要及时就医的情况
如果喉咙痛持续不缓解，或伴有高热（体温超过38.5℃）、呼吸困难、吞咽困难严重到无法进食喝水等情况，应立即就医。对于儿童，出现喉咙痛伴呼吸困难时，可能是急性会厌炎等严重情况，需紧急处理。因为儿童气道较窄，呼吸困难进展快，危及生命的风险更高。
成人如果喉咙痛同时伴有声音嘶哑、颈部淋巴结明显肿大且持续不消退等情况，也应及时就医排查是否有其他严重疾病，如咽喉部肿瘤等。
2.特殊人群注意事项
儿童：儿童喉咙痛时要特别注意观察精神状态、体温变化等。避免给儿童食用过硬、过烫、辛辣等刺激性食物。如果使用非药物措施后症状无改善甚至加重，不要自行盲目用药，应及时就医，由医生根据儿童具体情况进行诊断和治疗。
孕妇：孕妇出现半夜喉咙痛咽口水疼时，要谨慎处理。首先尽量通过非药物方法缓解，如适量饮水、调整环境湿度等。如果需要就医，要告知医生怀孕的情况，以便医生选择对胎儿影响最小的检查和治疗方法。
老年人：老年人身体机能下降，喉咙痛可能提示更严重的疾病，如心肌梗死有时也会表现为咽喉部放射痛。所以老年人出现喉咙痛时，除了关注咽喉局部情况，还要注意观察是否有其他伴随症状，如胸闷、胸痛等，及时就医排查。
